Qu’est-ce que La pancréatite chronique ?

La pancréatite chronique est une inflammation du pancréas qui ne s’améliore pas avec le temps.

Le pancréas est un organe situé derrière l’estomac. Elle fabrique des enzymes, qui sont des protéines spéciales qui aident à digérer les aliments. Il fabrique également des hormones qui contrôlent le niveau de sucre dans votre circulation sanguine.

La pancréatite survient lorsque votre pancréas s’enflamme. La pancréatite est considérée comme aiguë lorsque l’inflammation survient soudainement et ne dure que peu de temps. Elle est considérée comme chronique lorsqu’elle revient sans cesse ou lorsque l’inflammation ne guérit pas pendant des mois ou des années.

La pancréatite chronique peut entraîner des cicatrices et des dommages permanents. Des calculs calciques et des kystes peuvent se développer dans le pancréas, ce qui peut obstruer le canal, ou tube, qui transporte les enzymes digestives et les sucs à l’estomac. Le blocage peut réduire les niveaux d’enzymes et d’hormones pancréatiques, ce qui rendra la digestion des aliments et la régulation de la glycémie plus difficiles pour votre organisme. Cela peut entraîner de graves problèmes de santé, notamment la malnutrition et le diabète.

Qu’est-ce que Causes pancréatite chronique ?

Il existe de nombreuses causes différentes de pancréatite chronique. La cause la plus fréquente est l’abus d’alcool à long terme. Environ 70 % des cas sont liés à la consommation d’alcool.

Une maladie auto-immune survient lorsque votre corps attaque par erreur vos cellules et tissus sains. Le syndrome inflammatoire de l’intestin, qui est une inflammation du tube digestif, et la cholangite biliaire primaire, qui est une maladie chronique du foie associée à une pancréatite chronique.

D’autres causes incluent :

  • maladie auto-immune, qui survient lorsque votre corps attaque par erreur vos cellules et tissus sains
  • un conduit pancréatique étroit, qui est le tube qui transporte les enzymes du pancréas à l’intestin grêle
  • un blocage du canal pancréatique par des calculs biliaires ou des calculs pancréatiques
  • la fibrose kystique, une maladie héréditaire qui provoque l’accumulation de mucus dans vos poumons
  • génétique
  • des taux élevés de calcium dans le sang, ce qu’on appelle l’hypercalcémie
  • un taux élevé de triglycérides dans le sang, ce qu’on appelle l’hypertriglycéridémie

Qui Est à risque d’avoir une pancréatite chronique ?

L’abus d’alcool augmente le risque de développer une pancréatite chronique. On croit que le tabagisme augmente le risque de pancréatite chez les alcooliques. Dans certains cas, des antécédents familiaux de pancréatite chronique peuvent augmenter votre risque.

La pancréatite chronique se développe le plus souvent chez les personnes âgées de 30 à 40 ans. La maladie est également plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.

Les enfants vivant dans les régions tropicales d’Asie et d’Afrique peuvent être à risque de développer une pancréatite tropicale, qui est un autre type de pancréatite chronique. La cause exacte de la pancréatite tropicale est inconnue, mais elle peut être liée à la malnutrition.

Qu’est-ce que Les symptômes de la pancréatite chronique ?

Au début, il se peut que vous ne remarquiez aucun symptôme. Les changements dans votre pancréas peuvent devenir très avancés avant que vous ne commenciez à vous sentir mal. Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :

  • douleur dans la partie supérieure de l’abdomen
  • diarrhée
  • selles grasses, qui sont molles, pâles et qui ne s’évacuent pas facilement
  • nausées et vomissements
  • essoufflement
  • perte de poids inexpliquée
  • soif et fatigue excessives

Vous pouvez éprouver des symptômes plus graves au fur et à mesure que la maladie progresse, tels que :

  • des fluides pancréatiques dans votre abdomen
  • jaunisse, qui se caractérise par une décoloration jaunâtre de vos yeux et de votre peau
  • hémorragie interne
  • occlusion intestinale

Les épisodes douloureux peuvent durer des heures, voire des jours. Certaines personnes trouvent que manger ou boire peut aggraver leur douleur. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la douleur peut devenir constante.

Comment La pancréatite chronique est-elle diagnostiquée ?

Au cours des premiers stades de la pancréatite chronique, les changements dans le pancréas sont difficiles à déceler dans les analyses sanguines. Pour cette raison, les tests sanguins ne sont généralement pas utilisés pour diagnostiquer la maladie. Cependant, ils peuvent être utilisés pour déterminer la quantité d’enzymes pancréatiques dans votre sang. Des analyses sanguines peuvent également être utilisées pour vérifier la numération des cellules sanguines ainsi que la fonction rénale et hépatique. Votre médecin pourrait vous demander un échantillon de selles pour vérifier la teneur en gras. Des selles grasses pourraient être un signe que votre corps n’absorbe pas correctement les nutriments.

Les tests d’imagerie sont le moyen le plus fiable pour votre médecin d’établir un diagnostic. Votre médecin pourrait demander que les études suivantes soient effectuées sur votre abdomen pour rechercher des signes d’inflammation :

  • Rayons X
  • ultrasons
  • tomodensitogrammes
  • IRM par balayage

Votre médecin peut également vous recommander une échographie endoscopique. Lors d’une échographie endoscopique, votre médecin insère un long tube flexible dans votre bouche et dans l’estomac et l’intestin grêle. Le tube contient une sonde à ultrasons, qui émet des ondes sonores qui créent des images détaillées de votre pancréas.

Comment La pancréatite chronique est-elle traitée ?

Le traitement de la pancréatite chronique vise à réduire votre douleur et à améliorer votre fonction digestive. Les dommages à votre pancréas ne peuvent être réparés, mais avec les soins appropriés, vous devriez être en mesure de gérer plusieurs de vos symptômes. Le traitement de la pancréatite peut comprendre des médicaments, des traitements endoscopiques ou une chirurgie.

Médicaments

Parmi les médicaments que votre médecin peut vous prescrire contre la pancréatite chronique, mentionnons les suivants :

  • analgésique
  • enzymes digestives artificielles si votre taux d’enzymes est trop bas pour digérer normalement les aliments
  • l’insuline si vous êtes diabétique
  • les stéroïdes si vous avez une pancréatite auto-immune, qui survient lorsque le système immunitaire de votre corps attaque votre pancréas

Endoscopie

Certains traitements utilisent un endoscope pour réduire la douleur et éliminer les blocages. Un endoscope est un long tube flexible que votre médecin insère dans votre bouche. Il permet à votre médecin d’enlever les calculs pancréatiques, de placer de petits tubes appelés stents pour améliorer le débit et de colmater les fuites.

Chirurgie

La chirurgie n’est pas nécessaire pour la plupart des gens. Cependant, si vous souffrez d’une douleur intense qui ne répond pas aux médicaments, l’ablation d’une partie de votre pancréas peut parfois vous soulager. La chirurgie peut aussi être utilisée pour débloquer le canal pancréatique, drainer les kystes ou l’élargir s’il est trop étroit.

Il est important d’éviter l’alcool après avoir reçu un diagnostic de pancréatite chronique, même si l’alcool n’est pas la cause de votre maladie. Vous devriez également éviter de fumer, car cela peut augmenter votre risque de développer un cancer du pancréas. Vous devrez peut-être limiter la quantité de matières grasses dans votre alimentation et prendre des vitamines.

Qu’est-ce que Les complications possibles de la pancréatite chronique ?

La pancréatite chronique peut entraîner de nombreuses complications. Vous êtes plus à risque de développer des complications si vous continuez à boire de l’alcool après avoir été diagnostiqué.

La malabsorption des nutriments est l’une des complications les plus courantes. Puisque votre pancréas ne produit pas assez d’enzymes digestives, votre corps n’absorbe pas les nutriments correctement. Cela peut conduire à la malnutrition.

Le développement du diabète est une autre complication possible. La pancréatite endommage les cellules qui produisent l’insuline et le glucagon, qui sont les hormones qui contrôlent la quantité de sucre dans votre sang. Cela peut entraîner une augmentation de la glycémie. Environ 45 pour cent des personnes atteintes de pancréatite chronique seront atteintes de diabète.

Certaines personnes développent également des pseudocystes, qui sont des excroissances remplies de liquide qui peuvent se former à l’intérieur ou à l’extérieur du pancréas. Les pseudocystes sont dangereux parce qu’ils peuvent obstruer d’importants canaux et vaisseaux sanguins. Ils peuvent être infectés dans certains cas.

À long terme

Cela dépend de la gravité et de la cause sous-jacente de la maladie. D’autres facteurs peuvent influer sur vos chances de guérison, notamment votre âge au moment du diagnostic et le fait que vous continuiez de consommer de l’alcool ou de fumer des cigarettes.

Appelez votre médecin immédiatement si vous remarquez des symptômes de pancréatite.