Choisir une pilule contraceptive
Des millions d’Américaines utilisent la pilule contraceptive chaque mois. Quelles que soient les raisons pour lesquelles vous utilisez la contraception, vous devriez travailler en étroite collaboration avec votre médecin pour vous assurer de trouver une pilule qui convient à vos besoins et à votre mode de vie. Votre médecin peut vous aider à préciser vos options jusqu’à ce que vous trouviez celle qui vous convient le mieux. De nombreuses options sont disponibles.
Les pilules contraceptives sont disponibles sous forme de minipilules à progestatif seul, qui ne contiennent qu’une seule hormone, et de pilules combinées, qui contiennent les hormones œstrogène et progestérone.
Que sont les pilules combinées ?
Les pilules combinées se présentent sous différentes proportions, ou combinaisons, d’ingrédients actifs et inactifs. Les formes courantes de pilules combinées sont :
Pilules conventionnelles Le
type le plus courant de pilule combinée contient soit 21 pilules actives et sept pilules inactives, soit un placebo, soit 24 pilules actives et quatre pilules placebo. Chaque mois, vous pouvez avoir des saignements semblables à ceux d’une période régulière pendant que vous prenez les pilules inactives.
Pilules à cycle prolongé
Si vous voulez moins de règles, votre médecin peut vous suggérer une pilule à cycle prolongé ou à dose continue. Cette pilule contient 84 pilules actives et sept pilules placebo. Généralement, les femmes qui prennent ce type de pilule ont quatre règles par an.
Pilules à faible dose
Les pilules à faible dose contiennent moins de 50 microgrammes d’œstrogène par pilule active. Les pilules à faible dose sont idéales si vous êtes sensible aux hormones. C’est aussi une bonne option si vous commencez tout juste à prendre des contraceptifs.
Bien que de nombreuses femmes aient beaucoup de succès avec la pilule contraceptive à faible dose, vous pourriez avoir plus de saignements intermenstruels que si vous preniez une dose plus élevée d’hormones.
Les pilules combinées sont également divisées en deux autres catégories en fonction de la dose d’hormones. Ces catégories comprennent :
Pilules monophasiques
Les pilules monophasiques ne contiennent qu’une seule phase ou niveau d’hormones actives. Le taux d’hormones reste le même dans chaque pilule active pendant le mois.
Pilules multiphasiques
La teneur en principes actifs varie dans les pilules multiphasiques. L’endroit où vous vous trouvez dans votre cycle déterminera la quantité d’ingrédients actifs présents.
Les marques de pilules combinées les plus courantes sont les suivantes :
- Alesse
- Apri
- Aranelle
- Aviane
- Azurette
- Beyaz
- Caziant
- Desogen
- Enpresse
- Estrostep Fe
- Gianvi
- Kariva
- Lessina
- Lévlite
- Levora
- Loestrin
- Lybrel
- Mircette
- Natazia
- Nordette
- Ocella
- Faible ogestrel
- Lo Ovral
- Ortho-Novum
- Ortho Tri-Cyclen
- Previfem
- Reclipsen
- Safyral
- Saisonnière
- Saisonnier
- TriNessa
- Velivet
- Yasmin
- Yaz
Qu’est-ce que
Sont Minipills ?
Les minipilules sont offertes en un seul mélange qui est un progestatif seulement. Pour cette raison, la minipilule est idéale pour les femmes souffrant de certaines conditions médicales et celles qui sont sensibles aux œstrogènes.
Le niveau de l’hormone est le même dans chaque pilule, et chaque pilule contient des ingrédients actifs. La dose de progestatif dans une minipilule est également inférieure à la dose de progestatif dans toute pilule combinée.
Les pilules combinées sont beaucoup plus efficaces pour prévenir la grossesse que la minipilule.
Les marques de minipilules les plus courantes sont les suivantes :
- Camila
- Erreur
- Bruyère
- Jencycla
- Jolivette
- Nor-QD
- Nora-BE
- Orthoa Micronor
Pour en savoir plus : À quoi faut-il s’attendre lorsqu’on change de pilule contraceptive ?
Comment les combinaisons se combinent-elles ?
Les pilules et les minipilules sont-elles différentes ?
La principale différence entre les pilules combinées et les minipilules est que l’une contient des œstrogènes et l’autre non. Il y a aussi une différence notable dans la façon dont chaque pilule affecte votre corps.
Les pilules combinées préviennent la grossesse de trois façons. Premièrement, les hormones empêchent vos ovaires de libérer un ovule. Sans l’ovule, les spermatozoïdes n’ont rien à féconder. Les hormones provoquent également une accumulation de mucus épais et collant à l’ouverture du col de l’utérus. Il est donc plus difficile pour les spermatozoïdes de passer à travers l’ouverture cervicale. Certaines pilules contraceptives combinées amincissent également la paroi de l’utérus. Sans doublure épaisse, un œuf fécondé a de la difficulté à s’attacher et à se développer.
Les minipilules préviennent la grossesse en épaississant la glaire cervicale et en amincissant la muqueuse utérine. Certaines minipilules peuvent aussi prévenir l’ovulation, mais ce n’est pas la fonction principale de ces pilules à progestatif seul.
Quels sont les effets secondaires ?
De nombreuses femmes peuvent prendre la pilule contraceptive en toute sécurité et sans symptômes ou effets secondaires. Cependant, certaines femmes auront des problèmes, surtout lorsqu’elles commenceront à prendre la pilule.
Les effets secondaires des pilules contraceptives combinées peuvent inclure :
- nausée
- vomissement
- un mal de tête
- gain de poids, qui est souvent dû à la rétention d’eau
- sensibilité des seins
- saignement entre les règles
Les effets secondaires des minipilules à progestatif seul peuvent inclure :
- acné
- sensibilité des seins
- un mal de tête
- épuisement
- saignement entre les règles
- kystes ovariens
- prise de masse
- libido diminuée
Pour en savoir plus : Comment la contraception peut affecter les crampes d’estomac « .
Quelles sont les causes de ces effets secondaires ?
Les pilules contraceptives contiennent des hormones et sont conçues pour maintenir votre taux d’hormones tout au long de votre cycle. C’est ce qui aide à prévenir l’ovulation et réduit vos chances d’avoir une grossesse non planifiée. Les fluctuations de votre taux d’hormones peuvent causer des effets secondaires. Ces fluctuations surviennent lorsque vous commencez à prendre la pilule et lorsque vous êtes en retard pour prendre une pilule ou que vous oubliez une dose.
La plupart de ces effets secondaires s’atténueront après plusieurs semaines ou mois de prise de la pilule. Informez votre médecin si vous éprouvez toujours ces problèmes après trois mois d’utilisation consécutive. Vous devrez peut-être envisager d’autres méthodes contraceptives.
Facteurs de risque à garder à l’esprit
Pour la plupart des femmes, la contraception est sûre et efficace. Certains facteurs de risque peuvent augmenter votre risque d’éprouver des effets secondaires. Avant de commencer à prendre des contraceptifs, discutez avec votre médecin de vos antécédents médicaux personnels afin de déterminer quels médicaments, le cas échéant, vous devriez éviter.
Vous pourriez courir un risque accru d’effets secondaires si vous :
- ont plus de 35 ans et fument
- vous avez des antécédents de cancer du sein
- vous avez des antécédents d’hypertension artérielle incontrôlée
- vous avez des antécédents de crise cardiaque ou de maladie cardiaque
- vous avez des antécédents d’AVC
- vous avez des antécédents de troubles ou de problèmes de coagulation sanguine
- vous êtes diabétique depuis plus de 10 ans
Si vous allaitez, vous devrez peut-être envisager d’autres formes de contraception jusqu’à ce que vous ayez cessé d’allaiter. La minipilule à progestatif seul peut être idéale pour certaines mères qui allaitent, alors discutez de vos options avec votre médecin.
Parler
avec votre médecin
Parlez-en à votre médecin si vous essayez de choisir entre différents types de contraception. Chaque type de pilule est efficace, mais vos options peuvent changer en fonction de vos antécédents médicaux personnels, de votre mode de vie et des résultats dont vous avez besoin.
Pesez les risques et les avantages des deux différents types de pilules. Une fois que vous avez pris une décision sur le type de pilule que vous voulez, votre médecin peut vous recommander une marque ou deux. Cependant, ce n’est pas parce qu’une marque fonctionne pour quelqu’un d’autre qu’elle fonctionnera pour vous. Il n’est pas rare que les femmes changent plusieurs fois le type ou la dose de pilule contraceptive avant de trouver l’option qui fonctionne le mieux.
Que vous décidiez de prendre la pilule combinée ou la minipilule, prenez le temps de vous y adapter et de déterminer comment votre corps réagit. La plupart des médecins recommandent de donner une pilule particulière trois mois avant de passer à une autre pilule.
Informez votre médecin si vous avez des effets secondaires qui interfèrent avec votre vie quotidienne ou qui deviennent problématiques. Ils peuvent vous recommander d’échanger vos pilules.