Candida est un genre de levures qui vivent naturellement dans et sur le corps. On le trouve généralement en petites quantités dans la bouche, dans les intestins et sur la peau.

Normalement, le Candida ne cause aucun problème, mais dans certains cas, il peut entraîner une infection.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les différents types d’infections fongiques à Candida, souvent simplement appelées infections à levures, en particulier celles causées par Candida glabrata.

Qu’est-ce que Candida glabrata ?

Candida glabrata (C. glabrata) fait partie de votre microflore naturelle. Il peut être présent dans le tractus gastro-intestinal, la bouche et la région génitale.

Candida glabrata est généralement bien contrôlé, ou inoffensif, chez les personnes en bonne santé. Mais elle peut devenir un problème chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Par exemple, cela comprend les personnes qui vivent avec le VIH, les personnes qui reçoivent des traitements contre le cancer et les personnes qui ont reçu une greffe d’organe.

Candida glabrata présente également une résistance élevée à certains antifongiques, ce qui peut le rendre difficile à traiter.

Infections fongiques à Candida

Candida glabrata peut être le deuxième ou le troisième plus commun. Candida et sa prévalence a augmenté depuis les années 1990. Candida albicans est considérée comme la cause la plus fréquente d’infections à levures.

Termes importants d’infection fongique

Candidiase est le terme utilisé pour désigner une infection causée par une levure Candida.

La candidose invasive est une infection à l’intérieur de votre corps. Elle peut avoir un impact sur les organes internes ou d’autres parties de votre corps.

La fongémie est la présence de levures ou de champignons dans le sang. Le type le plus courant de cette infection est la candidémie, lorsque la levure Candida est dans la circulation sanguine. C’est le type le plus commun de candidose invasive, selon le CDC. La candidémie est l’une des causes les plus courantes d’infections de la circulation sanguine chez les personnes hospitalisées.

La candidose hématogène aiguë est une infection à Candida qui se propage dans votre circulation sanguine à d’autres organes de votre corps. Par exemple, la propagation de Candida par votre circulation sanguine et dans votre cerveau peut entraîner une méningite.

Quelles infections peut causer Candida glabrata ?

Ensuite, nous examinerons les causes, les symptômes et le traitement des types les plus courants d’infection à Candida. Bien que Candida albicans soit le plus souvent impliqué, il est possible que Candida glabrata cause ce type d’infections puisqu’on le retrouve dans des régions similaires du corps.

Les infections à Candida glabrata sont les plus susceptibles d’affecter :

  • les voies urinaires, qui vont de l’urètre à la vessie et aux reins
  • les parties génitales
  • la bouche
  • la circulation sanguine, dans le cas de groupes à risque spécifiques

UTI fongique

Les infections fongiques des voies urinaires (IVU) sont le plus souvent causées par des espèces de levures Candida. Les infections fongiques urinaires peuvent affecter la partie inférieure des voies urinaires, y compris la vessie. Elle peut même affecter les reins.

Symptômes d’infections fongiques de l’utérus

Si vous avez une infection urinaire fongique, il se peut que vous ne présentiez aucun symptôme. Lorsque des symptômes sont présents, ils peuvent inclure :

  • une sensation de brûlure ou de douleur en urinant
  • un besoin accru d’uriner
  • sang dans l’urine
  • douleur pelvienne ou abdominale

Traitement des infections fongiques de l’intestin grêle

Le traitement n’est recommandé que pour les personnes qui présentent des symptômes. Il s’agit généralement de médicaments antifongiques d’ordonnance. Dans de nombreux cas, le médicament antifongique fluconazole est le premier traitement.

Pour le Candida glabrata et d’autres espèces qui peuvent être résistantes au fluconazole, les médicaments amphotéricine B et flucytosine peuvent être utilisés.

Infection fongique génitale

Les espèces de Candida peuvent causer des infections du vagin et du pénis. Candida glabrata cause souvent des infections plus compliquées qui peuvent être difficiles à traiter.

Normalement, la quantité de Candida dans la région génitale est compensée par la bactérie Lactobacillus. Lactobacillus est également présent naturellement dans cette partie du corps. Quand les niveaux de Lactobacillus sont changés ou abaissés d’une manière ou d’une autre, Candida peut surcroître, causant une infection.

Vous pouvez également développer une infection génitale à Candida après certaines activités sexuelles, en particulier celles impliquant un contact oral-génital.

Symptômes d’infection génitale fongique

Les symptômes d’une infection fongique génitale peuvent inclure :

  • une sensation de brûlure pendant les rapports sexuels
  • une sensation de brûlure en urinant
  • une éruption autour du vagin
  • une substance blanche et fromagère sous les plis cutanés du pénis
  • pertes vaginales anormales qui peuvent être aqueuses ou épaisses et blanches
  • une sensation de démangeaison ou de douleur à l’intérieur ou à l’extérieur du vagin ou sur le pénis
  • éruption cutanée, rougeur ou enflure autour du vagin

Cependant, dans certains cas, les infections à Candida sur le pénis peuvent ne causer aucun symptôme.

Traitements d’infection génitale fongique

L’utilisation d’un médicament en vente libre ou d’un antifongique sur ordonnance peut traiter efficacement les infections fongiques génitales légères ou modérées.

Les antifongiques en vente libre se présentent le plus souvent sous ces formes :

  • crème
  • poudre
  • cachet
  • suppositoire

Des médicaments antifongiques oraux sont également disponibles sur ordonnance.

Un médecin peut prescrire un traitement plus long pour les infections plus compliquées. Il peut s’agir d’une crème, d’une pilule ou d’un onguent.

Candida et muguet oral

Bien qu’il fasse partie intégrante de la microflore de la bouche, Candida peut causer des infections en cas de croissance excessive.

L’infection peut ne pas se limiter à votre bouche. Le muguet buccal peut s’étendre à vos amygdales et à l’arrière de votre gorge. Les infections graves peuvent se propager à l’œsophage.

Les symptômes courants du muguet oral peuvent inclure :

  • une sensation de brûlure ou de douleur dans la bouche
  • une sensation de coton à l’intérieur de la bouche
  • difficulté à avaler ou à manger
  • perte de goût
  • rougeur aux coins de la bouche ou à l’intérieur de la bouche
  • taches blanches crémeuses dans la bouche ou sur la langue qui peuvent saigner au toucher

Le muguet non traité peut entraîner une infection fongique systémique, surtout chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Le muguet oral est traité avec un médicament antifongique qui peut prendre la forme d’une pilule, d’un liquide ou d’un comprimé. La nystatine ou le clotrimazole sont des exemples de médicaments utilisés. Dans certains cas, on peut administrer du fluconazole par voie orale.

Qui est le plus à risque d’une infection à Candida glabrata ?

Bien que les personnes en bonne santé puissent contracter des infections à levures, les groupes suivants courent un risque accru de développer une infection à Candida glabrata :

  • les personnes qui prennent ou qui ont récemment pris des antibiotiques
  • les personnes atteintes de diabète dont le taux de glycémie n’est pas bien contrôlé
  • les personnes qui se sont fait insérer un dispositif médical, comme un cathéter, par exemple
  • les personnes qui portent des prothèses dentaires
  • les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les personnes vivant avec le VIH ou celles qui reçoivent un traitement contre le cancer

En savoir plus sur Candida glabrata et les infections

L’incidence des infections à Candida glabrata a augmenté au fil des ans.

Il est intéressant de noter que Candida glabrata est plus étroitement lié génétiquement à la levure de boulangerie (Saccharomyces cerevisiae) qu’à Candida albicans ou Candida parapsilosis. La plupart des espèces de levure qui sont étroitement liées à Candida glabrata ne sont pas associées à l’homme, mais se trouvent plutôt dans les plantes et le sol.

Candida glabrata vs Candida albicans

Candida glabrata diffère de Candida albicans à bien des égards, notamment :

  • ayant une résistance plus élevée à certains antifongiques, comme le fluconazole
  • une incapacité à former des hyphes, une longue structure ramifiée produite par de nombreux champignons
  • la capacité de croître et de se diviser après avoir été mangé par des cellules immunitaires appelées macrophages
  • avoir de nombreux gènes qui n’ont pas d’équivalent correspondant chez Candida albicans

Les infections à Candida glabrata sont souvent contractées dans les hôpitaux, en particulier chez les personnes traitées par le fluconazole, auquel il peut être plus résistant.

Candida glabrata peut être impliqué dans les mêmes types d’infections fongiques que les espèces de Candida les plus communes. Bien que l’incidence des infections à Candida glabrata ait augmenté au fil des ans, les personnes dont le système immunitaire est en santé sont les moins susceptibles de contracter cette infection.

Une bonne hygiène peut faire toute la différence en matière de prévention.