Qu’est-ce qu’un test T4 ?

Votre thyroïde produit une hormone appelée thyroxine, connue sous le nom de T4. Cette hormone joue un rôle dans plusieurs fonctions de votre corps, y compris la croissance et le métabolisme.

Une partie de votre T4 existe sous forme de T4 gratuit. Cela signifie qu’il ne s’est pas lié aux protéines de votre sang. C’est le type que votre corps et vos tissus peuvent utiliser. Cependant, la majeure partie de la T4 dans votre circulation sanguine est liée aux protéines.

Parce que le T4 existe sous deux formes dans votre corps, il existe deux types de tests T4 : un test T4 total et un test T4 gratuit.

Un test T4 total mesure le T4 qui s’est lié aux protéines ainsi que tout T4 libre. Un test T4 gratuit ne mesure que le T4 libre dans votre sang. Parce que le T4 gratuit est ce qui est à la disposition de votre corps pour l’utilisation, un test T4 gratuit est souvent préféré à un test T4 total.

Pourquoi les médecins
effectuer un test T4 ?

Votre médecin peut vous prescrire un test T4 si un test de l’hormone thyréostimulante (TSH) a donné des résultats anormaux. Un test T4 aidera votre médecin à déterminer quel type de problème affecte votre thyroïde.

Certains troubles qui affectent la fonction thyroïdienne comprennent :

  • hyperthyroïdie, ou hyperthyroïdie thyroïdienne hyperactive
  • hypothyroïdie ou hypothyroïdie ou sous-activité thyroïdienne
  • hypopituitarisme, ou glande pituitaire sous-active

Votre médecin peut soupçonner la présence de l’une de ces conditions si vous présentez des symptômes tels que :

  • problèmes oculaires, comme la sécheresse, l’irritation, les poches et le gonflement
  • sécheresse ou gonflement de la peau
  • chute de cheveux
  • tremblements des mains
  • changements dans la fréquence cardiaque
  • changements dans la tension artérielle

Vous pouvez également éprouver des symptômes plus généraux tels que :

  • variations de poids
  • difficulté à dormir ou insomnie
  • inquiétude
  • fatigue et faiblesse
  • intolérance au froid
  • sensibilité à la lumière
  • irrégularité menstruelle

Parfois, votre médecin peut aussi vous prescrire d’autres tests thyroïdiens (comme T3 ou TSH) après un test T4.

La TSH, ou hormone stimulant la thyroïde, provient de l’hypophyse et stimule votre thyroïde à libérer à la fois T3 et T4. L’un ou l’autre de ces tests, ou les deux, peuvent aider votre médecin à mieux comprendre votre problème thyroïdien.

Dans certains cas, votre médecin peut effectuer un ou plusieurs de ces tests pour vous aider à évaluer si un problème thyroïdien connu s’améliore.

Comment vous préparez-vous
pour un test T4 ?

Un certain nombre de médicaments peuvent interférer avec vos niveaux de T4, en particulier le T4 total, il est donc important d’informer votre médecin des médicaments que vous prenez. Il se peut que vous deviez cesser temporairement de prendre certains médicaments avant le test pour vous assurer de l’exactitude des résultats.

Il est également important d’informer votre médecin si vous êtes enceinte.

Parmi les médicaments qui peuvent avoir une incidence sur votre T4, mentionnons les suivants :

  • les médicaments qui contiennent des hormones, comme les androgènes, les œstrogènes et les pilules contraceptives
  • les médicaments conçus pour affecter votre thyroïde ou traiter des affections thyroïdiennes
  • certains médicaments conçus pour traiter le cancer
  • stéroïdes

Ce ne sont pas les seuls médicaments qui peuvent affecter vos résultats. Assurez-vous d’informer votre médecin de tous les médicaments et de tous les suppléments à base de plantes que vous prenez.

Quelle est la procédure à suivre
pour un test T4 ?

Votre fournisseur de soins de santé recueillera votre sang dans un tube ou un flacon et l’enverra à un laboratoire pour analyse.

Les résultats typiques du test T4 total chez les adultes varient généralement de 5,0 à 12,0 microgrammes par décilitre (μg/dL). Les résultats pour les enfants varient selon l’âge. Parlez donc à votre médecin des intervalles normaux prévus pour votre enfant. Il peut également y avoir des variations entre les laboratoires.

Les résultats typiques chez les adultes pour le test T4 libre varient généralement de 0,9 à 2,4 nanogrammes par décilitre (ng/dL). Comme le T4 total chez les adultes, le T4 gratuit varie aussi chez les enfants selon l’âge.

Comme pour tout résultat de test, s’il se situe à l’extérieur de l’intervalle prévu, demandez à votre médecin ce que les résultats peuvent signifier en ce qui concerne votre propre état de santé personnel.

Puisque la T4 n’est pas la seule hormone impliquée dans la fonction thyroïdienne, un résultat normal à ce test pourrait quand même signifier qu’il y a un problème thyroïdien.

Par exemple, vos résultats T4 pourraient se situer dans une fourchette normale, mais vos résultats T3 pourraient être anormaux. Cela peut être particulièrement vrai dans les cas d’hyperactivité thyroïdienne.

Qu’est-ce qu’un T4 anormal
les résultats des tests signifient ?

Un résultat anormal au test T4 seul peut ne pas donner suffisamment d’information à votre médecin pour qu’il comprenne ou diagnostique parfaitement votre état. Ils devront peut-être aussi tenir compte des résultats des niveaux de T3 et de TSH pour obtenir un tableau plus complet.

La grossesse peut également avoir une incidence sur votre T4. Si vos taux de T4 sont anormaux, mais que vous êtes enceinte, votre médecin peut vous prescrire d’autres tests.

Résultats d’essais anormalement élevés

Des taux élevés de T4 peuvent indiquer une hyperthyroïdie. Ils peuvent également indiquer d’autres problèmes thyroïdiens, comme une thyroïdite ou un goitre multinodulaire toxique.

Des résultats anormaux peuvent également être causés par :

  • un taux élevé de protéines dans le sang
  • trop d’iode
  • trop de médicaments de remplacement de la thyroïde
  • maladie trophoblastique, un groupe de tumeurs rares liées à la grossesse
  • tumeurs germinales

Trop d’iode peut augmenter votre taux de T4. Étant donné que les colorants pour rayons X peuvent contenir de l’iode, une radiographie récente à l’aide d’un colorant peut aussi augmenter vos résultats au test T4.

Résultats d’essais anormalement bas

Des niveaux anormalement bas de T4 peuvent indiquer :

  • les problèmes diététiques, tels que le jeûne, la malnutrition ou une carence en iode
  • les médicaments qui affectent les niveaux de protéines
  • hypothyroïdie
  • pathologie
  • un problème d’hypophyse

Existe-t-il des risques ?
associé à un test T4 ?

Un test T4 ne comporte aucun risque particulier. Les risques comprennent ceux qui sont présents chaque fois que l’on vous fait une prise de sang.

Dans de rares cas, vous pouvez éprouver une complication, comme une veine enflammée, une infection ou un saignement excessif.

Plus souvent, vous pouvez ressentir de la douleur ou de l’inconfort pendant la prise de sang. Il se peut aussi que vous saigniez légèrement après avoir retiré l’aiguille et que vous développiez une petite ecchymose autour du point de ponction.

Qu’est-ce que
pour les personnes qui reçoivent un test T4 ?

Un test T4 est un test sanguin qui aide votre médecin à identifier les problèmes avec votre thyroïde. Il s’agit d’une procédure à faible risque qui est souvent utilisée avec d’autres tests sanguins, y compris un test T3 et un test TSH.

Si vous vous préparez à subir un test T4, assurez-vous d’informer votre médecin de tous les médicaments et suppléments que vous prenez, de toute affection thyroïdienne connue, ainsi que si vous êtes enceinte. Cela permettra d’assurer l’interprétation la plus précise possible des résultats des tests.