Les tendons extenseurs sont dans vos mains et vos pieds. Les tendons extenseurs dans vos mains vous aident à bouger vos doigts, vos pouces et vos poignets. Les tendons extenseurs de vos pieds attachent les muscles à l’avant de vos jambes aux orteils et courent sur le dessus de vos pieds avec très peu de rembourrage pour les protéger contre une variété de blessures. Ces tendons ont un travail important et se trouvent dans des endroits vulnérables.
Si vous avez reçu un diagnostic de tendinite extensorielle, une inflammation des tendons, dans vos pieds, c’est probablement parce que vous passez beaucoup de temps debout ou que vous portez des chaussures trop serrées. Si vous avez une tendinite des extenseurs dans les mains, c’est généralement dû à une utilisation excessive des tendons dans un court laps de temps, ou à des activités sportives ou autres qui utilisent les poignets.
Il existe de nombreuses solutions simples qui peuvent soulager les symptômes de tendinite des extenseurs, ainsi que certaines thérapies plus complexes pour traiter cette blessure courante.
Symptômes
Le principal symptôme d’une tendinite de l’extenseur du pied est la douleur sur le dessus du pied. L’inconfort est habituellement ressenti autour du milieu de la partie dorsale (dessus) du pied. Vous pouvez avoir une tendinite extensorielle des deux pieds, mais souvent un seul pied est atteint. La douleur s’intensifie habituellement graduellement au fur et à mesure que l’utilisation du tendon blessé se poursuit.
Les tendons peuvent aussi s’affaiblir. Cette faiblesse peut affecter votre capacité à bouger vos orteils ou à vous pousser des orteils lorsque vous sautez, dansez ou courez. Courir ou simplement être debout pendant une longue période de temps peut aggraver la douleur.
La tendinite extensorielle de la main cause de la douleur et de la raideur sur le dessus de la main, souvent autour du poignet. Vous pouvez également ressentir des engourdissements ou des picotements dans cette zone.
Causes
Les tendons des pieds peuvent être irrités s’ils frottent contre des chaussures trop serrées. Si vous courez et que vos chaussures de course ou vos lacets exercent une pression trop forte sur les tendons, ceux-ci peuvent s’enflammer. Une surutilisation peut également causer une tendinite de l’extenseur du pied. Courir en montée est un coupable courant.
L’inflammation de la main est généralement causée par une surutilisation. Par exemple, un grand projet d’aménagement paysager ou d’amélioration de la maison qui exige un travail excessif avec les mains peut causer une tension sur les tendons. Les sports qui impliquent beaucoup de lancers ou d’autres mouvements du poignet peuvent aussi mettre les tendons à rude épreuve. Vous risquez davantage de vous blesser si les muscles et les tendons de votre main ne sont pas habitués à beaucoup de travail.
Diagnostic
Si vous ressentez de la douleur sur le dessus du pied mais qu’elle disparaît après une journée ou deux de repos, il peut s’agir d’une inflammation légère. Si la douleur persiste pendant des jours et s’aggrave lorsque vous êtes actif ou portez certaines chaussures, vous devriez communiquer avec votre médecin.
La tendinite extensorielle est une affection assez courante, de sorte que votre médecin de premier recours ou un médecin dans une clinique sans rendez-vous pourrait être en mesure de diagnostiquer votre problème. Vous aurez peut-être aussi besoin de consulter un podiatre, un médecin spécialiste des pieds, ou un orthopédiste, un médecin spécialisé dans les blessures aux pieds et aux chevilles.
Lors du rendez-vous, votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et fera un examen physique. Parfois, une radiographie peut être faite pour s’assurer qu’il n’y a pas de fractures causant votre douleur. Dans les cas graves, d’autres outils d’imagerie peuvent être utilisés. Il s’agit notamment de l’échographie et de l’imagerie par résonance magnétique (IRM), qui fournissent des vues détaillées des tendons, des muscles et d’autres tissus mous. Ces autres examens peuvent être utiles pour s’assurer qu’aucun autre tendon ou muscle n’est blessé, ou pour identifier d’autres zones du pied qui pourraient nécessiter des soins médicaux.
Traitement
Le repos des tendons endoloris est recommandé pour les tendinites de l’extenseur des mains et des pieds. Le givrage de la zone peut également atténuer les symptômes de l’inflammation.
Vous pouvez également utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour soulager la douleur.
Les exercices d’étirement et de renforcement sont les principaux moyens de retrouver la force et la souplesse des tendons, ainsi qu’une amplitude de mouvement saine. Les étirements du mollet peuvent aider les tendons des pieds. Des mollets serrés peuvent causer plus de tension sur les tendons extenseurs.
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Selon la gravité de la tendinite, une kinésithérapie (physiothérapie) peut être nécessaire, tant pour les pieds que pour les mains. PT peut vous aider à apprendre une variété d’étirements et d’exercices de renforcement, et peut inclure des traitements tels que l’échographie pour aider à guérir vos tendons.
Les injections de stéroïdes peuvent également être une option pour les pieds et les mains, mais elles ne sont utilisées que dans les cas très graves. Ces injections peuvent affaiblir temporairement les tendons, ce qui pourrait les exposer à un risque accru de blessure à court terme. Les injections peuvent également restreindre l’utilisation de la main ou du pied.
Complications
Malheureusement, tous les cas de tendinite extensorielle ne peuvent pas être traités avec de la glace, du repos et d’autres moyens non invasifs. Dans ces cas, lorsque les tendons sont si gravement endommagés ou qu’ils ne répondent tout simplement pas à d’autres traitements, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Comme toute intervention chirurgicale, la chirurgie des tendons comporte des risques d’infection, de saignement et de complications liées à l’anesthésie. En général, cependant, la chirurgie est bien tolérée et réussit à restaurer la force et l’amplitude des mouvements des tendons. Le temps de guérison peut prendre jusqu’à plusieurs semaines avant que vous ne puissiez reprendre vos activités normales avec la main ou le pied blessé. La physiothérapie est habituellement nécessaire après ce type de chirurgie.
Récupération
Votre période de récupération dépendra de la gravité de la tendinite et de la qualité du traitement. Si vous êtes capable d’éviter le stress sur le pied ou la main affecté, et que vous pouvez éviter de surutiliser ces tendons pendant quelques jours, vous pourrez peut-être commencer des activités d’étirement et de renforcement en une semaine.
Si la blessure est dans votre pied, vous devrez peut-être éviter certaines activités, comme la course en montée, pendant plusieurs semaines. Suivez les conseils de votre médecin et de votre physiothérapeute, mais écoutez aussi votre corps. Si vous essayez une activité et que la douleur des tendons enflammés s’enflamme, vous devriez arrêter et ne pas essayer de faire passer la douleur.
La tendinite extensorielle de la main ou du pied est habituellement un problème temporaire qui disparaît avec le repos, la glace et d’autres traitements. Le fait d’avoir une tendinite des extenseurs une fois n’augmente pas la probabilité que vous ayez à nouveau le même problème. Vous devriez savoir quelles activités et quelles chaussures peuvent entraîner des blessures aux tendons pour vous aider à éviter de futures blessures.
La tendinite ne devrait pas vous écarter trop longtemps. Si vous ne traitez pas le problème correctement la première fois, cependant, il pourrait devenir un problème récurrent.
Prévention
Des pieds en santé reposent sur des chaussures bien ajustées qui procurent un soutien et n’irritent pas le dessus des pieds. Vos chaussures doivent correspondre à l’activité pour laquelle elles ont été conçues. En d’autres termes, si vous courez, procurez-vous une bonne paire de chaussures de course.
Pour éviter une tendinite des extenseurs de la main, gardez les muscles et les articulations de votre main forts et souples. Une augmentation soudaine de l’activité, comme un grand ménage ou un grand projet d’aménagement paysager, peut causer des problèmes. Faites des pauses et soyez attentif aux signes indiquant que vos tendons pourraient être tendus.