Si vous ou l’un de vos proches avez eu un AVC, il y a de fortes chances que vous ayez vu une hémiparésie. L’hémiparésie est une faiblesse d’un côté du corps. Elle peut affecter tous les aspects de la vie, de la marche à l’alimentation en passant par l’habillement. Pour se rétablir et vivre avec une faiblesse unilatérale, il faut une équipe multidisciplinaire, ainsi qu’une bonne dose de patience.

Quels sont les
symptômes d’hémiparésie ?

L’hémiparésie est observée chez 8 survivants d’AVC sur 10. Si vous l’avez, vous pourriez avoir de la difficulté à marcher, à vous tenir debout et à maintenir votre équilibre. Vous pouvez aussi avoir des engourdissements ou des picotements du côté le plus faible de votre corps.

L’hémiparésie peut parfois être confondue avec l’hémiplégie. Ces deux conditions peuvent survenir après un AVC. L’hémiplégie, cependant, est une paralysie d’un côté du corps, ce qui rend difficile le déplacement du côté atteint. Vous pourriez perdre le contrôle de votre vessie et avoir de la difficulté à parler, à avaler et même à respirer. L’hémiparésie, par contre, implique une faiblesse plutôt qu’une paralysie.

Comment un
d’un accident vasculaire cérébral à cause d’une hémiparésie ?

La plupart des accidents vasculaires cérébraux surviennent lorsque l’apport d’oxygène frais est interrompu dans une partie du cerveau, ce qui entraîne la mort des cellules cérébrales. Lorsque les zones du cerveau qui sont responsables du mouvement et de la force sont endommagées, cela peut mener à une hémiparésie.

Le côté de votre corps affaibli par l’AVC est déterminé par la partie affectée de votre cerveau. Par exemple, si votre AVC était du côté gauche de votre cerveau, vous pourriez avoir une faiblesse musculaire du côté gauche de votre corps. C’est ce qu’on appelle une blessure ipsilatérale, ou du même côté que la blessure. Dans certains cas, cependant, la faiblesse peut être controlatérale ou du côté opposé de la blessure.

Comment va l’hémiparésie ?
traités ?

Il est possible de traiter l’hémiparésie et de regagner un peu de force du côté affaibli de votre corps. Le traitement de l’hémiparésie est complet et nécessite une équipe médicale complète. Votre plan de traitement comprendra probablement une combinaison de :

  • kinésithérapie
  • ergothérapie
  • thérapie de réadaptation
  • thérapie de santé mentale

Voici quelques traitements qui peuvent vous aider à vous rétablir.

Thérapie modifiée des mouvements induits par contrainte (mCIMT)

Dans cette thérapie, votre côté le plus fort est légèrement retenu, forçant votre côté le plus faible à compenser. Il peut aider à renforcer ces muscles. Dans un petit étude de 30 personnes, les participants qui se remettent d’un AVC ont constaté une amélioration de leur mobilité après 4 semaines de cette thérapie.

Un autre étude a constaté que le mCIMT n’a entraîné que des améliorations mineures chez les personnes atteintes d’hémiparésie. D’autres recherches sont nécessaires.

Il est important de travailler avec votre équipe médicale sur diverses approches. Certains faire des recherches suggère que le mCIMT fonctionne mieux lorsqu’il est combiné à d’autres thérapies.

Stimulation électrique

Pendant la stimulation électrique, votre physiothérapeute ou ergothérapeute attache de petits coussinets électriques à vos extrémités les plus faibles. Ils envoient de petites charges électriques à travers les coussinets pour faire contracter vos muscles. Avec le temps, cette thérapie peut entraîner vos muscles à redevenir plus forts.

Les résultats d’une étude réalisée en 2012 indiquent que la stimulation électrique pourrait contribuer à améliorer la démarche chez les personnes atteintes d’hémiparésie. Autre études montrent une amélioration chez les personnes qui ont reçu une stimulation électrique en plus de la kinésiothérapie, une technique de réadaptation qui utilise des exercices pour améliorer la force, l’endurance et la mobilité. De plus, la kinésiothérapie est généralement plus efficace lorsqu’elle est utilisée avec une stimulation électrique.

Imagerie mentale

Votre imagination peut entraîner votre cerveau à réussir. Par exemple, vous pouvez vous imaginer gagner une course ou faire basculer une présentation pour améliorer votre performance. Vous pouvez faire la même chose pour traiter l’hémiparésie. En vous visualisant vous-même en utilisant votre côté le plus faible, vous envoyez des messages nerveux à votre cerveau que votre côté le plus faible est à nouveau fort.

Un examen des études sur l’imagerie mentale pour l’hémiparésie a révélé que le traitement était efficace pour regagner de la force dans les bras lorsqu’il est combiné à un traitement conventionnel. Les chercheurs ont toutefois noté que l’imagerie mentale peut être moins efficace pour retrouver la force et la mobilité liées à la démarche.

D’autres études sont nécessaires, mais la visualisation est un traitement relativement sûr qui peut être utile lorsqu’il est utilisé avec des traitements plus conventionnels.

Appareils et accessoires fonctionnels

Votre médecin pourrait vous recommander d’utiliser un appareil fonctionnel comme une canne ou une marchette pour vous aider à rester actif en cas d’hémiparésie.

Vous pouvez aussi rendre votre maison plus facile à naviguer avec quelques petits ajustements. Pour réduire le risque de défaillance, installez :

  • barres d’appui
  • bretelles
  • sièges de toilette surélevés

Est-il possible de se remettre d’une hémiparésie ?

Il est possible de se remettre d’une hémiparésie, mais il se peut que vous ne retrouviez pas votre plein niveau de force avant la course.

« Le rétablissement complet peut prendre des semaines, des mois, voire des années, mais des exercices de réadaptation et une thérapie réguliers peuvent aider à accélérer le rétablissement « , dit le Dr Cindy Cooke, présidente de l’American Association of Nurse Practitioners.

Pour en savoir plus : Recommencer à skier après un AVC « .

Pour améliorer votre état, commencez la réadaptation le plus tôt possible. Assurez-vous de suivre le plan de traitement de votre médecin et d’informer votre équipe médicale de tout changement à votre état. Le fait de travailler vers des objectifs à court terme plus petits peut vous aider à sentir que votre traitement est plus facile à atteindre.

Vivre avec une hémiparésie

Tout au long de votre traitement, vous pouvez vous faciliter la vie en faisant de petits ajustements tout au long de la journée :

  • Restez actif pour garder vos muscles actifs.
  • Apportez des modifications à votre maison pour qu’il soit plus facile et plus sécuritaire de gérer les tâches quotidiennes. Par exemple, vous pouvez installer des mains courantes, des barres d’appui et des rampes.
  • Protégez votre salle de bains en plaçant des coussinets antidérapants dans la douche et en utilisant un rasoir électrique.
  • Portez des chaussures plates.
  • Utilisez des appareils fonctionnels, comme une canne ou une marchette, tel que prescrit.

Il se peut que vous ayez besoin d’apprendre de nouvelles façons d’accomplir certaines tâches. Parlez à votre médecin de tout défi à relever et informez-le des activités que vous aimeriez voir s’ajouter à votre vie. L’établissement de vos priorités peut vous aider, vous et votre équipe médicale, à élaborer un plan de traitement pour maintenir ou améliorer votre qualité de vie.