Que sont les rhumatoïdes ?
arthrite et fibromyalgie ?
La polyarthrite rhumatoïde (PR) et la fibromyalgie sont deux affections différentes avec des symptômes similaires. Il s’agit notamment de :
- douleur qui peut ressembler à une douleur sourde
- troubles du sommeil
- épuisement
- sentiments de dépression et d’anxiété
Les causes de ces conditions sont très différentes. La PR est une maladie auto-immune qui provoque l’attaque des articulations par le système immunitaire de l’organisme. La fibromyalgie est un trouble caractérisé par des douleurs musculo-squelettiques et des symptômes de fatigue, des troubles du sommeil et des problèmes de mémoire et d’humeur.
La PR et la fibromyalgie évoluent très différemment. La fibromyalgie cause habituellement des douleurs constantes qui peuvent s’aggraver avec un mauvais sommeil et le stress. D’un autre côté, la PR peut s’aggraver progressivement sans traitement.
Parlez à votre médecin de vos symptômes et donnez-lui le plus de détails possible. Le fait de savoir ce que vous vivez peut aider votre médecin à poser un diagnostic plus précis.
Comment
les symptômes sont-ils différents ?
Bien que les deux affections présentent des symptômes similaires, les causes de chaque symptôme, ainsi que la façon dont les personnes atteintes de chaque affection les vivent, peuvent être différentes.
Douleur
L’expérience de la douleur est courante dans chaque condition, mais les déclencheurs ne sont pas les mêmes. L’inflammation est l’une des plus grandes différences entre la PR et la fibromyalgie. La douleur de fibromyalgie n’est pas due à une inflammation.
Dans la PR, l’inflammation articulaire est l’un des principaux symptômes. Les personnes atteintes de PR remarquent souvent que leurs douleurs articulaires apparaissent des deux côtés de leur corps. Par exemple, si vous avez une articulation douloureuse au poignet droit, il se peut que vous ressentiez aussi une douleur correspondante au poignet gauche.
Une étude réalisée en 2002 a montré que les personnes atteintes de PR et celles atteintes de fibromyalgie avaient toutes deux plus de difficulté à faire attention que celles du groupe témoin.
De nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie signalent des douleurs lombaires, et il n’est pas rare d’éprouver ces symptômes :
- maux de tête fréquents
- douleur articulaire
- spams musculaires
- picotement
Une autre étude a comparé les personnes atteintes de fibromyalgie et de PR à un groupe témoin en santé avant et après l’exercice.
Les chercheurs ont constaté que les personnes atteintes de PR présentaient une diminution de la douleur après l’exercice. Les résultats n’étaient pas significatifs chez les personnes atteintes de fibromyalgie.
Troubles du sommeil et fatigue
Ces deux conditions peuvent causer des troubles du sommeil et de la fatigue. Mais les problèmes de sommeil chez les personnes atteintes de fibromyalgie ont tendance à être plus drainant.
Une étude préliminaire a révélé que les femmes atteintes de fibromyalgie ont signalé une somnolence et une fatigue diurnes plus importantes que les femmes atteintes de PR. Cependant, des tests de latence du sommeil multiples (TSLM) sur les participantes ont montré que les femmes atteintes de fibromyalgie avaient une somnolence diurne moins objective que les femmes atteintes de PR.
Avec la PR, la fatigue peut aussi être le résultat d’une inflammation et de l’anémie. L’anémie, ou l’absence de globules rouges, touche jusqu’à 70 % des personnes atteintes de PR.
Une autre étude a révélé qu’un sommeil réduit affectait davantage les femmes atteintes de fibromyalgie que les femmes atteintes de PR. Les femmes atteintes de fibromyalgie ont déclaré ressentir plus de somnolence diurne et avoir besoin d’un temps de récupération plus long.
Dépression et anxiété
Les sentiments de dépression et d’anxiété sont des symptômes courants de la fibromyalgie et de la PR. Ces sentiments peuvent affecter votre qualité de vie.
Une étude réalisée en 2007 a révélé que ces sentiments n’étaient pas statistiquement différents entre les personnes atteintes de PR et les personnes fibromyalgiques.
Distinct
symptômes
Bien que la PR et la fibromyalgie puissent avoir de nombreux symptômes en commun, chaque maladie a aussi ses propres symptômes.
Symptômes distincts de la PR
Avec la PR, les symptômes s’aggravent souvent ou vont et viennent périodiquement. Les symptômes les plus courants de la PR sont les suivants :
- douleur, sensibilité et raideur articulaires
- articulations rouges et enflées, souvent dans les mains ou les pieds
- une augmentation soudaine des symptômes qui s’intensifient pendant quelques jours ou quelques mois avant de s’atténuer temporairement
- inflammation
L’inflammation peut affecter d’autres parties de votre corps comme suit :
- yeux : sécheresse, sensibilité à la lumière et déficience visuelle
- bouche : sécheresse, irritation ou infection des gencives
- peau : petits grumeaux autour des zones osseuses
- poumons : essoufflement
- vaisseaux sanguins : lésions organiques, cutanées ou nerveuses
- sang : anémie
Environ 40 pour cent des personnes atteintes de PR présentent ces signes et symptômes, selon la clinique Mayo.
Symptômes distincts de fibromyalgie
Les symptômes de la fibromyalgie ressemblent à ceux de nombreuses autres affections. Mais la douleur dans la fibromyalgie est répandue et tend à se manifester sur des points sensibles spécifiques.
Ces points sont situés par paires symétriques sur la carte :
- arrière de la tête
- région claviculaire
- haut du dos
- coudes
- fessier
- genoux
Vous l’avez peut-être aussi :
- troubles de la mémoire, souvent appelés fibro-brouillard
- maux de tête
- douleur menstruelle
- syndrome des jambes sans repos
- sensibilité à la température, aux bruits forts ou aux lumières vives
- engourdissement ou picotement
- syndrome du côlon irritable
La fibromyalgie peut apparaître dans les articulations et les muscles, mais la fibromyalgie n’endommage pas vos articulations comme l’arthrite. Il n’endommage pas non plus vos muscles ou d’autres tissus mous. La douleur de la fibromyalgie peut aggraver la douleur arthritique.
Obtenir
un diagnostic
Les médecins utilisent différentes techniques pour diagnostiquer la PR et la fibromyalgie. Dans chaque cas, vous voudrez donner à votre médecin autant d’informations que possible sur vos antécédents médicaux et les symptômes que vous ressentez.
Diagnostic de la PR
Il n’y a pas de test unique pour la PR, donc votre médecin effectuera un historique médical complet et un examen physique. Ils effectueront également plusieurs tests pour aider à confirmer un diagnostic de PR. Il s’agit notamment de :
- un examen de vos antécédents médicaux et de ceux de votre famille
- un examen physique pour déceler la sensibilité, l’enflure et la douleur articulaires
- des analyses sanguines pour déceler une inflammation
- des tests auto-anticorps pour l’anticorps du facteur rhumatoïde, qui, en combinaison avec un test anticorps anti-CCP, augmente les chances d’un diagnostic précis de PR
- des examens d’imagerie, comme l’échographie, pour déceler les lésions articulaires ou l’inflammation
Votre médecin vous recommandera immédiatement un traitement si vous souffrez de PR, car la maladie nécessite un traitement rapide.
Si vos tests sont négatifs pour certains des marqueurs courants de la PR, il est toujours possible que la PR se manifeste, car ces tests se révèlent souvent négatifs pour les personnes atteintes de PR.
Si elles ne sont pas traitées, les symptômes de la PR peuvent entraîner des lésions articulaires à long terme. Les cas graves de PR peuvent même causer des dommages aux principaux organes, y compris le cœur.
Diagnostic de la fibromyalgie
Un diagnostic de fibromyalgie peut être difficile à confirmer. Bien qu’il puisse y avoir des signes et des symptômes clairs, il n’y a pas un seul test ou examen qui puisse déterminer si vous souffrez de fibromyalgie.
L’une des meilleures façons pour votre médecin d’aider à diagnostiquer la fibromyalgie est d’exclure d’autres affections.
Il n’existe aucun remède contre la fibromyalgie, mais il existe des options de traitement qui peuvent faire une différence dans votre qualité de vie, y compris des changements de mode de vie et des médicaments.
Canette
La PR et les symptômes de fibromyalgie sont-ils le signe d’une autre maladie ?
Les douleurs articulaires, la fatigue et les douleurs musculaires peuvent également être des symptômes d’autres affections. Certains d’entre eux incluent :
- lupus, une maladie auto-immune qui cause des dommages à n’importe quelle partie du corps
- La maladie de Sjögren, un trouble du système immunitaire qui présente également des symptômes de sécheresse des yeux et de la bouche.
- hypothyroïdie, faible taux d’hormones thyroïdiennes qui causent de la douleur partout.
- la sclérose en plaques, un trouble du système immunitaire qui attaque le système nerveux central
- apnée du sommeil, sommeil non rafraîchi qui cause de la fatigue
Parler à votre médecin de tous vos symptômes peut l’aider à déterminer ce qui cause votre malaise.
Voir
un médecin
Si vous présentez l’un des symptômes associés à la PR ou à la fibromyalgie, prenez rendez-vous avec votre médecin. Même si ces affections présentent des symptômes similaires, le traitement et pour chacune d’entre elles est très différent.
Votre médecin peut vous aider à diagnostiquer la maladie et vous recommander le traitement approprié. Il est également important de traiter la PR tôt, car elle peut entraîner de graves complications à mesure qu’elle progresse.