Qu’est-ce qu’une ecchymose interne ?
Une ecchymose, aussi appelée contusion, se produit lorsqu’une blessure brise des vaisseaux sanguins sous la peau. Le sang s’infiltre alors dans les tissus sous votre peau, ce qui donne une tache bleu-noir visible.
En plus d’apparaître juste sous la surface de votre peau, des ecchymoses peuvent également se développer dans les tissus profonds de votre corps. Des ecchymoses internes peuvent apparaître dans les muscles des jambes et du dos. Elle peut également se produire dans les organes internes, comme le foie et la rate.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les symptômes, les causes et les traitements.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes d’ecchymoses internes peuvent inclure :
- douleur et sensibilité dans la région de la blessure
- ecchymoses sous la peau du site blessé, dans certains cas
- amplitude de mouvement limitée dans les articulations environnantes (ecchymoses musculaires)
- hématome, une mare de sang qui s’accumule autour du site blessé
- sang dans l’urine (ecchymoses rénales)
Consulter immédiatement un médecin si vous observez l’un des symptômes suivants. Ils peuvent indiquer une hémorragie interne ou un choc plus grave :
- symptômes qui ne s’atténuent pas ou qui s’aggravent
- fièvre de 38 °C (100,4 °F) ou plus
- douleur, engourdissement ou faiblesse dans une jambe ou dans les deux jambes (ecchymoses au dos)
- nausée ou vomissements
- pouls rapide
- peau pâle
- respiration superficielle
- étourdissements ou évanouissements
- désarroi
Quelle en est la cause ?
Les ecchymoses internes peuvent survenir de plusieurs façons, généralement à la suite d’un accident ou d’un traumatisme contondant.
Jambes
Les ecchymoses dans les jambes sont très fréquentes chez les personnes qui font du sport. Les coups directs ou les chutes causent généralement les blessures. Lorsque la blessure se produit, les muscles de votre jambe se compriment et sont écrasés d’une manière non naturelle.
Les ecchymoses dans les jambes se produisent souvent dans le muscle quadriceps à l’avant de la cuisse, une zone qui peut être sujette aux coups directs.
Estomac ou abdomen
Les ecchymoses à l’estomac ou à l’abdomen sont généralement causées par :
- des coups directs à l’abdomen
- une chute au cours de laquelle vous vous blessez ou vous vous posez sur le ventre
- accidents, tels qu’un accident de voiture
Le traumatisme causé par la blessure provoque l’ouverture des vaisseaux sanguins dans les tissus affectés. Cela entraîne des ecchymoses.
Dos ou moelle épinière
Tout comme les ecchymoses à l’estomac ou à l’abdomen, les ecchymoses au dos ou à la moelle épinière peuvent survenir lors d’une chute, d’un accident ou d’une blessure. Les ecchymoses se produisent généralement lorsqu’une région du dos est comprimée en raison de l’accident ou de la blessure.
Tête et cerveau
Des ecchymoses cérébrales peuvent survenir à la suite d’un coup à la tête ou d’un coup de fouet cervical, souvent dans le cas d’un accident de voiture.
Des ecchymoses peuvent survenir à la suite d’un coup d’État ou d’un coup d’État. L’ecchymose initiale, appelée coup d’État, se produit sur le site du traumatisme. Lorsque le cerveau est secoué par la blessure, il peut frapper le crâne et causer une autre ecchymose, appelée contrecoup.
Comment est-elle traitée ?
Le traitement des ecchymoses internes peut être très individualisé, selon l’emplacement et la gravité de l’ecchymose.
Jambes
Le traitement des ecchymoses dans la jambe consiste à suivre la formule RICE :
- Repose-toi. Évitez d’autres activités exténuantes.
- De la glace. Appliquez de la glace sur la zone affectée pendant 10 à 30 minutes à la fois.
- Compression. Utilisez un bandage doux, tel qu’un bandage ACE, pour comprimer la zone blessée.
- Élévation. Soulevez la zone blessée au-dessus du niveau du cœur.
En cas d’ecchymoses plus graves dans lesquelles vous ne pouvez pas mettre du poids sur la jambe blessée, vous pouvez avoir besoin de béquilles jusqu’à ce que la blessure soit suffisamment guérie. Votre médecin peut également vous suggérer de prendre des médicaments pour soulager la douleur, comme l’ibuprofène (Advil).
Évitez d’appliquer de la chaleur et de masser la zone affectée pendant la cicatrisation.
Avant de pouvoir augmenter votre niveau d’activité, vous devrez réhabiliter la zone blessée. Cela peut prendre plusieurs semaines, selon l’étendue de votre blessure. Les premières étapes comprennent des exercices d’étirement pour vous aider à retrouver votre amplitude de mouvement dans la zone affectée.
Ensuite, votre médecin vous fera faire des exercices de renforcement et d’haltérophilie pour vous aider à retrouver votre pleine force et votre endurance.
Estomac ou région abdominale
Le traitement des ecchymoses dans la région abdominale dépend à la fois de la localisation et de la gravité de la blessure. Dans certains cas, votre état devra être surveillé dans un hôpital. Le traitement peut comprendre :
- éviter les activités fatigantes ou le repos au lit
- médicaments pour contrôler la douleur, en vente libre ou prescrits par votre médecin
- liquides intraveineux (IV)
- les tests de dépistage de blessures supplémentaires ou de perte de sang
- transfusion sanguine
- chirurgie pour drainer l’excès de liquide de votre abdomen ou pour trouver et arrêter la source du saignement
Dos ou moelle épinière
Pour les ecchymoses au dos, votre médecin vous recommandera de vous reposer. Évitez les activités fatigantes ou le fait de soulever des objets lourds. Votre médecin pourrait vous recommander d’appliquer de la glace sur le site de la blessure. Cela aidera à réduire la douleur et l’enflure. Ils peuvent également prescrire des analgésiques.
Une moelle épinière endommagée ou meurtrie ne peut être réparée, mais les médecins et les chercheurs continuent de chercher des moyens de régénérer le tissu spinal endommagé. Il se peut que vous ayez besoin d’une intervention chirurgicale pour aider à stabiliser la zone blessée ou pour soulager la pression. Le traitement et la réadaptation seront probablement à long terme.
Tête et cerveau
Comme dans de nombreux cas d’ecchymoses internes, le traitement des ecchymoses de la tête et du cerveau dépend fortement de la gravité de la blessure. Le traitement peut comprendre :
- l’application de glace sur le site de la blessure
- repos au lit
- l’observation à l’hôpital
- surveillance de l’augmentation de la pression à l’intérieur du crâne
- aide à la respiration, comme être placé sur un respirateur ou un appareil respiratoire
- chirurgie pour soulager la pression sur le cerveau
Qu’est-ce que c’est ?
L’ecchymose interne dépend à la fois de l’emplacement et de la gravité de l’ecchymose. En cas d’ecchymoses légères, votre médecin peut vous recommander des soins à domicile qui comprennent le repos, l’application de glace et le contrôle de la douleur. Les cas d’ecchymoses internes plus graves peuvent nécessiter une observation à l’hôpital ou en chirurgie pour le traitement.
De nombreux cas d’ecchymoses internes résultent d’un traumatisme contondant, d’une chute ou d’un accident. C’est pourquoi il est important de réduire les risques dans la mesure du possible.
Portez toujours votre ceinture de sécurité lorsque vous conduisez. Assurez-vous de porter l’équipement de protection approprié lorsque vous pratiquez un sport. Il est important de vous assurer d’être aussi protégé que possible en cas d’accident. Cela aidera à prévenir de nombreuses ecchymoses.