Qu’est-ce que l’insuffisance respiratoire aiguë ?

L’insuffisance respiratoire aiguë survient lorsque du liquide s’accumule dans les sacs d’air de vos poumons. Lorsque cela se produit, vos poumons ne peuvent pas libérer de l’oxygène dans votre sang. En retour, vos organes n’ont pas assez de sang riche en oxygène pour fonctionner. Vous pouvez également développer une insuffisance respiratoire aiguë si vos poumons ne peuvent pas éliminer le dioxyde de carbone de votre sang.

L’insuffisance respiratoire survient lorsque les capillaires, ou de minuscules vaisseaux sanguins, qui entourent vos sacs d’air ne peuvent pas échanger correctement le dioxyde de carbone contre l’oxygène. La maladie peut être aiguë ou chronique. En cas d’insuffisance respiratoire aiguë, vous éprouvez des symptômes immédiats parce que vous n’avez pas assez d’oxygène dans votre corps. Dans la plupart des cas, cet échec peut entraîner la mort s’il n’est pas traité rapidement.

Types d’affections respiratoires aiguës
carence

Les deux types d’insuffisance respiratoire aiguë et chronique sont l’hypoxémie et l’hypercapnie. Ces deux affections peuvent entraîner de graves complications et elles coexistent souvent.

L’insuffisance respiratoire hypoxémique signifie que vous n’avez pas assez d’oxygène dans votre sang, mais que votre taux de dioxyde de carbone est proche de la normale.

L’insuffisance respiratoire hypercapnique signifie qu’il y a trop de dioxyde de carbone dans le sang et trop ou pas assez d’oxygène dans le sang.

Quels sont les symptômes d’une infection aiguë ?
une insuffisance respiratoire ?

Les symptômes de l’insuffisance respiratoire aiguë dépendent de sa cause sous-jacente et des niveaux de dioxyde de carbone et d’oxygène dans votre sang.

Les personnes ayant un taux élevé de dioxyde de carbone peuvent en être victimes :

  • respiration rapide
  • désarroi

Les personnes ayant un faible taux d’oxygène peuvent en faire l’expérience :

  • une incapacité à respirer
  • coloration bleuâtre de la peau, du bout des doigts ou des lèvres

Les personnes souffrant d’insuffisance pulmonaire aiguë et de faibles niveaux d’oxygène peuvent en souffrir :

  • agitation
  • inquiétude
  • somnolence
  • perte de conscience
  • respiration rapide et superficielle
  • cœur battant
  • pouls irrégulier (arythmies)
  • transpiration abondante

Quelles sont les causes de l’insuffisance respiratoire aiguë ?

L’insuffisance respiratoire aiguë a plusieurs causes différentes :

Obstruction

Lorsque quelque chose se loge dans votre gorge, vous pouvez avoir de la difficulté à obtenir assez d’oxygène dans vos poumons. L’obstruction peut également survenir chez les personnes atteintes de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou d’asthme lorsqu’une exacerbation entraîne un rétrécissement des voies respiratoires.

Blessure

Une blessure qui altère ou compromet votre système respiratoire peut nuire à la quantité d’oxygène dans votre sang. Par exemple, une blessure à la moelle épinière ou au cerveau peut immédiatement affecter votre respiration. Le cerveau dit aux poumons de respirer. Si le cerveau ne peut pas transmettre les messages en raison d’une blessure ou d’un dommage, les poumons ne peuvent pas continuer à fonctionner correctement.

Une blessure aux côtes ou à la poitrine peut également entraver le processus de respiration. Ces blessures peuvent nuire à votre capacité d’inhaler suffisamment d’oxygène dans vos poumons.

Syndrome de détresse respiratoire aiguë

Le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) est une affection grave caractérisée par un faible taux d’oxygène dans le sang. Le SDRA vous affecte si vous avez déjà un problème de santé sous-jacent tel que :

  • pneumonie
  • pancréatite (inflammation du pancréas)
  • traumatisme grave
  • septicémie
  • lésions cérébrales graves
  • lésions pulmonaires causées par l’inhalation de fumée ou de produits chimiques

Elle peut survenir pendant que vous êtes à l’hôpital et que vous êtes traité pour votre affection sous-jacente.

Abus de drogues ou d’alcool

Si vous faites une surdose de drogues ou si vous buvez trop d’alcool, vous pouvez nuire aux fonctions cérébrales et entraver votre capacité d’inspirer ou d’expirer.

Inhalation de produits chimiques

L’inhalation de produits chimiques toxiques, de fumée ou de vapeurs peut également causer une insuffisance respiratoire aiguë. Ces produits chimiques peuvent blesser ou endommager les tissus de vos poumons, y compris les sacs d’air et les capillaires.

AVC

Un accident vasculaire cérébral survient lorsque votre cerveau subit la mort ou des lésions tissulaires d’un côté ou des deux côtés du cerveau. Souvent, elle ne touche qu’un seul côté. Bien que l’AVC présente certains signes avant-coureurs, comme la difficulté d’élocution ou la confusion, il survient généralement rapidement. Si vous avez un AVC, vous pourriez perdre votre capacité de respirer correctement.

Infection

Les infections sont une cause fréquente de détresse respiratoire. La pneumonie, en particulier, peut causer une insuffisance respiratoire, même en l’absence de SDRA. Selon la clinique Mayo, dans certains cas, la pneumonie touche les cinq lobes des poumons.

Qui est à risque d’infection aiguë ?
une insuffisance respiratoire ?

Vous pourriez être à risque d’insuffisance respiratoire aiguë si vous :

  • produits du tabac à fumer
  • consommer de l’alcool de façon excessive
  • vous avez des antécédents familiaux de maladie ou d’affections respiratoires
  • subir une blessure à la colonne vertébrale, au cerveau ou à la poitrine
  • ont un système immunitaire affaibli
  • vous souffrez de problèmes respiratoires chroniques (à long terme), comme le cancer des poumons, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou l’asthme

Diagnostic de l’acuité aiguë
insuffisance respiratoire

L’insuffisance respiratoire aiguë nécessite des soins médicaux immédiats. Vous pouvez recevoir de l’oxygène pour vous aider à respirer et pour prévenir la mort des tissus dans vos organes et votre cerveau.

Une fois que votre médecin vous aura stabilisé, il ou elle prendra certaines mesures pour diagnostiquer votre état, telles que :

  • effectuer un examen physique
  • vous poser des questions sur vos antécédents familiaux ou personnels en matière de santé
  • vérifier les niveaux d’oxygène et de dioxyde de carbone de votre corps à l’aide d’un oxymètre de pouls et d’une analyse des gaz du sang artériel
  • demander une radiographie pulmonaire pour déceler toute anomalie dans vos poumons

Traitement de l’insuffisance respiratoire aiguë

Le traitement s’attaque habituellement à toutes les affections sous-jacentes que vous pourriez avoir. Votre médecin traitera ensuite votre insuffisance respiratoire à l’aide d’une variété d’options.

  • Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques ou d’autres médicaments pour vous aider à mieux respirer.
  • Si vous pouvez respirer adéquatement par vous-même et que votre hypoxémie est légère, vous pouvez recevoir de l’oxygène d’un réservoir d’oxygène pour vous aider à mieux respirer. Des réservoirs d’air portatifs sont disponibles si votre état l’exige.
  • Si vous ne pouvez pas respirer adéquatement par vous-même, votre médecin peut insérer un tube respiratoire dans votre bouche ou votre nez et le raccorder à un respirateur pour vous aider à respirer.
  • Si vous avez besoin d’un soutien prolongé de la ventilation, une opération qui crée une voie respiratoire artificielle dans la trachée appelée trachéotomie peut être nécessaire.
  • Vous pouvez recevoir de l’oxygène par l’intermédiaire d’un réservoir d’oxygène ou d’un ventilateur pour vous aider à mieux respirer.

À quoi puis-je m’attendre à long terme ?

Vous pourriez constater une amélioration de votre fonction pulmonaire si vous recevez un traitement approprié pour votre affection sous-jacente. Vous pourriez également avoir besoin de réadaptation pulmonaire, ce qui comprend la thérapie par l’exercice, l’éducation et le counseling.

L’insuffisance respiratoire aiguë peut causer des dommages à long terme à vos poumons. Il est important d’obtenir des soins médicaux d’urgence si vous présentez les symptômes d’une insuffisance respiratoire.