La pâleur : Causes, symptômes, diagnostic et traitement

La pâleur, aussi connue sous le nom de teint pâle ou pâleur, est une légèreté inhabituelle de la couleur de la peau par rapport à votre teint normal. La pâleur peut être causée par une diminution du débit sanguin et de l’oxygène ou par une diminution du nombre de globules rouges.

Elle peut se manifester sur l’ensemble de la peau ou sembler plus localisée. La pâleur localisée implique habituellement un membre. Vous devriez consulter votre médecin en cas d’apparition soudaine d’une pâleur généralisée ou d’une pâleur d’un membre.

Causes de pâleur

L’anémie est un état dans lequel votre corps ne produit pas assez de globules rouges. C’est l’une des causes les plus courantes de pâleur. L’anémie peut être aiguë avec un début soudain ou chronique et se développer lentement.

L’anémie aiguë est habituellement le résultat d’une perte rapide de sang à la suite d’un traumatisme, d’une chirurgie ou d’une hémorragie interne, souvent dans l’estomac ou le tractus intestinal.

L’anémie chronique est fréquente. Elle peut être causée par un manque de fer, de vitamine B-12 ou d’acide folique dans votre alimentation. Il existe également des causes génétiques de l’anémie, comme la drépanocytose et la thalassémie. Dans ces conditions, votre corps produit de l’hémoglobine inefficace. C’est la protéine des globules rouges qui transporte l’oxygène.

L’anémie chronique peut également être causée par des maladies comme l’insuffisance rénale chronique ou l’hypothyroïdie. Certains cancers qui affectent les os ou la moelle osseuse peuvent également causer l’anémie en raison d’une mauvaise production de cellules sanguines sur une période de quelques semaines à quelques mois.

D’autres causes de pâleur incluent :

  • manque d’exposition au soleil
  • peau naturellement pâle
  • exposition au froid et gelures
  • choc (tension artérielle dangereusement basse)
  • blocage dans l’artère d’un membre

Choses à considérer avec pâleur

La couleur de la peau est déterminée par plusieurs facteurs, notamment :

  • la quantité de sang qui circule dans votre peau
  • l’épaisseur de votre peau
  • la quantité de mélanine dans votre peau

La pâleur peut également être notée dans les zones suivantes :

  • les membranes internes de vos paupières inférieures
  • paumes de vos mains
  • vos ongles
  • ta langue
  • membranes muqueuses dans la bouche

La pâleur peut être une manifestation d’émotions comme la peur ( » pâle comme un fantôme « ), ou elle peut être le signe de graves problèmes médicaux comme une anémie grave, une infection du sang ou des gelures.

La pâleur dans vos paupières intérieures est un signe révélateur d’anémie, peu importe la race. Il est également considéré comme un indicateur sensible d’anémie grave.

Symptômes associé à la pâleur

La pâleur s’accompagne souvent d’autres symptômes, comme ceux associés à l’anémie. Les symptômes de l’anémie varient en fonction de la gravité.

Anémie aiguë à déclenchement rapide

Les symptômes de l’anémie aiguë peuvent inclure :

  • rythme cardiaque rapide
  • douleur thoracique
  • essoufflement
  • tension artérielle basse
  • perte de conscience

Anémie chronique

Chez les femmes, les saignements menstruels abondants sont une cause fréquente d’anémie chronique. Dans de nombreuses régions du monde, la malnutrition est une cause fréquente. Parfois, l’anémie chronique peut ne présenter aucun symptôme autre que la pâleur, la fatigue ou la sensibilité au froid.

Blocage artériel d’un membre

Le blocage artériel, ou un manque de circulation sanguine, peut causer une pâleur localisée. Cela se produit généralement dans les bras ou les jambes. Votre membre peut devenir douloureux et froid à cause d’un manque de circulation.

Quand voir un médecin

Appelez votre médecin immédiatement si vous souffrez soudainement de pâleur généralisée. La pâleur est considérée comme une urgence médicale lorsqu’elle s’accompagne de symptômes tels que :

  • évanouissement
  • fièvre
  • vomissements de sang
  • saignement rectal
  • douleur abdominale

D’autres symptômes graves qui nécessitent des soins médicaux immédiats comprennent :

  • essoufflement
  • douleur et froideur d’un membre
  • douleur à la poitrine avec apparition soudaine de pâleur

Si vous présentez une pâleur soudaine ainsi que des symptômes graves comme des évanouissements, de la fièvre et des douleurs abdominales, vous devriez vous rendre à l’urgence. Si vous souffrez de pâleur et de symptômes tels que fatigue et essoufflement léger, vous pouvez habituellement être vu dans le cabinet de votre médecin.

Diagnostic

La pâleur, l’hypotension et un pouls faible et rapide sont des signes que vous êtes gravement malade. La douleur abdominale et la sensibilité peuvent signifier que l’hémorragie interne est la cause de votre pâleur. Si vous éprouvez l’un ou l’autre de ces symptômes, il se peut que votre médecin doive immédiatement demander des examens supplémentaires pour déterminer la cause sous-jacente de votre affection.

Votre médecin examinera vos symptômes et vos antécédents médicaux, effectuera un examen physique et vérifiera votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle. La pâleur peut souvent être diagnostiquée par la vue, mais elle peut être difficile à détecter dans les teints foncés. Si votre teint est plus foncé, votre médecin peut examiner vos paupières internes et vos muqueuses pour déceler une perte de couleur.

Les tests suivants sont utilisés pour évaluer les causes de la pâleur :

  • Numération globulaire complète (NFS). Ce test sanguin permet d’évaluer si vous souffrez d’anémie ou d’infection.
  • Numération réticulocytaire. Cette analyse sanguine aide votre médecin à voir si votre moelle osseuse fonctionne bien.
  • La culture des selles. Ce test vérifie la présence de sang dans vos selles, ce qui peut indiquer une hémorragie intestinale interne.
  • Test de grossesse sérique. Ce test exclut la grossesse. L’anémie, qui peut causer la pâleur, est fréquente pendant la grossesse.
  • Tests de la fonction thyroïdienne. Cette série de tests permet de vérifier votre taux d’hormones thyroïdiennes. Une thyroïde qui fonctionne mal peut causer l’anémie.
  • Tests de la fonction rénale. Étant donné que l’insuffisance rénale peut causer l’anémie, votre médecin peut vous prescrire un test sanguin à l’azote uréique sanguin ou à la créatinine pour vérifier si vos reins fonctionnent bien.
  • Des scanners de carence en vitamines. Votre médecin peut vous prescrire un test de fer sérique, de vitamine B-12 ou de folate pour déterminer si une carence nutritionnelle est la cause de l’anémie.
  • Radiographie abdominale. Il s’agit d’un test non invasif qui utilise des rayons X pour vérifier vos organes abdominaux.
  • Échographie abdominale. Ce test non invasif utilise des ondes sonores pour détecter les problèmes dans votre corps.
  • Tomodensitométrie abdominale. Ce test utilise des rayons X pour former des images haute définition des organes et des vaisseaux sanguins dans votre abdomen.
  • Artériographie des extrémités. Cet examen radiographique consiste à injecter un colorant dans l’artère d’un membre pour aider votre médecin à voir s’il y a un blocage.

Traitement pour la pâleur

Le traitement dépend de la cause de votre pâleur. Les options peuvent inclure :

  • suivre une alimentation équilibrée
  • prendre des suppléments de fer, de vitamine B-12 ou d’acide folique
  • la prise de médicaments ou l’obtention d’un traitement pour gérer des problèmes médicaux continus
  • chirurgie, habituellement seulement dans les cas graves de perte sanguine aiguë ou pour le traitement du blocage artériel

Long terme

Les conséquences d’une pâleur non traitée dépendent de la cause sous-jacente. Les cas aigus de pâleur aiguë nécessitent des soins médicaux immédiats. La pâleur persistante peut souvent être traitée avec des médicaments. Cependant, un diagnostic correct sur la cause de votre pâleur est la clé d’un traitement opportun et approprié.