La manie dysphorique est un terme plus ancien pour le trouble bipolaire avec des caractéristiques mixtes. Certains professionnels de la santé mentale qui traitent des personnes utilisant la psychanalyse peuvent encore désigner la maladie par ce terme.
Le trouble bipolaire est une maladie mentale. On estime que 2,8 pour cent des personnes aux États-Unis sont diagnostiquées avec cette condition. On estime que le
Les personnes atteintes d’un trouble bipolaire aux caractéristiques mixtes éprouvent des épisodes de manie, d’hypomanie et de dépression en même temps. Cela peut rendre le traitement plus difficile. Poursuivez la lecture pour en apprendre davantage sur la vie avec cette condition.
Symptômes
Les personnes atteintes de manie dysphorique éprouvent les mêmes symptômes que les personnes atteintes de trouble bipolaire – la dépression, la manie ou l’hypomanie (une forme plus légère de manie) – juste en même temps. Les personnes atteintes d’autres types de bipolarité souffrent de manie ou de dépression séparément, plutôt que simultanément. La dépression et la manie augmentent le risque de comportements extrêmes.
Les personnes présentant des caractéristiques mixtes présentent de deux à quatre symptômes de manie ainsi qu’au moins un symptôme de dépression. Voici quelques-uns des symptômes courants de la dépression et de la manie :
| Symptômes de dépression | Symptômes de manie |
| épisodes accrus de pleurs sans raison, ou longues périodes de tristesse | une confiance en soi et une humeur exagérées |
| anxiété, irritabilité, agitation, colère ou inquiétude | irritabilité accrue et comportement agressif |
| changements perceptibles dans le sommeil et l’appétit | peut nécessiter moins de sommeil ou ne pas se sentir fatigué |
| incapacité de prendre des décisions ou difficulté extrême à prendre une décision | impulsif, facilement distrait, et peut faire preuve d’un mauvais jugement |
| sentiment d’inutilité ou de culpabilité | peut faire preuve d’une plus grande auto-importance |
| pas d’énergie, ni de sentiment de léthargie | adopte un comportement imprudent |
| isolement social | des délires et des hallucinations peuvent survenir |
| maux et douleurs corporels | |
| pensées d’automutilation, de suicide ou de mort |
Si vous avez des caractéristiques mixtes, vous pourriez avoir l’air euphorique tout en pleurant. Ou encore, vos pensées peuvent courir pendant que vous ressentez un manque d’énergie.
Les personnes atteintes de manie dysphorique courent un risque accru de suicide ou de violence envers les autres. Si vous pensez que quelqu’un risque immédiatement de s’automutiler ou de blesser une autre personne :
- Composez le 911 ou votre numéro d’urgence local.
- Restez avec la personne jusqu’à l’arrivée des secours.
- Enlevez les armes à feu, les couteaux, les médicaments ou tout autre objet susceptible de causer du tort.
- Écoutez, mais ne jugez pas, ne discutez pas, ne menacez pas, ne criez pas.
Si vous ou quelqu’un que vous connaissez envisagez de vous suicider, demandez l’aide d’une ligne téléphonique d’urgence ou de prévention du suicide. Essayez la ligne de vie nationale de prévention du suicide au 800-273-8255.
Causes et facteurs de risque
Le trouble bipolaire n’est pas entièrement compris et aucune cause unique n’a été identifiée. Les causes possibles sont les suivantes :
- génétique
- un déséquilibre chimique du cerveau
- déséquilibre hormonal
- les facteurs environnementaux comme le stress mental, les antécédents de violence ou une perte importante
Le sexe ne semble pas jouer un rôle dans la détermination des personnes qui recevront un diagnostic de trouble bipolaire. Les hommes et les femmes sont diagnostiqués en nombre similaire. La plupart des gens reçoivent un diagnostic entre 15 et 25 ans.
Certains facteurs de risque comprennent :
- l’utilisation de stimulants, comme la nicotine ou la caféine, augmente le risque de manie
- antécédents familiaux de trouble bipolaire
- mauvaises habitudes de sommeil
- mauvaises habitudes alimentaires
- inactivité
Diagnostic
Si vous présentez des symptômes de manie ou de dépression, prenez rendez-vous chez le médecin. Vous pouvez commencer par parler à votre médecin de premier recours ou vous adresser directement à un spécialiste de la santé mentale.
Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes. Il peut aussi y avoir des questions sur votre passé, comme où vous avez grandi, à quoi ressemblait votre enfance ou sur vos relations avec les autres.
Lors de votre rendez-vous, votre médecin peut le faire :
- vous demander de remplir un questionnaire sur l’humeur
- demander si vous avez des pensées suicidaires
- passer en revue les médicaments actuels pour déterminer s’ils peuvent être la cause de vos symptômes
- passer en revue vos antécédents médicaux pour déterminer si d’autres affections peuvent être à l’origine de vos symptômes
- ordonner un test sanguin pour vérifier l’hyperthyroïdie, qui peut causer des symptômes semblables à ceux de la manie
Traitement
Votre médecin peut recommander une hospitalisation temporaire si vos symptômes sont graves ou si vous risquez de vous blesser ou de blesser autrui. Les médicaments peuvent aussi aider à équilibrer des symptômes plus graves. D’autres traitements peuvent inclure :
- psychothérapie individuelle ou en groupe
- les stabilisateurs d’humeur comme le lithium
- les anticonvulsivants comme le valproate (Depakote, Depakene, Stavzor), la carbamazépine (Tegretol) et la lamotrigine (Lamictal)
Les médicaments supplémentaires qui peuvent être utilisés incluent :
- aripiprazole (Abilify)
- asenapine (Saphris)
- halopéridol
- rispéridone (Risperdal)
- ziprasidone (Geodon)
Il se peut que votre médecin doive combiner plusieurs médicaments. Vous devrez peut-être aussi essayer différentes combinaisons avant de trouver quelque chose qui vous convient. Chaque personne réagit un peu différemment aux médicaments, de sorte que votre plan de traitement peut être différent de celui d’un membre de votre famille ou d’un ami.
D’après un
Le trouble bipolaire avec des caractéristiques mixtes est une condition traitable. Si vous soupçonnez que vous souffrez de cette maladie ou d’une autre maladie mentale, parlez-en à votre médecin. Les problèmes de santé mentale peuvent être pris en charge par un traitement, mais vous devrez consulter un médecin.
Demander de l’aide est une première étape importante dans le traitement de votre condition. N’oubliez pas non plus que même si vous pouvez gérer les symptômes, il s’agit d’une maladie qui dure toute la vie. Consultez quelques ressources ici.
Comment
puis-je prendre en charge mon état ?
Envisagez de vous joindre à un groupe de soutien. Ces groupes créent des environnements où vous pouvez partager vos sentiments et vos expériences avec d’autres personnes qui ont des conditions similaires. L’un de ces groupes de soutien est la Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA). Le site Web de la DBSA contient une mine de renseignements pour vous aider à vous éduquer et à éduquer ceux qui vous entourent.