L’hémorragie interne est une hémorragie qui se produit dans votre corps. Une blessure qui endommage l’extérieur de votre corps est facile à voir. Une coupure ou une déchirure dans votre peau saigne habituellement. Vous pouvez voir ce qui est blessé, et il est facile de déterminer ce qui l’a causé.
L’hémorragie interne n’est pas aussi facile à voir ou à diagnostiquer. Les saignements internes sont souvent le résultat d’un traumatisme ou d’une blessure. Des causes moins évidentes peuvent aussi entraîner une hémorragie interne. Il s’agit notamment de gastrite, de dommages aux organes ou d’un trouble de la coagulation.
Dans certains cas, le saignement peut être le signe d’un état mettant la vie en danger. Si vous ou quelqu’un que vous connaissez présentez soudainement les symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin. Ce sont peut-être des symptômes d’hémorragie interne :
- vertige
- faiblesse grave
- perte de conscience
- tension artérielle basse
- problèmes visuels aigus
- engourdissement
- faiblesse d’un côté du corps
- céphalée intense
- douleur abdominale intense
- essoufflement
- douleur thoracique
- nausée
- vomissement
- diarrhée
Vous pourriez remarquer des vomissements ou des selles sanguinolents ou foncés. À l’occasion, si le saignement se situe derrière les organes internes de l’abdomen, il se peut que vous ayez des ecchymoses autour de votre nombril ou sur les côtés de votre abdomen.
D’autres cas d’hémorragie interne peuvent être moins graves, mais il est quand même important de consulter votre médecin dès que vous remarquez des symptômes.
Signes
et symptômes d’hémorragie interne
L’hémorragie interne est un symptôme d’une blessure, d’un état ou d’une maladie. Vous n’aurez pas d’hémorragie interne sans raison sous-jacente.
Reconnaître les symptômes d’une hémorragie interne peut vous aider, vous et votre médecin, à comprendre ce qu’est une hémorragie, pourquoi elle se produit et quelles conditions pourraient contribuer au problème.
Hémorragie interne dans la tête
Cela peut causer :
- faiblesse, habituellement d’un côté de votre corps
- engourdissement, habituellement d’un côté de votre corps
- picotements, surtout dans les mains et les pieds
- maux de tête sévères et soudains
- difficulté à avaler ou à mâcher
- changement de la vision ou de l’ouïe
- perte d’équilibre, de coordination et de concentration oculaire
- difficulté à parler ou à comprendre la parole
- difficulté à écrire
- changements dans la vigilance générale, y compris une augmentation de la somnolence, de la léthargie ou de la stupeur
- perte de conscience
Saignement interne dans la poitrine ou l’abdomen
Cela peut causer :
- douleur abdominale
- essoufflement
- douleur thoracique
- étourdissements, surtout en position debout
- ecchymoses autour du nombril ou sur les côtés de l’abdomen
- nausée
- vomissement
- sang dans l’urine
- tabouret noir, goudronneux
- saignement provenant d’une autre région, y compris les oreilles, le nez, la bouche ou l’anus
Saignement interne dans les muscles ou les articulations
Cela peut causer :
- douleur dans une articulation
- enflure dans une articulation
- diminution de l’amplitude des mouvements
Autres symptômes
Il est possible d’éprouver un choc dans certains cas d’hémorragie interne.
Ceci est particulièrement vrai si une hémorragie interne se produit à des endroits où une quantité importante de sang peut être perdue, comme la poitrine, l’abdomen ou la cuisse. Le choc survient lorsqu’il n’y a pas assez de sang pour alimenter tout le corps.
Les symptômes du choc incluent :
- rythme cardiaque rapide
- tension artérielle basse
- peau moite
- changements dans la vigilance générale, y compris une augmentation de la somnolence, de la léthargie ou de la stupeur
- faiblesse générale
La présence d’autres affections sous-jacentes peut aider les médecins à déterminer si vous perdez du sang quelque part.
Par exemple, l’anémie est souvent associée à une hémorragie interne lente et chronique. Elle peut causer de la fatigue, de la faiblesse et de l’essoufflement.
Certaines personnes souffrant d’hémorragie interne souffriront également d’hypotension artérielle en raison de la perte constante de sang. C’est ce qu’on appelle l’hypotension orthostatique. Les symptômes courants comprennent des étourdissements ou des étourdissements lorsque vous vous levez.
Causes
d’hémorragie interne
Parfois, identifier la cause d’une hémorragie interne peut être simple. Si vous avez été victime d’un accident ou d’une blessure récente, le saignement est probablement la conséquence de cet événement.
De plus, il peut être plus facile de diagnostiquer la cause si vous souffrez d’une affection qui peut entraîner une hémorragie interne, comme la gastrite.
Cependant, tous les cas d’hémorragie interne ne sont pas aussi évidents. Trouver la source de l’hémorragie interne peut prendre un certain temps et nécessiter un examen physique approfondi.
Causes générales
Celles-ci peuvent comprendre :
- Dommages à un vaisseau sanguin. Des déchirures mineures peuvent survenir lors d’une blessure.
- Facteurs de coagulation. Votre corps fabrique des protéines pour arrêter tout saignement en cas de coupure ou de blessure. Si votre corps ne produit pas assez de facteurs de coagulation, vous pouvez saigner librement.
- Certains médicaments. Certains médicaments, comme les anticoagulants, peuvent empêcher la coagulation et entraîner des saignements abondants si vous êtes blessé ou avez un accident. Certains médicaments en vente libre, y compris l’aspirine, peuvent endommager la paroi de votre estomac.
- Hypertension artérielle chronique. L’hypertension artérielle affaiblit les parois des vaisseaux sanguins. Des parois faibles peuvent former des anévrismes qui peuvent se rompre et saigner.
- Troubles héréditaires de la coagulation. L’hémophilie est une maladie génétique qui empêche votre sang de coaguler correctement. Une blessure mineure peut saigner abondamment si elle n’est pas traitée correctement.
- Causes gastro-intestinales (GI). Les saignements de l’abdomen, ou de l’estomac, peuvent être causés par l’un des nombreux troubles gastro-intestinaux. Il s’agit notamment des polypes du côlon, de la colite, de la maladie de Crohn, de la gastrite, de l’œsophagite et des ulcères gastro-duodénaux.
- Endométriose. L’endométriose est une condition où le tissu utérin se développe à l’extérieur de l’utérus. L’utérus perd sa muqueuse et saigne dans un endroit séparé, comme le bassin. Le diagnostic est fait à l’aide de biopsies, d’une tomodensitométrie, d’une IRM et d’une échographie.
- Facteurs liés au mode de vie. L’alcool, le tabac et les drogues illicites peuvent irriter la paroi de l’estomac.
Causes plus graves
Celles-ci peuvent comprendre :
- Traumatisme. Les accidents de voiture, les chutes et la chute d’un objet lourd sur vous-même peuvent endommager vos organes, vos vaisseaux sanguins et vos os. Il se peut que vous ressentiez une hémorragie interne sans vous couper la peau.
- Des anévrismes. Les parois des vaisseaux sanguins faibles peuvent gonfler et former des poches de sang. De nombreux anévrismes ne causent aucun symptôme, mais une rupture d’anévrisme peut mettre la vie en danger.
- Des os cassés. La plupart des fractures n’ont rien d’inquiétant, mais le fait de briser les os plus gros de votre corps, comme le fémur, peut causer une hémorragie interne importante.
- Grossesse extra-utérine. Une grossesse à l’extérieur de l’utérus peut causer une hémorragie interne à mesure que le fœtus grandit. L’affection peut mettre la vie en danger.
- Chirurgie. Avant qu’un chirurgien ne termine une opération, ils s’assurent que tout le saignement a cessé. S’ils manquent quelque chose, le saignement peut se poursuivre même après la fermeture de l’incision. Dans certains cas, ce saignement peut être grave.
Quelle qu’en soit la cause, il est important que vous obteniez des soins médicaux. Une hémorragie interne mineure peut rapidement devenir plus grave si la cause n’est pas identifiée et traitée rapidement.
Diagnostic
hémorragie interne
Le diagnostic d’une hémorragie interne nécessite habituellement des tests médicaux, un examen physique et un examen approfondi de vos antécédents médicaux. Votre médecin peut utiliser des tests de laboratoire et des outils d’imagerie pour identifier la cause de votre hémorragie interne et en mesurer la gravité.
Pour les blessures, un test d’imagerie peut suffire. Une radiographie montre une image de vos os. La tomodensitométrie est une radiographie avancée qui permet de voir les os, les tissus et les vaisseaux sanguins. L’angiographie est un test d’imagerie qui permet d’examiner soigneusement les vaisseaux sanguins individuels.
Si la cause du saignement n’est pas facile à déterminer, votre médecin peut demander plusieurs tests médicaux pour vous aider à déterminer ce qui saigne et pourquoi.
Traitement
options
Le premier but du traitement est de trouver la source du saignement et de l’arrêter. Certains saignements peuvent être mineurs et s’arrêter d’eux-mêmes. D’autres cas sont plus graves et peuvent nécessiter des mesures plus approfondies, y compris la chirurgie.
Lorsque votre médecin vous prescrira un traitement pour une hémorragie interne, il envisagera probablement de le faire :
- la gravité de la cause
- l’organe ou le vaisseau sanguin qui est blessé
- votre état de santé général
Dans les cas légers d’hémorragie interne, le traitement implique généralement le repos et le contrôle des symptômes.
Le repos donne à votre corps le temps de guérir pendant qu’il réabsorbe le sang et que l’inflammation diminue. Quelques techniques de traitement supplémentaires peuvent être nécessaires pour les saignements lents une fois que la cause est identifiée et traitée.
Cependant, certaines causes d’hémorragie interne nécessitent un traitement plus poussé. Une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire pour arrêter le saignement et nettoyer le sang accumulé. Le type de chirurgie dont vous avez besoin dépend de la gravité du saignement, de l’endroit où il se produit et de votre état de santé général.
Après l’arrêt du saignement, le traitement se concentrera sur la réparation de tout dommage et la stabilisation de votre corps.
Complications
Selon la gravité, une hémorragie interne non traitée peut entraîner la défaillance d’un organe, le coma et, dans certains cas, la mort. Même avec un traitement, une hémorragie interne grave peut entraîner la mort.
Il est très important d’identifier et de traiter rapidement les hémorragies internes afin d’éviter toute complication.
Il est important de trouver et de traiter la cause et les facteurs de risque qui peuvent entraîner une hémorragie interne. Sans traitement rapide, vous pourriez ressentir des effets durables.
Par exemple, un saignement dans le cerveau peut causer un accident vasculaire cérébral ou des lésions cérébrales à long terme. Il se peut que vous ayez besoin d’ergothérapie et d’orthophonie pour réapprendre certains comportements et certaines activités. Ces thérapies peuvent également aider à prévenir les déchirures ou les lésions des vaisseaux sanguins à l’avenir.
Si l’hémorragie interne est détectée, diagnostiquée et traitée de façon appropriée, le résultat est positif. Beaucoup de gens peuvent se rétablir complètement. D’autres traitements peuvent s’avérer nécessaires pour prévenir un saignement futur, mais peu d’effets durables subsisteront.