Une sensation de pression derrière les yeux ne provient pas toujours d’un problème à l’intérieur des yeux. Ça commence généralement dans une autre partie de votre tête. Bien que les affections oculaires puissent causer des douleurs oculaires et des problèmes de vision, elles causent rarement de la pression. Même le glaucome, qui est causé par une accumulation de pression à l’intérieur de l’œil, ne provoque pas de sensation de pression.
Les affections oculaires comme la conjonctivite ou les allergies peuvent causer des douleurs oculaires, mais pas de pression. La douleur ressemble généralement à une sensation de coup de couteau, de brûlure ou de picotement. La pression derrière les yeux ressemble à une sensation de plénitude ou d’étirement à l’intérieur de l’œil.
Continuez à lire pour en savoir plus sur la pression derrière l’œil et ses causes et traitements possibles.
Causes
Quelques conditions peuvent causer de la pression derrière l’œil, y compris :
- troubles des sinus
- maux de tête
- Maladie de Graves
- dommages au nerf optique
- douleur aux dents
Sinusite
La sinusite, ou infection des sinus, survient lorsque des bactéries ou des virus pénètrent dans l’espace derrière le nez, les yeux et les joues. Ces germes font gonfler vos sinus et remplir votre nez de mucus. En cas d’infection des sinus, vous sentirez une pression dans la partie supérieure de votre visage, y compris derrière vos yeux.
D’autres symptômes de sinusite peuvent inclure :
- douleur derrière le nez, les yeux et les joues
- nez bouché
- mucus, qui peut être épais, jaune ou vert, qui s’écoule de votre nez
- tousser
- mauvaise haleine
- casse-tête
- douleur ou pression à l’oreille
- fièvre
- épuisement
Maux de tête
Deux types de maux de tête, les maux de tête de tension et les maux de tête en grappes, peuvent provoquer une sensation de pression derrière les yeux.
Les céphalées de tension sont le type de céphalées le plus courant, touchant près de 80 pour cent des gens.
Les maux de tête en grappes sont un type de maux de tête extrêmement douloureux qui va et vient. Vous pourriez avoir des maux de tête en grappes pendant quelques jours ou quelques semaines, puis n’avoir aucun mal de tête pendant plusieurs mois ou années.
En plus de la pression derrière l’œil, les symptômes d’un mal de tête peuvent inclure :
- douleur dans votre tête qui semble serrée, douloureuse ou intense
- douleur dans les muscles de la nuque et des épaules
- yeux rouges et larmoyants
- rougeur ou transpiration du visage
- enflure d’un côté du visage
- paupière tombante
Maladie de Graves
La maladie de Graves est une maladie auto-immune qui fait que le système immunitaire attaque par erreur la glande thyroïde. La glande libère alors une trop grande quantité de son hormone. La maladie de Graves affecte les muscles de l’œil, provoquant un gonflement des yeux. De nombreuses personnes atteintes de cette maladie ressentent également une pression derrière les yeux, qui s’aggrave lorsqu’elles bougent les yeux. D’autres symptômes peuvent s’ajouter :
- yeux globuleux
- douleur aux yeux
- l’impression qu’il y a quelque chose dans ton oeil
- paupières gonflées
- yeux rouges
- perte de vision
Névrite optique
Les maladies auto-immunes comme la sclérose en plaques (SP) ou le lupus peuvent causer une enflure ou une inflammation derrière l’œil. Ce gonflement peut endommager le nerf optique, qui transmet l’information visuelle de vos yeux à votre cerveau. La névrite optique peut causer une douleur qui peut ressembler à une pression ou à une douleur derrière l’œil. Vous pouvez aussi en faire l’expérience :
- perte de vision d’un œil
- perte de la vision latérale ou de la vision des couleurs
- douleur qui s’aggrave lorsque vous bougez les yeux
- des lumières clignotantes lorsque vous bougez les yeux
Douleur dentaire
Il peut sembler peu probable que vos dents puissent affecter vos yeux, mais un problème de morsure ou d’alignement de la mâchoire peut vous rendre tendu les muscles de votre visage. Cette tension musculaire peut causer un mal de tête, qui peut inclure une sensation de douleur et de pression derrière les yeux.
Appelez votre médecin
Appelez votre médecin immédiatement si vous présentez l’un de ces symptômes plus graves :
- forte fièvre
- perte de vision
- céphalée intense
- perte de sensation ou de mouvement dans n’importe quelle partie de votre corps
Diagnostic
Votre médecin de famille devrait être en mesure de déterminer ce qui vous fait sentir la pression derrière les yeux. Ils peuvent également vous référer à l’un de ces spécialistes :
- oto-rhino-laryngologiste (ORL), un médecin qui traite les problèmes de sinus et d’allergie.
- neurologue, un médecin spécialisé dans le cerveau et le système nerveux
- ophtalmologiste, un médecin spécialisé dans les yeux
Le médecin commencera par vous poser des questions sur vos symptômes, comme la sensation de pression, depuis combien de temps vous êtes sous pression et ce qui a pu la déclencher. Il se peut que vous ayez également besoin d’examens, notamment :
- Endoscopie. Au cours de cette procédure, votre médecin appliquera un médicament anesthésiant à l’intérieur de votre nez, puis insérera une sonde mince et éclairée. La caméra située à l’extrémité de l’endoscope permet à votre médecin de déceler tout gonflement ou toute croissance dans vos sinus.
- IRM. Ce test utilise des ordinateurs et des ondes radio pour faire des images de votre cerveau et d’autres organes.
- Scanner. Ce test utilise des rayons X pour créer des images de votre cerveau et d’autres organes.
- Ultrasons. Les ondes sonores à haute fréquence produisent des images de votre glande thyroïde ou d’autres structures à l’intérieur de votre corps à l’aide d’un test aux ultrasons.
- Une prise de sang. Votre médecin peut demander des analyses sanguines pour vérifier votre taux d’hormones thyroïdiennes ou rechercher les anticorps qui sont produits lorsque vous avez une maladie auto-immune.
- Absorption d’iode radioactif. Ce test recherche les maladies thyroïdiennes, y compris la maladie de Graves. Votre glande thyroïde utilise de l’iode pour fabriquer des hormones thyroïdiennes. Ce test vous donne une petite quantité d’iode radioactif, puis scanne votre thyroïde avec une caméra spéciale pour voir combien d’iode votre thyroïde absorbe.
Si votre médecin pense que la sensation de pression provient de votre œil, vous devrez subir un examen de la vue. L’ophtalmologiste peut faire briller une lumière vive dans votre œil pour vérifier la santé de votre nerf optique et d’autres structures à l’intérieur de votre œil.
Pour un problème de mâchoire ou de dent, vous devrez consulter un dentiste. Le dentiste examinera votre mâchoire et votre occlusion pour voir si un désalignement cause une tension musculaire et une sensation de pression derrière votre œil.
Traitement
Votre traitement dépendra de la cause sous-jacente de vos symptômes.
En cas de sinusite, si une bactérie a causé l’infection, votre médecin vous prescrira des antibiotiques pour la traiter. En cas d’infection sinusale chronique (à long terme), vous devrez peut-être prendre des antibiotiques pendant trois à quatre semaines.
Les antibiotiques ne tuent pas les virus. Vous pouvez traiter une infection virale en vous rinçant le nez avec une solution d’eau et de sel. Cette solution est également connue sous le nom de solution saline. Les décongestionnants et les analgésiques peuvent également aider à soulager votre inconfort jusqu’à ce que l’infection disparaisse.
Consultez votre médecin si la pression sinusale et d’autres symptômes ne disparaissent pas. Vous pourriez avoir besoin d’une chirurgie des sinus pour traiter le problème.
Pour les maux de tête, vous pouvez prendre un analgésique en vente libre, comme l’aspirine (Bufferin, Bayer Advanced Aspirin), l’acétaminophène (Tylenol) ou l’ibuprofène (Motrin, Advil). Certains médicaments pour les maux de tête combinent l’aspirine ou l’acétaminophène avec de la caféine ou un sédatif. Par exemple, Excedrin Migraine combine l’aspirine, l’acétaminophène et la caféine.
Votre médecin peut vous prescrire un analgésique plus puissant comme un narcotique, un relaxant musculaire ou un médicament à base de triptan comme le sumatriptan (Imitrex) ou le zolmitriptan (Zomig) pour prévenir ou traiter les maux de tête.
Si vous êtes atteint de la maladie de Graves, votre médecin peut vous prescrire un médicament qui bloque la capacité de votre glande thyroïde à fabriquer des hormones. Votre médecin peut également recommander un traitement à l’iode radioactif ou une intervention chirurgicale pour détruire ou enlever votre glande thyroïde. Après ce traitement, vous devrez prendre des médicaments pour remplacer l’hormone qui n’est plus produite par votre glande thyroïde.
En cas de névrite optique, votre médecin pourrait vous prescrire des stéroïdes pour réduire l’enflure du nerf optique. Si la SP cause la névrite optique, votre médecin peut vous prescrire des médicaments comme l’interféron bêta-1a (Avonex, Rebif, Rebif, Rebif Rebidose) pour prévenir davantage de lésions nerveuses.
Si vous avez un problème d’alignement de l’occlusion ou de la mâchoire, votre dentiste peut effectuer une procédure pour corriger votre alignement.
Cela dépend de la condition qui cause la pression derrière l’œil. Vous aurez de meilleures chances de soulager la pression si vous suivez attentivement les instructions de votre médecin et si vous prenez les médicaments qui vous sont prescrits.