La vision kaléidoscopique est une distorsion éphémère de la vision qui donne l’impression que vous regardez à travers un kaléidoscope. Les images sont brisées et peuvent être de couleurs vives ou brillantes.

La vision kaléidoscopique est le plus souvent causée par un type de migraine connu sous le nom de migraine visuelle ou oculaire. Une migraine visuelle survient lorsque les cellules nerveuses de la partie du cerveau responsable de la vision commencent à tirer de façon erratique. Il passe généralement en 10 à 30 minutes.

Mais la vision kaléidoscopique peut être un symptôme de problèmes plus graves, notamment un accident vasculaire cérébral, des lésions rétiniennes et des lésions cérébrales graves.

Une migraine visuelle est différente d’une migraine rétinienne. Une migraine rétinienne est une affection plus grave causée par un manque de circulation sanguine dans l’œil. Parfois, les deux termes sont utilisés de façon interchangeable, alors vous devrez peut-être demander à votre médecin de préciser si l’on vous dit que vous souffrez d’une de ces affections.

Ce à quoi fait référence la vision kaléidoscopique

La vision kaléidoscopique est l’un des symptômes d’une catégorie plus large de réponses à un mal de tête migraine visuel appelé auras migraineuses. Les auras de migraine peuvent affecter votre vision, votre audition et votre odorat.

En vision kaléidoscopique, les images que vous voyez peuvent sembler brisées et colorées, comme celles d’un kaléidoscope. Ils peuvent se déplacer. Vous pouvez aussi avoir mal à la tête en même temps, mais ce n’est pas le cas de tout le monde. Cela peut prendre une heure après la fin de l’aura migraineuse avant d’avoir mal à la tête.

Vous verrez généralement l’image déformée dans les deux yeux. Mais cela peut être difficile à déterminer car il se peut qu’il n’apparaisse que dans une partie du champ visuel. Pour être sûr que vous le voyez dans les deux yeux, il faut d’abord couvrir un œil, puis l’autre.

Si vous voyez l’image déformée dans chaque œil séparément, cela signifie que le problème vient probablement de la partie de votre cerveau impliquée dans la vision, et non de l’œil. Il est donc plus probable que la cause en soit une migraine oculaire.

La vision kaléidoscopique et d’autres effets de l’aura peuvent être un symptôme de certaines affections plus graves, y compris un AIT (accident vasculaire cérébral). Un AIT, ou accident ischémique transitoire, peut être un précurseur d’un AVC qui pourrait mettre la vie en danger. Par conséquent, il est important de consulter un spécialiste de la vue si vous avez une vision kaléidoscopique ou tout autre effet d’aura, surtout pour la première fois.

Autres symptômes des auras de migraine

Parmi les autres symptômes que vous pouvez ressentir à la suite d’auras migraineuses, mentionnons les suivants :

  • des lignes en zigzag qui brillent souvent (elles peuvent être colorées ou noires et argentées, et elles peuvent sembler se déplacer dans votre champ de vision)
  • points, étoiles, taches, gribouillis et effets « flash bulb ».
  • une zone brumeuse et faible entourée de lignes en zigzag qui peuvent croître et se briser sur une période de 15 à 30 minutes
  • taches aveugles, vision étroite ou perte totale de la vision pendant une courte période
  • sensation de regarder à travers l’eau ou les vagues de chaleur
  • perte de la vision des couleurs
  • des objets paraissant trop grands ou trop petits, ou trop proches ou trop éloignés

Symptômes pouvant accompagner les auras de migraine

En même temps que l’aura visuelle, ou après elle, vous pouvez également ressentir d’autres types d’auras. Il s’agit notamment de :

  • Aura sensorielle. Vous ressentirez des picotements dans les doigts qui s’étendent le long de votre bras, atteignant parfois un côté de votre visage et de votre langue au cours d’une période de 10 à 20 minutes.
  • Aura dysphasique. Votre discours est perturbé et vous oubliez des mots ou ne pouvez pas dire ce que vous voulez dire.
  • Migraine hémiplégique. Dans ce type de migraine, les membres d’un côté de votre corps, et éventuellement les muscles de votre visage, peuvent devenir faibles.

Causes les plus courantes

Migraine visuelle

La cause la plus fréquente de la vision kaléidoscopique est une migraine visuelle. On peut aussi l’appeler migraine oculaire ou ophtalmique. Le terme technique pour cela est scintillant scotome. Elle apparaît le plus souvent dans les deux yeux.

Environ 25 à 30 pour cent des personnes qui souffrent de migraines présentent des symptômes visuels.

Une migraine visuelle survient lorsque les terminaisons nerveuses d’une partie arrière du cerveau appelée cortex visuel sont activées. La raison en est inconnue. En imagerie IRM, il est possible de voir l’activation se propager sur le cortex visuel au fur et à mesure que l’épisode migraineux progresse.

Les symptômes disparaissent généralement en 30 minutes. Vous n’avez pas nécessairement mal à la tête en même temps. Lorsque vous souffrez d’une migraine visuelle sans céphalée, on parle de migraine acéphalique.

AIT ou AVC

Un AIT est causé par une diminution du flux sanguin vers le cerveau. Bien que les symptômes d’un AIT disparaissent rapidement, il s’agit d’une maladie grave. Il peut signaler l’apparition d’un AVC à part entière qui peut vous rendre inapte.

Parfois, un AIT peut produire des symptômes semblables à ceux d’une migraine visuelle, y compris une vision kaléidoscopique. Donc, si vous pensez souffrir d’une migraine visuelle, il est important de vous assurer qu’il ne s’agit pas d’un AIT.

L’une des différences est que, dans le cas des migraines, les symptômes se manifestent habituellement en séquence : Il se peut que vous ayez d’abord des symptômes visuels, puis des effets sur le corps ou d’autres sens. Dans un AIT, tous les symptômes sont ressentis en même temps.

Migraine rétinienne

Certains spécialistes peuvent utiliser les termes aura visuelle, oculaire ou ophtalmique pour décrire une migraine rétinienne. Une migraine rétinienne est une affection plus grave qu’une migraine visuelle. C’est causé par un manque de flux sanguin dans l’œil. Il s’agit habituellement d’une tache aveugle ou d’une perte totale de la vision d’un seul œil. Mais il se peut que vous ressentiez certaines des mêmes distorsions visuelles qu’avec l’aura migraineuse.

Faites attention à la terminologie confuse et assurez-vous de bien comprendre ce que vous avez.

La SEP et la migraine

Les migraines sont plus fréquentes chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (SP). Une étude des patients atteints de SEP qui ont fréquenté une clinique ont montré qu’ils souffraient de migraines à un taux trois fois plus élevé que dans la population générale.

Mais le lien de causalité entre la migraine et la SEP n’est pas entièrement compris. Les migraines peuvent être un précurseur de la SEP, ou elles peuvent avoir une cause commune, ou le type de migraine qui survient avec la SEP peut être différent de celui des personnes sans SEP.

Si vous avez un diagnostic de SEP et que vous avez une vision kaléidoscopique, il est possible que ce soit le résultat d’une migraine visuelle. Mais n’excluez pas les autres possibilités d’AIT ou de migraine rétinienne.

Hallucinogènes

La vision kaléidoscopique, ainsi que certaines des autres distorsions visuelles connues sous le nom d’auras migraineuses, peuvent être produites par des agents hallucinogènes. Le diéthylamide de l’acide lysergique (LSD) et la mescaline, en particulier, peuvent vous faire voir des images colorées très lumineuses mais instables qui sont sujettes à une transformation kaléidoscopique soudaine.

Des sujets de préoccupation particuliers

Voici quelques-uns des symptômes qui peuvent indiquer que votre vision kaléidoscopique est causée par quelque chose de plus grave qu’une migraine visuelle :

  • apparition de nouvelles taches brunes ou de nouveaux flottants dans un œil, éventuellement accompagnée d’éclairs de lumière et d’une perte de vision
  • de nouveaux éclairs de lumière dans un œil qui durent plus d’une heure
  • épisodes répétés de perte temporaire de vision dans un œil
  • vision étroite ou perte de vision d’un côté du champ visuel
  • changement soudain de la durée ou de l’intensité des symptômes de la migraine

Si vous présentez l’un de ces symptômes, consultez immédiatement un spécialiste de la vue.

Qu’est-ce que c’est ?

La vision kaléidoscopique est le plus souvent le résultat d’une migraine visuelle. Les symptômes disparaissent généralement en moins de 30 minutes et vous n’aurez peut-être pas mal à la tête du tout.

Mais il peut s’agir d’un signe de quelque chose de plus grave, y compris un accident vasculaire cérébral imminent ou une lésion cérébrale grave.

Il est important de consulter un spécialiste de la vue si vous avez une vision kaléidoscopique.