Une fracture du pénis est une déchirure de la tunique albuginée. La tunique albuginée est la gaine caoutchouteuse du tissu sous la peau qui permet au pénis d’augmenter en largeur et en longueur pour produire une érection ferme. Parfois, le tissu érectile sous la tunique albuginée se rompt aussi. C’est ce qu’on appelle le corpus cavernosum.

La fracture du pénis est une urgence médicale. Si cela se produit, vous devez vous rendre à l’hôpital le plus tôt possible et vous devrez probablement subir une chirurgie. Un traitement rapide peut aider à prévenir les problèmes sexuels et urinaires permanents.

Symptômes

Si vous prenez un coup sec aux parties génitales, votre pénis peut être douloureux ou meurtri. La fracture du pénis est une blessure plus grave. Les symptômes suivants sont des signes avant-coureurs d’une éventuelle fracture :

  • bruit de claquement ou de cliquetis audible
  • perte soudaine de votre érection
  • douleur intense à la suite de la blessure
  • ecchymoses foncées au-dessus de la zone blessée
  • pénis courbé
  • fuite de sang par le pénis
  • difficulté à uriner

Causes

La fracture du pénis se produit lorsque le traumatisme soudain ou la flexion du pénis casse la tunique albuginée. Le tissu érectile sous la tunique albuginée peut également se rompre. Ces corps jumeaux de tissu spongieux se remplissent normalement de sang lorsque vous êtes excité sexuellement, produisant une érection.

Une fracture peut également blesser l’urètre. L’urètre est le canal dans le pénis par lequel l’urine circule.

Les causes courantes de fracture du pénis sont les suivantes :

  • flexion forcée du pénis pendant les rapports sexuels vaginaux.
  • un coup violent sur le pénis en érection lors d’une chute, d’un accident de voiture ou d’un autre accident.
  • masturbation traumatique

Le cause la plus fréquente de fracture du pénis chez les hommes sexuellement actifs est un traumatisme pendant les rapports sexuels.

Facteurs de risque

Bien que la fracture du pénis puisse résulter d’une blessure à n’importe quelle position lors d’un rapport sexuel, certaines pratiques augmentent les risques. Chez les hommes hétérosexuels, la position de femme au sommet augmente votre risque. Lorsque le pénis est momentanément bloqué à l’entrée du vagin, le poids total de la femme peut plier de force l’érection. La femme peut aussi se balancer trop en avant ou en arrière, en pliant l’axe du pénis. La position d’entrée par l’arrière est également associée à des blessures au pénis.

Dans certaines cultures du Moyen-Orient, les hommes pratiquent le taqaandan, ou craquage pénien. Ceci implique de saisir la tige du pénis en érection et de plier le dessus jusqu’à ce que vous entendiez un clic audible. Les hommes le font pour diverses raisons, par exemple :

  • dégonfler une érection non désirée
  • essayant d’agrandir ou de redresser leur pénis
  • par habitude, comme craquer vos articulations

Demander de l’aide

Si vous soupçonnez une fracture, consultez un médecin dès que possible. Si elle n’est pas traitée, une fracture peut endommager le pénis de façon permanente. La fracture peut également entraîner des difficultés à avoir une érection. C’est ce qu’on appelle la dysfonction érectile (DE).

Diagnostic

Un médecin peut confirmer que vous vous êtes fracturé le pénis à la suite d’un examen et d’une discussion sur les circonstances de la blessure. Il se peut que vous ayez besoin d’une étude d’imagerie médicale si votre médecin ne peut établir un diagnostic clair à l’aide d’un examen. Les études d’imagerie pour les lésions péniennes comprennent :

  • une radiographie spéciale, appelée cavernosographie, qui nécessite l’injection d’un colorant spécial dans les vaisseaux sanguins du pénis
  • une échographie pénienne, dans laquelle la structure interne du pénis est représentée par des ondes sonores
  • imagerie par résonance magnétique (IRM) avec un scanner qui utilise un champ magnétique et des impulsions radioénergétiques pour créer des images détaillées de l’intérieur du pénis

Vous devrez peut-être aussi subir des tests urinaires spéciaux pour vérifier si l’urètre a été endommagé. Cela se produit dans les cas suivants 38 pour cent des hommes avec des fractures du pénis.

Un test courant consiste à injecter un colorant dans l’urètre par l’extrémité du pénis et à faire une radiographie. Ceci révèle tout dommage ou anomalie que le chirurgien devra connaître au moment où vous subirez une réparation.

Traitement

Les fractures du pénis nécessitent habituellement une intervention chirurgicale. Le chirurgien utilisera des points de suture pour fermer la déchirure de la tunique albuginée et du corpus cavernosum. Les principaux objectifs du traitement sont de rétablir ou de maintenir votre capacité à avoir des érections et de préserver votre fonction urinaire.

Récupération

Après l’opération, vous resterez à l’hôpital, généralement pendant un à trois jours. Le médecin prescrira des analgésiques et des antibiotiques. Prenez vos médicaments selon les directives de votre médecin.

Après l’opération, la fracture mettra des mois à guérir complètement. Vous avez besoin d’examens de suivi et éventuellement d’examens d’imagerie :

  • vérifier les progrès de la guérison
  • examiner les veines et les artères du pénis
  • évaluer le débit sanguin

Vous ne devriez pas avoir de rapports sexuels pendant au moins un mois après l’opération. Demandez à votre médecin ce que vous pouvez faire pour aider à guérir la blessure.

La chirurgie a de bons résultats dans les domaines suivants plus de 90 pour cent de cas. Certains hommes peuvent ressentir des effets secondaires après la réparation, notamment une dysfonction érectile, une courbure du pénis et des érections douloureuses.

Si vous pensez que vous vous êtes fracturé le pénis, consultez les services d’urgence locaux. Les résultats sont significativement meilleurs lorsqu’ils sont traités à l’intérieur de 24 heures de la blessure. Après une intervention chirurgicale pour réparer le pénis, la plupart des hommes retrouvent la capacité d’avoir des érections et se disent globalement satisfaits de leur vie sexuelle.

Pour éviter les blessures au pénis, assurez-vous qu’il y a une lubrification adéquate pendant les rapports sexuels et soyez prudent pendant les rapports sexuels pénétrants vigoureux ou « durs ». De plus, évitez d’essayer de forcer votre pénis en érection à porter des sous-vêtements serrés ou de vous retourner sur une érection au lit. Toute force soudaine exercée sur un pénis en érection peut causer des blessures, majeures ou mineures.