À propos des IVU

Une infection des voies urinaires (IVU) peut vous faire tomber des pieds.

Les infections urinaires surviennent lorsque des bactéries pénètrent dans les voies urinaires et se multiplient. Ils affectent une ou plusieurs zones de l’appareil urinaire. Il peut s’agir notamment de l’extension :

  • urètre
  • de la vessie
  • uretères
  • rognons

Ils peuvent causer :

  • uriner douloureusement et fréquemment
  • douleur abdominale inférieure
  • urine sanglante

Ces infections sont responsables d’environ 8 millions de visites chez le médecin chaque année.

Les infections urinaires sont le deuxième type d’infection le plus courant dans le corps humain. Elles surviennent plus souvent chez les femmes, mais peuvent aussi toucher les hommes.

Les femmes ont un urètre plus court, donc il est plus facile pour les bactéries de pénétrer dans leur vessie. Le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases estime que 40 à 60 % des femmes auront au moins une IVU dans leur vie.

Les infections des voies urinaires chez les hommes sont souvent liées à une hypertrophie de la prostate (hypertrophie bénigne de la prostate) qui bloque l’écoulement de l’urine. Cela permet aux bactéries d’occuper plus facilement les voies urinaires.

Dans près de 90 % des cas, la bactérie Escherichia coli est à l’origine de l’infection urinaire. E. coli se trouve normalement à l’intérieur des intestins. Lorsqu’il est confiné dans les intestins, il est inoffensif. Mais parfois, cette bactérie pénètre dans les voies urinaires et provoque une infection.

Le sexe peut déclencher une infection urinaire chez les femmes. C’est parce que les rapports sexuels peuvent déplacer les bactéries de la région anale à près de l’ouverture de l’urètre. Les femmes peuvent réduire leur risque d’infection en nettoyant la région génitale avant toute activité sexuelle et en urinant par la suite.

L’utilisation de spermicides, de diaphragmes et de condoms augmente également le risque d’infection urinaire. Le risque est également plus élevé chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Statistiques de l’UTI

  • Les infections urinaires sont le deuxième type d’infection le plus courant.
  • E. coli est la cause de la plupart des infections urinaires, mais les virus et autres germes peuvent aussi en être la cause.
  • Il y a 8 millions de visites médicales liées à l’IVU par année aux États-Unis.

Pourquoi les antibiotiques
Parfois, ça ne marche pas.

La plupart des infections urinaires ne sont pas graves. Mais si elle n’est pas traitée, l’infection peut se propager jusqu’aux reins et à la circulation sanguine et mettre la vie en danger. Les infections rénales peuvent entraîner des lésions rénales et des cicatrices rénales.

Les symptômes d’une infection urinaire s’atténuent habituellement dans les deux ou trois jours suivant le début de l’antibiothérapie. De nombreux médecins prescrivent un antibiotique pendant au moins trois jours.

Bien que ce type de médicament soit le traitement standard, les chercheurs remarquent que les bactéries résistantes aux antibiotiques réduisent l’efficacité de certains antibiotiques dans le traitement des infections urinaires.

Certaines infections urinaires ne disparaissent pas après un traitement antibiotique. Lorsqu’un antibiotique n’empêche pas la bactérie de causer une infection, la bactérie continue de se multiplier.

La surutilisation ou la mauvaise utilisation des antibiotiques est souvent la cause de la résistance aux antibiotiques. Cela peut se produire lorsque le même antibiotique est prescrit à maintes reprises pour des infections urinaires récurrentes. En raison de ce risque, les experts ont cherché des moyens de traiter les infections urinaires sans antibiotiques.

Résistance aux antibiotiques 101

  • Lorsque certains antibiotiques sont prescrits de façon répétée, les bactéries qu’ils ciblent peuvent devenir résistantes.
  • Au moins 2 millions de personnes par an aux États-Unis contractent des bactéries résistantes aux antibiotiques.

Sont des antibiotiques
qui se démodent ?

Jusqu’à présent, les études préliminaires sont prometteuses. Quelques recherches a démontré que les IVU peuvent être traitées sans antibiotiques traditionnels en ciblant le composant de surface d’adhérence d’E. coli, FimH.

Généralement, les voies urinaires évacuent les bactéries lorsque vous urinez. Mais selon les chercheurs, la FimH peut faire en sorte que E. coli s’attache fermement aux cellules des voies urinaires. Et à cause de cette adhérence serrée, il est difficile pour le corps de chasser naturellement les bactéries des voies urinaires.

Si les chercheurs peuvent découvrir une façon de cibler cette protéine avec d’autres types de thérapies, le traitement ou la prévention des infections urinaires par des antibiotiques pourrait faire partie du passé.

Le D-mannose est un sucre qui adhère à E. coli. Récemment, des chercheurs ont étudié la possibilité d’utiliser du mannose D et d’autres substances contenant du mannose pour bloquer la liaison du FimH à la paroi de l’appareil urinaire. Une petite étude limitée réalisée à partir de 2014 a montré des résultats positifs dans la prévention des infections urinaires récurrentes.

D’autres recherches sont nécessaires, mais un médicament qui utilise une substance contenant du mannose qui s’oppose d’une façon ou d’une autre à la fixation de FimH à la paroi des voies urinaires pourrait être prometteur pour le traitement des infections urinaires causées par E. coli.

Les chercheurs testent aussi actuellement des médicaments qui renforcent le système immunitaire. Celles-ci pourraient aider les cellules des voies urinaires à devenir plus résistantes aux infections.

L’American Urological Association (AUA) recommande l’œstrogène vaginal comme option non antibiotique pour les femmes périménopausées ou postménopausées qui cherchent à prévenir les infections récurrentes.

Remèdes à la maison pour
IVU

Bien que le traitement des infections urinaires sans antibiotiques puisse être une possibilité future, pour l’instant, elles demeurent le traitement standard le plus efficace. Cependant, il n’est pas nécessaire qu’un médicament sur ordonnance soit la seule ligne de défense.

En plus de la thérapie standard, vous pouvez incorporer des remèdes maison pour vous sentir mieux plus rapidement et réduire la probabilité de récidives d’infections.

1. Essayez les canneberges

Les canneberges peuvent contenir un ingrédient qui empêche les bactéries de se fixer aux parois des voies urinaires. Vous pourriez être en mesure de réduire votre risque avec du jus de canneberges non sucré, des suppléments de canneberges ou en grignotant des canneberges séchées.

2. Buvez beaucoup d’eau

Même si uriner peut être douloureux lorsque vous avez une infection urinaire urinaire, il est important de boire autant de liquides que possible, surtout de l’eau. Plus vous buvez, plus vous urinerez. Uriner aide à éliminer les bactéries nocives des voies urinaires.

3. Faites pipi quand vous en avez besoin

Le fait de retenir votre urine ou d’ignorer l’envie d’uriner peut permettre aux bactéries de se multiplier dans vos voies urinaires. En règle générale, utilisez toujours la salle de bain lorsque vous en ressentez le besoin.

4. Prendre des probiotiques

Les probiotiques favorisent une bonne digestion et une bonne immunité. Ils peuvent également être efficaces dans le traitement et la prévention des infections urinaires.

Avec une IVU, les mauvaises bactéries remplacent les bonnes bactéries dans le vagin, surtout celles d’un groupe appelé Lactobacillus. Les probiotiques peuvent restaurer les bonnes bactéries et pourraient réduire la récurrence d’une infection urinaire.

5. Obtenez plus de vitamine C

Augmenter votre apport en vitamine C peut aider à prévenir une infection urinaire. La vitamine C renforce le système immunitaire et peut aider à acidifier l’urine pour prévenir l’infection.

Les infections urinaires sont douloureuses, mais avec un traitement, vous pouvez surmonter une infection et prévenir les infections récurrentes. Parlez-en à votre médecin si vous avez des symptômes d’infection urinaire. Avec un traitement approprié, vous devriez commencer à vous sentir mieux en quelques jours.

Prenez vos antibiotiques selon les instructions – même après l’amélioration de vos symptômes – pour prévenir les complications ou une infection secondaire.

Si l’infection urinaire ne disparaît pas après un traitement antibiotique ou si vous vous retrouvez avec plusieurs épisodes d’infection urinaire, votre médecin fera probablement d’autres tests.

Cela pourrait être sous la forme de :

  • une culture d’urine répétée
  • échographie des voies urinaires
  • radiographie sur film uni
  • tomodensitométrie
  • cystoscopie
  • bilan urodynamique

Vous pouvez être référé à un urologue, selon la gravité de votre infection urinaire ou si vous avez des infections chroniques.

Certaines souches de bactéries peuvent causer des infections urinaires. Elles peuvent varier de légères à graves. Le degré de gravité dépend de plusieurs facteurs, dont les suivants :

  • l’état du système immunitaire d’une personne
  • la bactérie responsable de l’infection urinaire
  • où dans vos voies urinaires l’infection urinaire se produit

Il est également possible qu’il y ait une colonisation bactérienne dans les voies urinaires qui ne cause pas d’infection urinaire. Votre médecin sera en mesure de vous fournir une évaluation adaptée à vos besoins afin de poser le bon diagnostic et de déterminer le traitement approprié.