Lorsqu’ils sont choisis comme traitement de l’hypertension, les diurétiques se sont avérés efficaces pour prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux chez de nombreuses personnes. Certains aliments et certaines herbes ont également des effets diurétiques, ce qui vous aide à uriner plus souvent pour excréter l’excès de liquides et de sodium.
Diurétiques pharmaceutiques
Les diurétiques sur ordonnance sont regroupés en trois grands types.
Thiazide
Les diurétiques thiazidiques aident à traiter l’hypertension en élargissant les vaisseaux sanguins et en permettant à l’organisme d’éliminer tout liquide supplémentaire. Des exemples de thiazides incluent la métolazone (Zaroxolyn), l’indapamide (Lozol) et l’hydrochlorothiazide (Microzide).
Diurétiques de l’anse
Les diurétiques en boucle éliminent l’excès de liquide en faisant en sorte que les reins produisent plus d’urine. Il s’agit notamment du furosémide (Lasix), de l’acide éthacrynique (Edecrin) et du torsemide (Demadex).
Potassium-Sparing
Les diurétiques d’épargne potassique encouragent l’organisme à se débarrasser des liquides et du sodium. Cependant, ils le font sans causer de perte de potassium, qui est un nutriment vital. Des exemples de diurétiques d’épargne potassique incluent le triamtérène (Dyrenium), l’éplérénone (Inspra) et la spironolactone (Aldactone).
Chacun des trois types de diurétiques augmente la quantité de sodium que vous excrétez en urinant, mais ils affectent des zones différentes de vos reins. Vos reins sont les filtres à travers lesquels les toxines et les liquides en excès sont évacués de votre corps. Lorsque vous prenez un diurétique, le médicament indique à vos reins que vous devez éliminer plus de sodium. L’eau se lie au sodium et est ensuite éliminée pendant la miction, ce qui vous laisse avec un volume sanguin plus faible. La réduction du volume sanguin ralentit la vitesse à laquelle le sang circule dans vos vaisseaux sanguins, ce qui aide à diminuer votre tension artérielle.
Le thiazide et les diurétiques de l’anse peuvent également vous faire perdre du potassium en plus de l’eau et du sodium. Le potassium est un minéral important qui maintient un niveau de liquide sain et régule la fonction cardiaque et musculaire. Votre médecin peut vous conseiller de prendre un supplément de potassium ou de manger des aliments riches en nutriments pour combattre les faibles taux de potassium. Les aliments riches en potassium comprennent :
- bananes
- avocats
- raisins secs
- fèves
- feuilles vertes foncées, comme le chou frisé et les épinards
- courge
- champignons
- pommes de terre
- yaourt
- poisson
Les diurétiques d’épargne potassique ne constituent pas une menace pour votre taux de potassium. Cependant, ils ne sont pas aussi efficaces dans le traitement de l’hypertension que les autres types de médicaments diurétiques, de sorte qu’ils sont souvent prescrits avec d’autres médicaments.
Les diurétiques thiazidiques sont la principale méthode de traitement pour les personnes atteintes d’une maladie cardiaque liée à l’hypertension. Cependant, votre médecin adaptera votre régime médicamenteux à vos problèmes de santé particuliers. Votre médicament spécifique peut contenir plus d’un type d’agent diurétique en une seule pilule ou dose.
Risques et effets secondaires
Les diurétiques sont généralement sans danger pour la plupart des gens lorsqu’ils sont pris tel que prescrit.
L’effet secondaire le plus courant des diurétiques est une augmentation de la miction. Vos taux de potassium, de glucose et de cholestérol peuvent fluctuer selon le type de diurétique que vous prenez. Votre médecin peut effectuer des analyses sanguines pour mesurer vos taux sanguins tout au long du traitement.
D’autres effets secondaires peuvent inclure :
- maux de tête
- étourdissements ou étourdissements
- difficulté à dormir
- faiblesse musculaire ou crampes
- soif accrue
- menstruation irrégulière
- impuissance ou difficulté à atteindre et à maintenir une érection
- la goutte, ou des conditions qui causent de l’enflure et de la douleur dans les articulations du pied
Les effets secondaires sont susceptibles de diminuer avec le temps. Assurez-vous d’aviser votre médecin si vous ressentez des effets secondaires inconfortables ou prolongés pendant que vous prenez un diurétique. Votre médecin peut ajuster votre posologie ou vous prescrire un autre type de diurétique.
Diurétiques naturels
Certains aliments et suppléments à base de plantes peuvent avoir un effet diurétique sur votre corps, augmentant ainsi votre production d’urine. Exemples de diurétiques naturels :
Racine de gingembre
Lorsqu’il est infusé dans un thé ou utilisé comme épice dans la cuisine, il peut stimuler le corps à éliminer le surplus de sel et d’eau. La racine de gingembre peut également soulager les maux d’estomac.
Céleri
Grâce à sa teneur élevée en eau, le céleri peut aider à augmenter la production d’urine et à éliminer l’excès de sodium et de liquides.
Racine de pissenlit
Cette racine herbacée favorise l’excrétion de l’urine en aidant les reins à éliminer l’excès de sodium et les autres toxines.
Les diurétiques naturels peuvent être bénéfiques pour votre hypertension artérielle, mais ils doivent être utilisés avec prudence. La prise d’un diurétique naturel, même involontairement dans le cadre d’un régime alimentaire normal, ainsi que d’un médicament pharmaceutique pourrait entraîner une déshydratation et d’autres interactions médicamenteuses potentiellement dangereuses. Consultez votre médecin pour en savoir plus sur les diurétiques naturels qu’il convient d’utiliser pour traiter votre maladie.
Q :
Certaines personnes devraient-elles éviter de prendre des diurétiques contre l’hypertension ?
A :
Les femmes enceintes devraient éviter de prendre des diurétiques naturels ou sur ordonnance, mais un diurétique sur ordonnance peut être nécessaire pour traiter des conditions médicales graves telles que déterminées par le médecin. L’hydrochlorothiazide (Microzide) a été utilisé chez les nourrissons et les enfants et est généralement considéré sans danger pour tous les âges, sauf s’ils sont allergiques à l’hydrochlorothiazide.
Alan Carter, PharmD
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