Vos reins sont les filtres de votre corps. Ces deux organes en forme de haricot sont un système sophistiqué d’élimination des déchets. Ils traitent 120 à 150 litres de sang par jour et enlèvent jusqu’à 2 litres de déchets et d’eau en excès, selon le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).

La néphrite aiguë survient lorsque vos reins s’enflamment soudainement. La néphrite aiguë a plusieurs causes, et elle peut finalement mener à une insuffisance rénale si elle n’est pas traitée. Cette maladie était connue sous le nom de maladie de Bright.

Qu’est-ce que
sont les différents types de néphrite aiguë

Il existe plusieurs types de néphrite aiguë :

Néphrite interstitielle

Dans la néphrite interstitielle, les espaces entre les tubules rénaux deviennent enflammés. Cette inflammation fait gonfler les reins.

Pyélonéphrite

La pyélonéphrite est une inflammation des reins, généralement due à une infection bactérienne. Dans la majorité des cas, l’infection commence à l’intérieur de la vessie et se propage ensuite dans les uretères et les reins. Les uretères sont deux tubes qui transportent l’urine de chaque rein à la vessie.

Glomérulonéphrite

Ce type de néphrite aiguë provoque une inflammation des glomérules. Il y a des millions de capillaires dans chaque rein. Les glomérules sont de minuscules amas de capillaires qui transportent le sang et se comportent comme des unités filtrantes. Des glomérules endommagés et enflammés peuvent ne pas filtrer le sang correctement. En savoir plus sur la glomérulonéphrite.

Qu’est-ce que
provoque une néphrite aiguë ?

Chaque type de néphrite aiguë a ses propres causes.

Néphrite interstitielle

Ce type de réaction résulte souvent d’une réaction allergique à un médicament ou à un antibiotique. Une réaction allergique est la réaction immédiate de l’organisme à une substance étrangère. Votre médecin vous a peut-être prescrit le médicament pour vous aider, mais l’organisme le considère comme une substance nocive. Le corps s’attaque alors lui-même, ce qui provoque une inflammation.

Un faible taux de potassium dans le sang est une autre cause de néphrite interstitielle. Le potassium aide à réguler de nombreuses fonctions de l’organisme, y compris le rythme cardiaque et le métabolisme.

La prise de médicaments pendant de longues périodes peut endommager les tissus des reins et entraîner une néphrite interstitielle.

Pyélonéphrite

La majorité des cas de pyélonéphrite résulte deE.coli infections bactériennes. Ce type de bactérie se trouve principalement dans le gros intestin et est excrétée dans vos selles. La bactérie peut remonter de l’urètre jusqu’à la vessie et aux reins, entraînant une pyélonéphrite.

Bien que l’infection bactérienne soit la principale cause de pyélonéphrite, d’autres causes possibles comprennent :

  • les examens urinaires à l’aide d’un cystoscope, un instrument qui regarde à l’intérieur de la vessie
  • chirurgie de la vessie, des reins ou des uretères
  • la formation de calculs rénaux, de formations rocheuses constituées de minéraux et d’autres déchets

Glomérulonéphrite

La cause principale de ce type d’infection rénale est inconnue. Cependant, certaines conditions peuvent favoriser une infection, notamment :

  • problèmes dans le système immunitaire
  • des antécédents de cancer
  • un abcès qui se brise et atteint vos reins par le sang

Qui
est à risque de néphrite aiguë ?

Certaines personnes sont plus à risque de néphrite aiguë. Les facteurs de risque de néphrite aiguë comprennent :

  • des antécédents familiaux de maladie rénale et d’infection
  • avoir une maladie du système immunitaire, comme le lupus
  • prendre trop d’antibiotiques ou d’analgésiques
  • chirurgie récente des voies urinaires

Qu’est-ce que
sont les symptômes d’une néphrite aiguë ?

Vos symptômes varieront selon le type de néphrite aiguë dont vous souffrez. Les symptômes les plus courants des trois types de néphrite aiguë sont :

  • douleur dans le bassin
  • douleur ou sensation de brûlure en urinant
  • un besoin fréquent d’uriner
  • urine trouble
  • sang ou pus dans l’urine
  • douleur au niveau des reins ou de l’abdomen
  • enflure du corps, généralement au visage, aux jambes et aux pieds
  • vomissement
  • fièvre
  • tension artérielle élevée

Comment
la néphrite aiguë est-elle diagnostiquée ?

Un médecin procédera à un examen physique et prendra vos antécédents médicaux pour déterminer si vous présentez un risque accru de néphrite aiguë.

Les tests de laboratoire peuvent également confirmer ou infirmer la présence d’une infection. Ces tests comprennent une analyse d’urine, qui permet de déceler la présence de sang, de bactéries et de globules blancs (GB). Une présence importante de ceux-ci peut indiquer une infection.

Un médecin peut également demander des analyses sanguines. Deux indicateurs importants sont l’azote uréique sanguin (AUS) et la créatinine. Ce sont des déchets qui circulent dans le sang et les reins sont responsables de leur filtration. S’il y a une augmentation de ces chiffres, cela peut indiquer que les reins ne fonctionnent pas aussi bien.

Une imagerie, telle qu’une tomodensitométrie ou une échographie rénale, peut montrer un blocage ou une inflammation des reins ou des voies urinaires.

Une biopsie rénale est l’un des meilleurs moyens de diagnostiquer une néphrite aiguë. Comme il s’agit de tester un échantillon de tissu prélevé sur le rein, ce test n’est pas effectué sur tout le monde. Ce test est effectué si une personne ne répond pas bien aux traitements ou si un médecin doit diagnostiquer définitivement l’affection.

Comment
la néphrite aiguë est-elle traitée ?

Le traitement de la glomérulonéphrite et de la néphrite interstitielle peut nécessiter le traitement des affections sous-jacentes qui causent les problèmes. Par exemple, si un médicament que vous prenez cause des problèmes rénaux, votre médecin peut vous prescrire un autre médicament.

Médicaments

Un médecin prescrira généralement des antibiotiques pour traiter l’infection rénale. Si votre infection est très grave, il se peut que vous ayez besoin d’antibiotiques intraveineux (IV) en milieu hospitalier. Les antibiotiques IV ont tendance à agir plus rapidement que les antibiotiques sous forme de pilules. Les infections telles que la pyélonéphrite peuvent causer de graves douleurs. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour soulager la douleur pendant votre convalescence.

Si vos reins sont très enflammés, votre médecin peut vous prescrire des corticostéroïdes.

Suppléments

Lorsque vos reins ne fonctionnent pas aussi bien, cela peut avoir un impact sur l’équilibre des électrolytes dans votre corps. Les électrolytes, comme le potassium, le sodium et le magnésium, sont responsables de réactions chimiques dans l’organisme. Si votre taux d’électrolytes est trop élevé, votre médecin peut vous prescrire des liquides IV pour encourager vos reins à libérer les électrolytes supplémentaires. Si vos électrolytes sont faibles, vous devrez peut-être prendre des suppléments. Il peut s’agir de comprimés de potassium ou de phosphore. Cependant, vous ne devriez pas prendre de suppléments sans l’approbation et la recommandation de votre médecin.

Dialyse

Si votre fonction rénale est considérablement altérée en raison de votre infection, vous devrez peut-être subir une dialyse. Il s’agit d’un processus dans lequel une machine spéciale agit comme un rein artificiel. La dialyse peut être une nécessité temporaire. Cependant, si vos reins ont subi trop de dommages, il se peut que vous ayez besoin d’une dialyse permanente.

Soins à domicile

Lorsque vous souffrez de néphrite aiguë, votre corps a besoin de temps et d’énergie pour guérir. Votre médecin vous recommandera probablement de vous aliter pendant votre convalescence. Votre médecin peut également vous conseiller d’augmenter votre consommation de liquides. Cela aide à prévenir la déshydratation et à maintenir la filtration des reins pour libérer les déchets.

Si votre condition affecte votre fonction rénale, votre médecin peut vous recommander un régime alimentaire spécial pauvre en certains électrolytes, comme le potassium. De nombreux fruits et légumes sont riches en potassium. Votre médecin peut vous indiquer quels aliments sont faibles en potassium.

Vous pouvez aussi tremper certains légumes dans l’eau et égoutter l’eau avant de les cuire. Ce processus, connu sous le nom de lixiviation, peut éliminer le potassium supplémentaire.

Votre médecin pourrait également vous recommander de réduire votre consommation d’aliments riches en sodium. Lorsque vous avez trop de sodium dans le sang, vos reins se retiennent à l’eau. Cela peut augmenter votre tension artérielle.

Il y a des mesures que vous pouvez prendre pour réduire le sodium dans votre alimentation.

Mangez moins de sodium

  • Utilisez des viandes et des légumes frais plutôt que des légumes préemballés. Les aliments préemballés ont tendance à être riches en sodium.
  • Dans la mesure du possible, choisissez des aliments étiquetés « faible teneur en sodium » ou « sans sodium ».
  • Lorsque vous mangez à l’extérieur, demandez au serveur de votre restaurant de demander au chef de limiter l’ajout de sel à vos plats.
  • Assaisonnez vos aliments avec des épices et des fines herbes plutôt qu’avec des assaisonnements à base de sodium ou de sel.

Qu’est-ce que
est le long terme ?

Les trois types de néphrite aiguë s’amélioreront avec un traitement immédiat. Cependant, si votre état n’est pas traité, vous pouvez développer une insuffisance rénale. L’insuffisance rénale survient lorsqu’un ou les deux reins cessent de fonctionner pendant une courte période ou de façon permanente. Si cela se produit, vous pourriez avoir besoin d’une dialyse permanente. Pour cette raison, il est essentiel de chercher un traitement immédiat pour tout problème rénal soupçonné.

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