La chirurgie du haut est une chirurgie reconstructive effectuée sur la poitrine pour ceux qui souhaitent modifier la taille, la forme et l’apparence générale de leur poitrine. Cette chirurgie est généralement pratiquée par un chirurgien plasticien qui a reçu une formation spécifique en chirurgie transgenre ou en chirurgie d’affirmation du genre.

Cette procédure peut être faite pour les personnes qui cherchent à obtenir une poitrine d’apparence plus masculine ou plate, ou pour les personnes qui recherchent une poitrine de taille et de forme plus féminine.

  • Chirurgie du haut de la colonne vertébrale de la femme à l’homme (FTM) ou de la femme à l’homme (FTN) : Cette chirurgie consiste à enlever le tissu mammaire et à remodeler la poitrine pour qu’elle reflète un aspect plat, masculin ou masculin.
  • Chirurgie du haut du corps de l’homme à la femme (MTF) ou de l’homme à l’homme non binaire (MTN) : Cette chirurgie implique l’utilisation d’implants salins ou en silicone pour augmenter la taille de la poitrine et augmenter la forme afin d’obtenir une apparence plus féminine ou féminine.

Coût

Le coût de l’intervention chirurgicale la plus coûteuse varie considérablement selon la couverture d’assurance, l’endroit où vous vivez et le chirurgien que vous utilisez.

Le coût moyen d’une intervention chirurgicale au sommet d’un FTM ou d’un FTN se situe actuellement entre 3 000 $ et 10 000 $.

Le coût moyen d’une chirurgie du haut de la poitrine MTF et MTN varie considérablement en fonction de facteurs tels que la taille du corps, la forme du corps et la taille désirée des seins. Le coût moyen de cette chirurgie se situe entre 5 000 $ et 10 000 $. Il y a généralement des frais d’hôpital ou d’établissement et des frais d’anesthésiologiste qui s’ajoutent à la facture totale.

Intervention chirurgicale au sommet FTM/FTN

En moyenne, une intervention chirurgicale FTM ou FTN prend entre 1,5 heure et 4 heures. Il existe un certain nombre de procédures différentes qui peuvent être utilisées pour obtenir une poitrine plus plate, masculine ou d’aspect masculin. Les techniques les plus courantes utilisées par les chirurgiens sont la double incision, la périaréolaire et le trou de serrure.

Double incision chirurgicale par le haut avec greffes de tétons

La chirurgie du haut à double incision avec greffes de mamelons, également connue sous le nom de mastectomie bilatérale avec greffes de mamelons, est une intervention généralement recommandée pour les personnes dont la poitrine et le corps sont plus gros. L’information clé comprend :

  • Cette procédure spécifique entraîne souvent une diminution de la sensation du mamelon et une cicatrisation plus importante.
  • Il s’agit généralement d’une intervention chirurgicale ambulatoire qui prend entre 3 et 4 heures pour que le chirurgien l’effectue.
  • Dans cette procédure, les mamelons sont enlevés, généralement de taille réduite, et positionnés sur la poitrine pour correspondre à un aspect plus masculin ou masculin.

Chirurgie périaréolaire supérieure

La chirurgie périaréolaire ou circumaréolaire est une intervention généralement recommandée pour les personnes dont la poitrine est plus petite (taille de bonnet A ou B) avant l’intervention. L’information clé comprend :

  • Il s’agit généralement d’une intervention chirurgicale ambulatoire qui dure entre 3 et 5 heures.
  • La plupart des gens sont capables de maintenir la plupart ou la totalité de leur sensation du mamelon après la récupération – bien que la grande majorité des gens ressentent une diminution de la sensation du mamelon dans les jours qui suivent immédiatement la chirurgie.
  • Alors que la chirurgie périaréolaire du haut vous offre des cicatrices moins visibles et moins importantes, les gens ont besoin de révisions pour obtenir une poitrine complètement plate dans 40 à 60 % des cas.

Chirurgie du haut du trou de serrure

La chirurgie du haut du trou de serrure n’est recommandée que pour les personnes ayant de très petits seins et une peau de poitrine serrée. L’information clé comprend :

  • Très peu de gens sont de bons candidats pour la chirurgie du haut du trou de serrure parce qu’aucun excès de peau n’est enlevé.
  • Pour que cette technique aboutisse à un résultat esthétiquement agréable et plat, vous devez répondre aux critères d’une petite poitrine et d’une peau de poitrine serrée.
  • Il s’agit généralement d’une intervention chirurgicale ambulatoire qui dure entre 1,5 et 3 heures.
  • Cette procédure ne laisse que très peu de cicatrices visibles et préserve la sensation du mamelon, mais ne permet pas de repositionner le mamelon sur la poitrine.

Procédure de chirurgie du haut MTF/MTN

MTF et MTN top chirurgie est également connu sous le nom d’augmentation mammaire ou d’augmentation mammaire. L’intervention chirurgicale du haut de la pyramide MTF et MTN dure en général entre 1 et 2 heures. Vous êtes sous anesthésie générale pendant toute la durée de l’intervention. La procédure d’augmentation mammaire utilisée par votre chirurgien varie en fonction de la taille de votre poitrine, du type d’implant utilisé et de l’emplacement de l’incision. L’information clé comprend :

  • Vous aurez généralement le choix entre des implants salins (remplis d’eau salée) ou des implants en silicone (remplis de gel de silicone).
  • Les implants en silicone ont la réputation d’être plus doux et plus naturels, alors que les implants salins sont souvent moins coûteux et peuvent être insérés par une incision plus petite.
  • Les incisions sont le plus souvent situées le long de l’aréole, sous l’aisselle ou sous le pli de la peau à l’endroit où votre poitrine rencontre votre tissu mammaire.
  • Une fois sous anesthésie générale, le chirurgien pratique une incision à l’endroit préalablement déterminé et l’implant est placé dans la poche au-dessus ou au-dessous du muscle pectoral.

Comment se préparer

Il y a un certain nombre de choses que vous devriez faire pour vous préparer à une chirurgie de haut niveau. Voici quelques conseils :

  • Évitez l’alcool. Évitez l’alcool la semaine précédant votre chirurgie.
  • Arrêtez de fumer. Si vous fumez (quelle qu’en soit la nature), il est recommandé d’arrêter trois semaines avant l’intervention chirurgicale, car le tabagisme peut interférer et causer des complications à la guérison.
  • Discutez des médicaments. Vous devriez toujours discuter des médicaments que vous prenez avec votre chirurgien et lui demander s’il est recommandé de continuer à les prendre avant et après l’intervention.
  • Préparez le transport. Préparez votre transport de l’hôpital après votre chirurgie.
  • Robe préparée. Apportez des vêtements amples et confortables qui se ferment ou se boutonnent sur le devant pour faciliter l’habillage (et le déshabillage) après votre chirurgie.

Récupération

Le temps de récupération pour la chirurgie du haut varie d’une personne à l’autre. Les personnes qui subissent une intervention chirurgicale au sommet d’un FTM ou d’un FTN retournent généralement au travail ou à l’école environ deux semaines après l’intervention chirurgicale. Ceux qui se font opérer au sommet d’un MTF ou d’un MTN peuvent généralement retourner au travail ou à l’école au bout d’une semaine.

Calendrier de rétablissement

  • Les jours 1 et 2 de récupération sont souvent les plus inconfortables. Cet inconfort peut être causé par l’usure de l’anesthésie ainsi que par le liant de compression ou le soutien-gorge chirurgical, qui maintient le pansement sur les incisions ou les greffons bien en place.
  • Pour vous assurer qu’il n’y a pas de pression ou de poids supplémentaire sur le site de la chirurgie, vous devrez dormir sur le dos pendant au moins la première semaine après la chirurgie.
  • Environ 6 ou 7 jours après la chirurgie, vous aurez probablement votre rendez-vous postopératoire. C’est souvent la première fois que le pansement se détache et beaucoup de gens voient leur poitrine.
  • L’enflure diminue généralement en 2 ou 3 semaines, mais pour certains, cela peut prendre jusqu’à 4-6 mois.
  • Vous devriez faire attention de ne pas lever les mains au-dessus de votre tête pendant au moins 2 à 3 semaines après l’opération. Des mouvements tels que le fait d’atteindre et de soulever des objets peuvent augmenter les cicatrices. Après 6 ou 8 semaines, vous pouvez généralement reprendre l’exercice physique comme le sport, le levage et la course.

Conseils pour la récupération

  • Ne prends pas de douche. De nombreux chirurgiens vous conseillent de ne pas vous doucher avant votre rendez-vous postopératoire lorsque le pansement est enlevé. Les lingettes et les bains d’éponge de bébé sont souvent deux des meilleures et plus faciles manières de dire propre dans l’intervalle.
  • Utilisez des sacs de glace. La plupart des gens souffrent d’enflure et d’ecchymoses après la chirurgie, mais l’ampleur de l’enflure et des ecchymoses varie grandement. Les blocs de glace peuvent aider à diminuer l’inflammation et à gérer la douleur.
  • Ne soulevez pas et ne faites pas d’exercice intense. Il n’est pas recommandé de soulever quelque chose de plus lourd qu’un gallon de lait au cours de la première semaine de récupération. Vous pourrez reprendre un exercice léger, comme la marche, dès que vous vous sentirez à la hauteur, mais faites attention de ne rien faire qui pourrait entraîner une augmentation de la fréquence cardiaque.
  • Prends soin de toi. La meilleure chose que vous puissiez faire pour accélérer le processus de guérison est de vous reposer, de manger sainement, de vous abstenir de fumer et de boire et d’écouter votre corps.
  • Utilisez des traitements de cicatrices. Les traitements de cicatrices en vente libre peuvent également accélérer le processus de cicatrisation et diminuer le tissu cicatriciel et la rougeur.

Complications et risques

La grande majorité des complications et des risques associés à toutes les interventions chirurgicales de haut niveau sont les mêmes que ceux associés à toute chirurgie, comme les réactions à l’anesthésie, les caillots sanguins et les infections.

Complications chirurgicales supérieures FTM/FTN

Les risques et les complications propres à la chirurgie du haut de l’abdomen FTM et FTN sont notamment les suivants :

  • perte ou réduction de la sensation du mamelon
  • une greffe de mamelon ratée
  • cicatrice visible
  • la possibilité d’avoir besoin d’une chirurgie supplémentaire pour obtenir le résultat désiré

Complications chirurgicales supérieures MTF/MTN

Les risques et les complications associés à une intervention chirurgicale MTF et MTN top comprennent :

  • perte de sensation au mamelon
  • incohérences dans l’apparence de l’implant
  • dégonflement ou rupture de l’implant
  • le déplacement de l’implant, c’est-à-dire le déplacement de l’implant de l’endroit où il a été positionné pendant l’intervention chirurgicale
  • ayant besoin d’une intervention chirurgicale supplémentaire pour obtenir le résultat désiré

La recherche nous montre que très peu de personnes transgenres (s’il y en a) regrettent la décision de subir une intervention chirurgicale de haut niveau, et la grande majorité rapportent une diminution de la dysphorie de genre et un sentiment accru de confiance en soi et de confort dans leur corps après avoir complété cette étape dans leur transition ou processus d’alignement.

Pour de nombreuses personnes trans et non binaires, c’est plus qu’une simple chirurgie. C’est une étape nécessaire pour se sentir entier et mieux s’aligner avec son sexe et son corps. Il peut s’agir d’un processus émotionnel et difficile à vivre, même si c’est quelque chose que vous savez que vous voulez et dont vous avez besoin. En raison de la nature personnelle de cette chirurgie pour de nombreuses personnes, il est essentiel de trouver un chirurgien avec qui vous êtes à l’aise et qui a une formation adéquate en chirurgie transgenre et en chirurgie d’affirmation du genre.

Mere Abrams est un écrivain non binaire, conférencier, éducateur et avocat. La vision et la voix de Mere apportent une compréhension plus profonde du genre dans notre monde. En collaboration avec le San Francisco Department of Public Health et l’UCSF Child and Adolescent Gender Center, Mere développe des programmes et des ressources pour les jeunes trans et non binaires. Le point de vue, les écrits et le plaidoyer de Mere peuvent être trouvés sur médias sociauxà des conférences à travers les États-Unis et dans des livres sur l’identité de genre.