Le virus de l’herpès simplex de type 2 (HSV2) est l’un des deux types du virus de l’herpès et se transmet rarement par voie orale. Cependant, cela ne signifie pas que c’est impossible. Comme c’est le cas pour d’autres maladies, les personnes dont le système immunitaire est affaibli courent un risque plus élevé de contracter le VHS et de développer des infections plus graves.

Le HSV2 est un virus transmis sexuellement qui cause des lésions et des ampoules appelées lésions de l’herpès. Pour contracter le HSV2, il faut qu’il y ait un contact peau à peau entre une personne infectée par le virus de l’herpès et un partenaire. Le HSV2 n’est pas transmis par le sperme.

Une fois que le HSV2 pénètre dans le corps, il voyage habituellement à travers le système nerveux jusqu’aux nerfs spinaux, où il se repose généralement dans les ganglions sacrés, qui sont un groupe de tissu nerveux situé près de la base de la colonne vertébrale.

Après avoir initialement contracté l’infection, le HSV2 reste dormant dans vos nerfs.

Lorsqu’il est activé, un processus connu sous le nom d’excrétion virale se produit. L’excrétion virale se produit lorsque le virus se réplique.

L’excrétion virale peut causer une poussée d’herpès et des symptômes tels que des lésions d’herpès. Ceux-ci se produisent habituellement dans les organes génitaux ou le rectum. Cependant, il est également possible que le virus soit activé et qu’aucun symptôme visible ne se manifeste.

Le HSV2 peut être asymptomatique, ce qui signifie qu’il peut ne causer aucun symptôme apparent. C’est pourquoi il est important d’utiliser un condom ou une autre méthode de barrière pendant l’activité sexuelle.

Il est également important de se faire tester régulièrement par un médecin si vous êtes sexuellement actif. En général, les tests ne sont pas recommandés à moins que des symptômes ne soient présents.

Vous pouvez toujours transmettre le virus à un partenaire même si vous ne présentez aucun symptôme apparent.

HSV2 et transmission par le fait de donner et de recevoir des rapports sexuels oraux

Pour que le VHS2 se transmette, il faut qu’il y ait un contact entre une zone d’une personne infectée par le virus qui permettrait la transmission du VHS2 aux lésions de la peau ou des muqueuses de son partenaire.

Une muqueuse est la fine couche de peau qui recouvre l’intérieur de votre corps et produit du mucus pour le protéger. Les zones à partir desquelles le HSV2 peut être transmis comprennent :

  • toute lésion active de l’herpès
  • membranes muqueuses
  • sécrétions génitales ou orales

Parce qu’il vit généralement dans les nerfs près de la base de la colonne vertébrale, le HSV2 se transmet généralement lors de rapports sexuels vaginaux ou anaux, ce qui entraîne l’herpès génital. Cela peut se produire si des lésions d’herpès ou une excrétion virale microscopique inaperçue entrent en contact direct avec de minuscules déchirures et déchirures, ou des muqueuses. Le vagin et la vulve sont particulièrement vulnérables à la transmission du HSV2.

Cependant, dans de rares cas, on sait que le HSV2 cause l’herpès buccal parce que l’intérieur de la bouche est également recouvert de muqueuses.

Si le virus entre en contact avec ces muqueuses pendant les rapports sexuels oraux, il peut les traverser et pénétrer dans votre système nerveux. Il peut établir la dormance dans les terminaisons nerveuses situées près de l’oreille. Cela peut mener à l’herpès buccal (feux sauvages) ou à l’œsophagite herpétique.

L’œsophagite est le plus souvent observée chez les patients immunodéprimés, comme ceux dont le VIH n’est pas maîtrisé ou qui ont subi une greffe d’organe.

Dans ce cas, la personne atteinte du VHS2 peut également transmettre le virus à son partenaire en lui donnant des rapports sexuels oraux, ce qui entraîne l’herpès génital. Le virus peut également être transmis si une personne qui a l’herpès génital reçoit des rapports sexuels oraux, causant l’herpès buccal chez son partenaire.

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme celles qui subissent une chimiothérapie, peuvent être plus vulnérables à la transmission orale.

HSV1 et transmission orale

L’autre souche du virus de l’herpès simplex communément transmise, le HSV1, entraîne habituellement l’herpès labial ou des feux sauvages autour de la bouche. Cette forme de HSV se transmet plus facilement par contact oral, comme le baiser, que par contact génital.

Le HSV1 peut être transmis à la fois par des rapports sexuels oraux et par des rapports oraux. Elle peut causer des plaies buccales et génitales. Vous pouvez également contracter le VHS1 par des rapports sexuels vaginaux et anaux et par l’utilisation de jouets sexuels.

Contrairement au HSV2, qui est habituellement inactif entre les poussées à la base de la colonne vertébrale, les périodes de latence du HSV1 se passent habituellement dans les terminaisons nerveuses près de l’oreille. C’est pourquoi il est plus susceptible de causer l’herpès buccal que l’herpès génital.

Le HSV1 et le HSV2 sont génétiquement similaires l’un à l’autre et les symptômes cliniques sont indiscernables.

Pour cette raison, le fait d’avoir une forme du virus réduit parfois le risque d’acquérir l’autre forme. C’est parce que votre corps produit activement des anticorps pour combattre le virus une fois que vous l’avez. Cependant, il est possible de contracter les deux formulaires.

Symptômes à surveiller

Le HSV1 et le HSV2 peuvent tous deux ne présenter aucun symptôme ou des symptômes très légers que vous ne remarquerez peut-être pas. Ne pas avoir de symptômes ne signifie pas que vous n’avez pas le virus.

Si vous présentez des symptômes du HSV1 ou du HSV2, ils peuvent inclure :

  • une sensation de picotement, des démangeaisons ou de la douleur, n’importe où dans la région génitale ou autour de la bouche
  • une ou plusieurs petites ampoules blanches qui peuvent devenir suintantes ou sanglantes
  • une ou plusieurs petites bosses rouges ou une peau d’apparence irritée

Il est important de consulter un médecin si vous pensez avoir contracté le VHS1 ou le VHS2. Il n’existe aucun remède contre l’herpès, mais les médicaments antiviraux peuvent aider à réduire le nombre et la gravité de vos poussées.

Comment pour prévenir la transmission du VHS

Le VHS2 peut souvent être évité grâce à certaines stratégies proactives. Il s’agit notamment de :

Conseils de prévention

  • Utilisez toujours un préservatif ou une autre méthode de barrière pendant tout type d’activité sexuelle.
  • Évitez d’avoir des relations sexuelles pendant les poussées d’herpès, mais sachez que les personnes atteintes d’herpès peuvent ne présenter aucun symptôme et transmettre quand même le virus.
  • Entretenir une relation mutuellement monogame avec une personne qui n’a pas le virus.
  • Communiquez avec votre ou vos partenaires sexuels si vous avez le VHS et demandez s’ils ont le VHS.
  • Le fait de vous abstenir de toute forme d’activité sexuelle ou de réduire le nombre de partenaires sexuels que vous avez réduit également le risque.