A quoi sert le test de Spurling ?

Le test Spurling aide à diagnostiquer la radiculopathie cervicale. C’est ce qu’on appelle aussi le test de compression Spurling ou la manœuvre Spurling.

La radiculopathie cervicale se produit lorsqu’un nerf dans votre cou est pincé près de la zone où il s’éloigne de votre moelle épinière. Plusieurs causes peuvent en être la cause, y compris une hernie discale ou des changements dégénératifs qui surviennent naturellement avec l’âge. Les symptômes courants comprennent la douleur, la faiblesse ou l’engourdissement des muscles du bras ou de la main. Vous pourriez aussi ressentir de la douleur dans le haut de votre dos, vos épaules ou votre cou.

Le test du Spurling aidera votre médecin à vérifier la radiculopathie cervicale et à éliminer toute autre cause de votre douleur.

Comment s’y prend-on ?

Le test de Spurling se fait pendant que vous êtes assis, soit sur une chaise sur une table d’examen.

Il existe plusieurs variantes de l’essai, mais les plus courantes sont l’essai d’étincelage A et l’essai d’étincelage B.

Essai d’embrochage A

Votre médecin pliera votre tête vers le côté de votre corps où vous avez des symptômes. Ils appliqueront ensuite une certaine pression sur le dessus de votre tête.

Essai d’embrochage B

En plus de plier votre tête vers le côté symptomatique, votre médecin vous étendra et fera tourner votre cou tout en exerçant une pression sur le dessus de votre tête.

Que signifie un résultat positif ?

Un résultat positif au test de Spurling signifie que vous sentirez la douleur rayonner dans votre bras pendant le test. Votre médecin arrêtera le test dès que vous ressentirez de la douleur.

Selon vos symptômes, votre médecin pourrait faire des tests supplémentaires pour confirmer votre diagnostic.

Que signifie un résultat normal ?

Un résultat d’examen Spurling normal signifie que vous n’avez ressenti aucune douleur pendant l’examen. Cependant, un résultat normal ne signifie pas toujours que vous n’avez pas de radiculopathie cervicale.

À la suite d’un résultat de test normal, votre médecin effectuera probablement d’autres tests pour vérifier la présence d’autres signes de radiculopathie cervicale ou d’une autre affection qui pourrait causer vos symptômes.

Certains de ces tests supplémentaires comprennent :

  • Test d’abduction de l’épaule. Ce test consiste à placer la paume de votre bras affecté sur le dessus de votre tête. Si vos symptômes disparaissent lorsque vous faites cela, le résultat est considéré comme positif.
  • Test de tension du membre supérieur. Il existe une variété de tests de tension des membres supérieurs qui sont conçus pour exercer un stress sur les nerfs qui courent de votre cou jusqu’à votre bras. Au cours de ces tests, chaque nerf est étiré (stressé) pour voir si les symptômes du patient sont produits.
  • Tests d’imagerie. Votre médecin pourrait utiliser des radiographies, des tomodensitogrammes ou des IRM pour mieux voir la zone affectée. Cela les aidera à éliminer toute autre cause de votre douleur, comme une blessure.
  • Études de conduction nerveuse. Ces tests évaluent la vitesse à laquelle une impulsion nerveuse traverse votre nerf, ce qui peut aider votre médecin à identifier les lésions nerveuses.

Quelle est sa précision ?

Les tests médicaux sont souvent évalués pour leur sensibilité et leur spécificité :

  • La spécificité fait référence à la capacité du test à identifier avec précision les personnes qui n’ont pas la condition associée.
  • La sensibilité fait référence à la capacité du test à identifier les personnes qui ont la condition associée.

Le test du Spurling est considéré comme très spécifique mais pas très sensible. Par exemple, un Bilan 2017 a conclu que le test de Spurling avait une spécificité de 92 à 100 p. 100. Cela signifie que le test a produit un résultat normal chez les participantes sans radiculopathie cervicale au moins 92 % du temps.

La même étude a conclu que le test Spurling avait un taux de sensibilité de 40 à 60 %. Cela signifie qu’il n’a produit un résultat positif que chez environ la moitié des participantes atteintes de radiculopathie cervicale.

Bien que le test Spurling ne soit pas toujours tout à fait exact, c’est un moyen facile pour votre médecin de commencer à éliminer les causes possibles de vos symptômes. Votre résultat peut également aider à orienter votre médecin vers d’autres tests diagnostiques qui pourraient l’aider à mieux identifier votre état.

Le test du Spurling est utilisé pour aider à diagnostiquer la radiculopathie cervicale. Si vous ressentez de la douleur pendant le test, le résultat est considéré comme positif. Cela signifie que vous avez peut-être une radiculopathie cervicale. Un résultat normal signifie que vous ne ressentez aucune douleur et suggère que vous n’avez pas de radiculopathie cervicale. N’oubliez pas que ce test n’est pas tout à fait exact, alors votre médecin fera probablement d’autres tests.