Tache sur les poumons

Une tache sur les poumons fait généralement référence à un nodule pulmonaire. Il s’agit d’une petite croissance ronde sur les poumons qui apparaît sous la forme d’une tache blanche sur les images numérisées. Typiquement, ces nodules ont un diamètre inférieur à trois centimètres (cm).

Si votre médecin voit un nodule pulmonaire sur une radiographie pulmonaire ou un tomodensitogramme, ne paniquez pas. Les nodules pulmonaires sont courants et la plupart sont bénins ou non cancéreux.

Les nodules sont présents sur jusqu’à la moitié des tomodensitogrammes pulmonaires. Lorsqu’un nodule pulmonaire est cancéreux, la tache ou la croissance est généralement supérieure à 3 cm ou présente d’autres caractéristiques comme une forme irrégulière.

Les nodules pulmonaires ne causent pas de symptômes. Il se peut que vous ayez un nodule sur vos poumons pendant des années et que vous ne le sachiez jamais.

Si une tache sur vos poumons est cancéreuse, vous pouvez présenter des symptômes liés au type de cancer en question. Par exemple, les croissances causées par le cancer du poumon peuvent causer une toux persistante ou des difficultés respiratoires.

Causes
de nodules pulmonaires

Les nodules pulmonaires non cancéreux peuvent se développer à partir de conditions qui causent de l’inflammation ou du tissu cicatriciel sur les poumons. Les causes possibles sont les suivantes :

  • les infections pulmonaires, comme la tuberculose pulmonaire, qui est causée par Mycobacterium tuberculosis
  • les granulomes, qui sont de petits amas de cellules qui se développent à cause de l’inflammation
  • les maladies non infectieuses qui causent des nodules non cancéreux, comme la sarcoïdose et la polyarthrite rhumatoïde
  • les néoplasmes, qui sont des tumeurs anormales qui peuvent être bénignes ou cancéreuses
  • tumeurs cancéreuses, telles que cancer du poumon, lymphome, sarcome
  • tumeurs métastatiques qui se propagent à partir d’autres parties du corps

Le risque de cancer augmente lorsque :

  • un nodule est grand
  • le nodule semble avoir des lobes ou une surface pointue
  • vous êtes un fumeur actuel ou un ancien fumeur
  • vous avez des antécédents familiaux de cancer du poumon
  • vous avez été exposé à l’amiante
  • vous avez des antécédents de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
  • vous avez plus de 60 ans

Suivant
étapes après avoir trouvé une tache sur les poumons

Un nodule pulmonaire peut d’abord être détecté sur une radiographie pulmonaire. Par la suite, vous aurez peut-être besoin d’autres tests pour mieux caractériser le nodule afin de déterminer s’il est bénin ou cancéreux.

Votre médecin peut vous demander vos antécédents médicaux et vos antécédents de tabagisme. De plus, votre médecin doit savoir si vous avez été exposé à la fumée secondaire ou à des produits chimiques environnementaux.

La première étape du processus consiste à examiner la taille et la forme du nodule. Plus le nodule est gros et plus sa forme est irrégulière, plus le risque qu’il soit cancéreux est élevé.

Une tomodensitométrie peut fournir une image claire du nodule et donner plus d’informations sur sa forme, sa taille et son emplacement. Si les résultats d’une tomodensitométrie révèlent qu’un nodule est petit et lisse, votre médecin peut surveiller le nodule au fil du temps pour voir s’il change en taille ou en forme.

Vous devrez répéter le scanner plusieurs fois à intervalles réguliers. Si le nodule ne s’agrandit pas ou ne change pas sur une période de deux ans, il est peu probable qu’il s’agisse d’un cancer.

En plus d’un tomodensitogramme, votre médecin peut vous faire passer un test cutané à la tuberculine pour détecter la tuberculose. Ils peuvent également demander que votre sang soit prélevé pour des tests supplémentaires afin d’écarter d’autres causes.

Diagnostic et traitement du cancer du poumon

Si votre médecin croit qu’un nodule pulmonaire est cancéreux, il se peut qu’il vous prescrive d’autres tests. Les tests diagnostiques utilisés pour confirmer ou écarter la possibilité d’un cancer comprennent :

  • Tomographie par émission de positrons (TEP scan) : Ces tests d’imagerie utilisent des molécules de glucose radioactives pour déterminer si les cellules qui composent le nodule se divisent rapidement.
  • Biopsie : Votre médecin peut demander une biopsie, surtout si les résultats de la TEP ne sont pas concluants. Au cours de cette procédure, un échantillon de tissu est prélevé du nodule. Il est ensuite examiné à l’aide d’un microscope pour détecter la présence de cellules cancéreuses.

Parfois, cela se fait par une biopsie à l’aiguille qui est insérée près du bord du poumon à travers la paroi thoracique. Une autre option est une bronchoscopie où votre médecin insère une sonde par la bouche ou le nez et la fait passer dans vos grandes voies respiratoires pour recueillir des cellules.

Si un nodule pulmonaire est cancéreux, votre médecin déterminera le meilleur traitement en fonction du stade et du type de cancer. Les options thérapeutiques peuvent inclure la radiothérapie ou la chimiothérapie pour tuer et prévenir la propagation des cellules cancéreuses. Le traitement peut également comprendre une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur.


pour les nodules pulmonaires

Dans la plupart des cas, votre médecin peut affirmer que le nodule n’est pas un cancer s’il n’augmente pas en taille et reste petit sur une période de deux ans. À ce stade, il n’est pas nécessaire de procéder à d’autres essais.

Si le nodule est cancéreux et qu’il n’y en a qu’un seul, il en est probablement encore aux premiers stades, lorsque le traitement offre les meilleures chances de guérison.

Dans certains cas, un nodule pulmonaire cancéreux représente une métastase d’un cancer qui a commencé dans une autre partie du corps. Si c’est le cas, le traitement dépendra du cancer d’origine.

Les autres causes des nodules pulmonaires sont les infections, les affections inflammatoires et les tumeurs ou kystes bénins. Si vous souffrez de l’une de ces affections sous-jacentes, votre médecin pourrait vous recommander un traitement qui dépendra de l’affection sous-jacente.