Décider quelle méthode contraceptive vous convient le mieux
Quand il s’agit de contraception, il est important que vous choisissiez quelque chose qui convient à votre style de vie. Un dispositif intra-utérin (DIU) peut être un bon choix pour vous si vous voulez une protection à long terme sans avoir à vous soucier de prendre une pilule contraceptive quotidienne. Les deux formes de contraception ont cependant des inconvénients.
Dispositifs intra-utérins (DIU)
Un DIU est un petit dispositif en forme de T qui est inséré dans votre utérus par votre médecin. L’insertion ne prend que quelques minutes. Une petite ficelle est laissée accrochée dans le vagin afin que vous puissiez vérifier périodiquement si le DIU est toujours en place. Si ce n’est pas le cas, vous devrez voir votre médecin immédiatement. N’essayez jamais de déplacer ou d’enlever un DIU vous-même.
Le ParaGard du DIU est en cuivre. Les DIU Mirena, Skyla et Liletta sont en plastique. Certains DIU contiennent l’hormone progestative, qui se libère lentement avec le temps. Les deux types fonctionnent en rendant plus difficile l’accès des spermatozoïdes à l’ovule. Le DIU hormonal peut également empêcher les ovaires de libérer des ovules.
La plupart des femmes peuvent utiliser un DIU sans problème. Selon le type que vous choisissez, il peut continuer à fonctionner pendant trois à dix ans. Moins d’une femme sur 100 utilisant un DIU tombe enceinte chaque année.
Pour en savoir plus : Choisir le DIU approprié » « .
Une fois le DIU posé, il n’y a pas de frais mensuels. Lorsque vous décidez que vous n’en voulez plus, votre médecin peut l’enlever rapidement. Une fois qu’il est sorti, il ne devrait pas interférer avec votre capacité à tomber enceinte.
Certaines femmes ont des règles plus légères lorsqu’elles utilisent un DIU hormonal. D’autres femmes ont moins de crampes. Vous pouvez cesser d’avoir vos règles.
Coût d’un DIU
Pilules contraceptives
Les contraceptifs oraux, ou pilules contraceptives, contiennent des versions synthétiques des hormones féminines œstrogène et progestérone. La version synthétique de la progestérone est appelée « progestérone ». Les contraceptifs oraux combinés contiennent les deux hormones. Il existe également une pilule à progestatif seul, connue sous le nom de minipilule, pour les femmes qui ne veulent pas prendre d’œstrogènes.
Ces hormones empêchent vos ovaires de libérer des ovules. Le mucus cervical est épaissi, ce qui rend difficile l’accès des spermatozoïdes à l’ovule. Les hormones modifient également la muqueuse utérine pour rendre l’implantation moins probable si un ovule est libéré et fécondé d’une manière ou d’une autre.
La pilule est efficace à plus de 99 % lorsqu’elle est prise selon les instructions. Cela signifie prendre la pilule tous les jours à la même heure. L’efficacité est réduite si vous oubliez une dose ou si vous prenez la pilule à intervalles irréguliers chaque jour.
Selon le type que vous prenez, vous pourriez avoir des règles plus légères et plus régulières. Avec les pilules à cycle prolongé, vous pouvez avoir trois mois ou plus entre les règles. Vous pourriez aussi avoir moins de crampes menstruelles.
Quels sont les effets secondaires ?
Le DIU et la pilule contraceptive peuvent tous deux causer des effets secondaires. Ces effets peuvent varier de légers à graves et doivent être pris en considération avant l’utilisation.
Effets secondaires d’un DIU
Les effets secondaires potentiels d’un DIU incluent :
- maux de tête
- maux de dos
- acné
- sensibilité des seins
- changements d’humeur
- changements de poids
- pertes vaginales
- douleur pendant les rapports sexuels
- inconfort et douleurs légères lors de l’insertion
- crampes pendant plusieurs jours après l’insertion
- taches, menstruations irrégulières ou menstruations plus abondantes au cours des premiers mois
Les effets secondaires plus graves des DIU sont rares. Celles-ci peuvent comprendre :
- délogement ou expulsion
- maladie inflammatoire pelvienne
- une perforation de l’utérus pendant l’insertion
Effets secondaires des pilules contraceptives
Les contraceptifs oraux ont les mêmes effets secondaires que les DIU hormonaux. Les effets secondaires possibles de la pilule anticonceptionnelle comprennent :
- taches ou menstruations irrégulières
- maux de tête
- nausée
- douleurs aux seins
- changements d’humeur
- changements de poids
Chez de nombreuses femmes, ces effets secondaires disparaissent habituellement une fois que votre corps s’est adapté. Si ces effets secondaires persistent, vous voudrez peut-être discuter avec votre médecin d’autres options de contraceptifs oraux.
Un effet secondaire rare mais grave de la pilule est la formation de caillots sanguins. Un gonflement soudain de la jambe peut indiquer un caillot de sang. Si cela se produit, c’est habituellement dans les jambes ou les poumons. L’essoufflement et les douleurs thoraciques sont tous deux des symptômes d’un caillot dans les poumons.
Facteurs de risque à garder à l’esprit
Vous ne devriez pas utiliser un DIU si vous avez besoin d’un traitement pour un cancer du col de l’utérus ou de l’utérus. Avertissez votre médecin si vous :
- vous avez des saignements vaginaux inexpliqués
- vous avez déjà eu une perforation utérine lors de l’insertion d’un DIU.
- vous avez eu une infection pelvienne au cours des trois derniers mois
- vous pensez que vous souffrez actuellement d’une maladie transmissible sexuellement (MTS) ou d’une autre infection
Les femmes atteintes d’un cancer du sein ou d’une maladie du foie ne devraient pas utiliser le DIU hormonal.
Les femmes qui n’ont jamais eu d’enfant sont plus susceptibles de voir le DIU se déplacer hors de sa place. Cela peut augmenter le risque de grossesse ou de perforation de l’utérus. Si le DIU ne peut pas être repositionné correctement, il faudra peut-être l’enlever.
Pour en savoir plus : Que faire si votre DIU tombe ? »
Vous êtes plus susceptible de développer une maladie inflammatoire pelvienne si vous aviez déjà une infection pelvienne lorsque le DIU a été inséré. Il se peut que vous ayez besoin d’antibiotiques et éventuellement d’un traitement pour le type spécifique d’infection. Une infection pelvienne non traitée peut affecter votre fertilité.
La pilule n’est pas sûre pour tout le monde. N’oubliez pas de le dire à votre médecin si vous :
- vous fumez
- vous avez des antécédents personnels ou familiaux de caillots sanguins
- vous avez des antécédents d’hypertension artérielle ou de maladie cardiaque
- prendre d’autres médicaments (la pilule contraceptive peut interférer avec certains d’entre eux)
Un caillot de sang met votre vie en danger, et fumer pendant que vous prenez la pilule peut aggraver votre risque.
Aucune des deux formes de contraception n’offre de protection contre les MST, de sorte que vous devrez peut-être aussi utiliser une protection de barrière.
Parler avec votre médecin
Que vous soyez prête à commencer la contraception pour la première fois ou que vous envisagiez de passer d’une méthode à l’autre, votre médecin est une excellente ressource pour toutes vos questions.
Avant de choisir une méthode contraceptive, vous voudrez peut-être vous poser les questions suivantes :
- Vous voulez vous occuper de l’entretien quotidien ?
- Prévoyez-vous tomber enceinte au cours des prochaines années ?
- Quels sont les risques pour la santé associés à cette méthode ?
- Cette méthode sera-t-elle couverte par l’assurance ?
Une fois que vous avez pris votre décision, suivez cette méthode pendant quelques mois pour voir si votre corps s’adapte. Il existe plusieurs DIU différents et d’innombrables options de pilule contraceptive, vous pouvez continuer à chercher si cela ne fonctionne pas. Vous et votre médecin pouvez travailler ensemble pour trouver la meilleure option pour vous.
Si vous pensez que vous vous souviendrez de prendre la pilule tous les jours et que vous êtes en bonne santé, la pilule peut être l’option pour vous. Si vous décidez d’essayer la pilule, n’oubliez pas qu’il en existe plusieurs sortes. Votre médecin sera en mesure d’expliquer les avantages et les inconvénients de chaque type.
Si vous avez un DIU, vous n’aurez pas à prendre une pilule tous les jours. C’est une bonne option si vous ne pouvez pas tolérer la pilule, si vous fumez ou si vous avez un problème cardiaque préexistant. Si vous décidez que vous préférez un DIU, parlez-en à votre médecin pour savoir quel type de DIU vous convient le mieux.
Quel que soit votre choix, assurez-vous de signaler les symptômes inhabituels à votre médecin.