Se réveiller avec des douleurs thoraciques peut être troublant. La douleur peut être causée par un problème mineur, comme le stress ou l’indigestion. La douleur peut également être causée par un problème grave, comme une crise cardiaque ou une embolie pulmonaire.

La douleur thoracique doit toujours être prise au sérieux.

Si la douleur dure plus de quelques minutes, la meilleure chose à faire – selon la clinique Mayo – est d’obtenir des soins médicaux d’urgence. Ne comptez pas sur l’autodiagnostic. Comme le dit le vieil adage : »Mieux vaut prévenir que guérir. »

Causes cardiaques

  • Crise cardiaque. Lorsqu’une artère qui fournit de l’oxygène à votre muscle cardiaque est bloquée, vous faites une crise cardiaque. Ce blocage est souvent dû à un caillot de sang.
  • Angine. L’angine de poitrine est une douleur à la poitrine causée par une diminution du débit sanguin vers votre cœur. Elle est souvent causée par l’accumulation de plaque dans les artères qui transportent le sang jusqu’au cœur.
  • Péricardite. L’inflammation dans le sac entourant votre cœur s’appelle péricardite. Elle cause souvent des douleurs qui s’aggravent lorsque vous prenez une respiration ou que vous vous allongez.
  • Myocardite. Si votre muscle cardiaque (myocarde) s’enflamme, il peut causer des arythmies, c’est-à-dire des rythmes cardiaques rapides ou anormaux.
  • Dissection ou rupture aortique. Cette maladie potentiellement mortelle survient lorsque les couches internes de l’aorte – l’artère principale menant du cœur – se séparent et que l’aorte se déchire.

Causes liées à la digestion

  • Brûlures d’estomac. Symptôme de reflux acide ou de reflux gastro-oesophagien pathologique (RGO), les brûlures d’estomac sont causées par la remontée de l’acide gastrique dans le tube qui relie votre gorge à votre estomac (oesophage). Cela irrite la doublure et provoque une sensation de brûlure dans la poitrine.
  • Dysphagie. Terme désignant les troubles de la déglutition, la dysphagie touche généralement le haut de la gorge ou plus bas dans l’œsophage, rendant la déglutition difficile et douloureuse.
  • Pancréatite. Lorsque votre pancréas – une grande glande située derrière votre estomac – s’enflamme, il peut causer des douleurs dans la partie supérieure de l’abdomen qui peuvent irradier vers la poitrine.
  • Calculs biliaires. Les calculs biliaires et l’inflammation de la vésicule biliaire peuvent causer des douleurs abdominales qui s’étendent jusqu’à la poitrine.

Causes d’origine respiratoire

  • Embolie pulmonaire. Lorsqu’un caillot de sang se loge dans une artère d’un de vos poumons et bloque le flux sanguin vers les tissus pulmonaires, on parle d’embolie pulmonaire. Elle cause souvent une oppression thoracique et des douleurs qui ressemblent à celles d’une crise cardiaque.
  • Pleurisy. Lorsque la plèvre – la membrane qui entoure vos poumons et tapisse la paroi interne de votre cavité thoracique – s’enflamme, elle peut causer une douleur thoracique qui augmente lorsque vous toussez ou inhalez.
  • Hypertension pulmonaire. L’hypertension artérielle s’appelle l’hypertension. L’hypertension artérielle dans les artères pulmonaires – vaisseaux sanguins qui transportent le sang aux poumons – est appelée hypertension pulmonaire. Il peut en résulter une sensation de serrement dans la poitrine et un battement de cœur rapide.
  • Cancer du poumon. Le cancer du poumon est une croissance cellulaire anormale dans vos poumons qui nuit au bon fonctionnement de vos poumons. Le cancer du poumon cause souvent des douleurs thoraciques qui augmentent avec la respiration profonde ou la toux.
  • Collapsus pulmonaire. Aussi appelé pneumothorax, un poumon affaissé se produit lorsque de l’air s’infiltre dans l’espace entre votre poumon et votre paroi thoracique, empêchant votre poumon de se dilater lorsque vous inspirez.

Autres causes

  • Costochondrite. Lorsque le cartilage de votre cage thoracique s’enflamme, on parle de costochondrite. Cette condition peut causer une douleur semblable à une crise cardiaque, particulièrement lorsque l’inflammation est dans le cartilage qui relie vos côtes à votre sternum.
  • Crise de panique. Vous pourriez avoir une crise de panique si vous avez des douleurs à la poitrine combinées à une accélération du rythme cardiaque, une respiration rapide et une transpiration abondante. Les crises de panique comprennent aussi souvent des étourdissements, des nausées et des sentiments de peur intense.
  • Blessure. Une blessure telle qu’une déchirure musculaire ou une côte cassée peut causer des douleurs thoraciques. Lorsque vous dormez, des mouvements tels que la torsion ou la rotation du haut du corps peuvent intensifier l’inconfort et entraîner des douleurs thoraciques au réveil.

Si vous vous réveillez avec des douleurs thoraciques, votre première préoccupation devrait être de savoir si elles proviennent d’une source connue ou non. Par exemple, si vous avez une côte cassée ou si vous avez reçu un diagnostic de pancréatite, il y a de fortes chances que l’inconfort soit lié à une affection existante qui est traitée.

Si la douleur est inattendue et sans source facilement identifiable, attendez quelques minutes. Si la douleur ne disparaît pas, consultez un médecin d’urgence.

Bien que la douleur puisse être causée par un problème relativement mineur comme l’indigestion ou l’anxiété, elle peut aussi être causée par un problème grave.

Un problème grave – comme une dissection aortique, une embolie pulmonaire ou une crise cardiaque – peut mettre la vie en danger et doit être traité immédiatement.