De nombreux médecins prescrivent des statines, ou des médicaments hypocholestérolémiants, pour aider à réduire le risque d’AVC ou de crise cardiaque. Les statines sont généralement maintenues tout au long de la vie d’une personne.

Malheureusement, l’utilisation de statines peut présenter certains effets secondaires. L’effet secondaire le plus courant est la myopathie, un trouble clinique douloureux des muscles squelettiques.

Classifications des
myopathie

La myopathie se divise en trois types différents en fonction de la toxicité :

  • La myalgie fait référence à une douleur généralisée dans les muscles. Une légère augmentation de l’enzyme créatine kinase, qui est associée aux lésions musculaires, est également détectée dans la circulation sanguine par une analyse sanguine de routine.
  • La myosite se manifeste par des douleurs musculaires, une sensibilité ou une faiblesse musculaire et un taux plus élevé de créatine kinase dans le sang.
  • La rhabdomyolyse est un type extrême de myopathie qui met la vie en danger. Elle est provoquée par la dégradation musculaire et des élévations significatives de la créatine kinase, jusqu’à 10 fois supérieures aux valeurs normales. Dans certains cas, la rhabdomyolyse peut être mortelle en raison d’une insuffisance rénale aiguë.

Symptômes de l’infection induite par les statines
myopathie

Comme dans la plupart des cas de myopathie, les symptômes prennent naissance dans les muscles des bras, des épaules, du bassin et des cuisses. Pendant le stade avancé de la maladie, les muscles des pieds et des mains peuvent être affectés.

Les plaintes courantes, en particulier dans le bas du corps, comprennent :

  • crampes
  • pesanteur
  • rigidité

Les symptômes de la rhabdomyolyse comprennent :

  • douleur musculaire intense dans tout le corps
  • urine sombre
  • faiblesse musculaire
  • lésion rénale

Les personnes physiquement actives sont plus susceptibles d’être atteintes de myopathie que les personnes sédentaires.

Facteurs de risque

Selon la clinique Mayo, plusieurs facteurs de risque ont été associés à la myopathie induite par les statines :

  • les personnes de sexe féminin
  • faible indice de masse corporelle (IMC)
  • âge avancé, en particulier 80 ans et plus
  • hypothyroïdie non traitée, hypertension artérielle, maladie du foie et maladie rénale
  • forte consommation d’alcool
  • exercice vigoureux
  • être atteint de diabète de type 1 ou de type 2
  • consommation excessive de jus de canneberge ou de pamplemousse
  • les interactions médicamenteuses, notamment avec les médicaments utilisés pour traiter le VIH, les antibiotiques, les antidépresseurs, les médicaments utilisés pour supprimer le système immunitaire et les médicaments pour le rythme cardiaque irrégulier
  • traumatisme majeur ou chirurgie

Prise en charge de la myopathie

Si vous commencez à présenter des symptômes de myopathie musculaire après avoir commencé un traitement aux statines, parlez-en à votre médecin le plus tôt possible. Une analyse sanguine est habituellement ordonnée pour mesurer les taux de créatine kinase et écarter la rhabdomyolyse. Si la rhabdomyolyse est le coupable, le traitement aux statines sera arrêté immédiatement.

Dans la majorité des situations, la créatine kinase sera normale ou légèrement élevée. Si c’est le cas pour vous, votre médecin commencera probablement par éliminer d’autres facteurs qui pourraient contribuer à votre douleur, tels que :

  • exercice intense
  • la consommation de jus de pamplemousse
  • certains troubles médicaux, y compris l’hypothyroïdie ou une carence en vitamine D

Parfois, une brève pause dans la prise de statines est nécessaire pour déterminer si les douleurs musculaires que vous ressentez sont dues à l’utilisation de statines ou si elles font partie du processus naturel de vieillissement. Votre médecin pourrait interrompre temporairement votre traitement pendant quelques semaines afin que vous ayez le temps de comparer ce que vous ressentez lorsque vous prenez ou non le médicament.

La diminution de la dose peut aider à réduire les douleurs musculaires, mais elle peut aussi nuire aux effets hypocholestérolémiants de votre médicament. Pour cette raison, votre médecin pourrait simplement vous suggérer de passer à une autre statine qui fonctionne tout aussi bien, mais qui peut être prise en plus petite dose.

Des habitudes de vie saines sont également encouragées, telles que :

  • exercice modéré
  • régime alimentaire sain
  • perte pondérale
  • sevrage tabagique
  • les suppléments alimentaires, y compris la vitamine E, la coenzyme Q10 et la niacine

La myopathie musculaire peut être un effet secondaire frustrant de la thérapie aux statines, mais vous ne devriez jamais cesser de prendre votre médicament sans en parler d’abord à votre médecin.