Qu’est-ce qu’un AVC ?
Un AVC est une urgence médicale qui survient lorsque le flux sanguin vers votre cerveau est interrompu. Sans sang, les cellules de votre cerveau commencent à mourir. Cela peut causer des symptômes graves, une invalidité durable et même la mort.
Il y a plus d’un type d’attaque. Poursuivez votre lecture pour en apprendre davantage sur les trois principaux types d’AVC, leurs symptômes et leurs traitements.
Qu’est-ce que sont les différents types d’accidents vasculaires cérébraux?
Il existe trois principaux types d’AVC : AVC ischémique transitoire, AVC ischémique et AVC hémorragique. On estime que 87 % des AVC sont ischémiques.
AVC ischémique transitoire
Les médecins appellent aussi un accident ischémique cérébral transitoire (AIT) un avertissement ou un accident vasculaire cérébral (AIT). Tout ce qui bloque temporairement le flux sanguin vers votre cerveau provoque un AIT. Le caillot sanguin et les symptômes d’AIT durent peu de temps.
AVC ischémique
Un AVC ischémique survient lorsqu’un caillot sanguin empêche le sang de circuler vers votre cerveau. Le caillot sanguin est souvent dû à l’athérosclérose, qui est une accumulation de dépôts graisseux sur la paroi interne d’un vaisseau sanguin. Une partie de ces dépôts graisseux peut se briser et bloquer la circulation sanguine dans votre cerveau. Le concept est semblable à celui d’une crise cardiaque, où un caillot de sang bloque la circulation sanguine vers une partie du cœur.
Un AVC ischémique peut être embolique, ce qui signifie que le caillot sanguin passe d’une autre partie de votre corps à votre cerveau. On estime que 15 pour cent des accidents vasculaires cérébraux emboliques sont dus à une affection appelée fibrillation auriculaire, où votre cœur bat de façon irrégulière.
Un AVC thrombotique est un AVC ischémique causé par un caillot qui se forme dans un vaisseau sanguin du cerveau.
Contrairement à un AIT, le caillot sanguin qui cause un accident ischémique cérébral ne disparaîtra pas sans traitement.
AVC hémorragique
Un AVC hémorragique survient lorsqu’un vaisseau sanguin de votre cerveau se rompt ou se rompt, répandant du sang dans les tissus environnants.
Il existe trois principaux types d’AVC hémorragiques : Le premier est un anévrisme, qui provoque le gonflement et parfois la rupture d’une partie du vaisseau sanguin affaibli. L’autre est une malformation artério-veineuse, qui implique des vaisseaux sanguins anormalement formés. Si un tel vaisseau sanguin se rompt, il peut causer un AVC hémorragique. Enfin, l’hypertension artérielle peut affaiblir les petits vaisseaux sanguins du cerveau et entraîner des saignements dans le cerveau.
Qu’est-ce que sont les symptômes d’un AVC ?
Les différents types d’accidents vasculaires cérébraux provoquent des symptômes similaires parce qu’ils affectent tous la circulation sanguine dans votre cerveau. La seule façon de déterminer le type d’AVC que vous pourriez subir est de consulter un médecin. Un médecin vous fera passer des examens d’imagerie pour voir votre cerveau.
La National Stroke Association recommande la méthode FAST pour aider à identifier les signes avant-coureurs d’un AVC :
- Visage : Quand vous souriez, est-ce qu’un côté de votre visage s’affaisse ?
- Bras : Lorsque vous levez les deux bras, l’un d’eux dérive-t-il vers le bas ?
- Discours : Vous avez des difficultés d’élocution ? Tu as du mal à parler ?
- Heure : Si vous éprouvez l’un ou l’autre de ces symptômes, composez immédiatement le 911.
Parmi les autres symptômes qui ne correspondent pas à la description du programme FAST, mentionnons les suivants :
- confusion soudaine, comme de la difficulté à comprendre ce qu’une personne dit
- difficulté à marcher, étourdissements soudains ou perte de coordination
- maux de tête soudains et sévères qui n’ont pas d’autre cause connue
- difficulté à voir dans un œil ou dans les deux yeux
Un AIT causera ces symptômes pendant une courte période de temps, habituellement de une à cinq minutes. Cependant, vous ne devriez pas ignorer les symptômes de l’AVC, même s’ils disparaissent rapidement.
Qu’est-ce que Les complications d’un AVC peuvent-elles être la cause d’un AVC ?
Un AVC est une urgence médicale pour une raison bien précise – il peut avoir des conséquences potentiellement mortelles. Le cerveau contrôle les principales fonctions de la vie humaine. Sans circulation sanguine, votre cerveau ne peut pas gérer la respiration, la tension artérielle et bien plus encore. Les complications peuvent varier selon le type d’accident vasculaire cérébral et si vous êtes en mesure de recevoir un traitement avec succès. Voici des exemples de complications :
Changements de comportement : L’AVC peut contribuer à la dépression ou à l’anxiété. Il se peut aussi que votre comportement change, par exemple si vous êtes plus impulsif ou si vous êtes plus réticent à socialiser avec les autres.
Difficultés d’élocution : Un accident vasculaire cérébral peut avoir un impact sur des zones de votre cerveau liées à la parole et à la déglutition. Par conséquent, vous pourriez avoir de la difficulté à lire, à écrire ou à comprendre les autres lorsqu’ils parlent.
Engourdissement ou douleur : Un accident vasculaire cérébral peut provoquer des engourdissements et une diminution de la sensation dans certaines parties de votre corps. Cela peut être douloureux. Parfois, une lésion au cerveau peut aussi affecter votre capacité à sentir la température. Cette condition est connue sous le nom de douleur de l’AVC central et peut être difficile à traiter.
Paralysie : En raison de la façon dont votre cerveau fonctionne pour diriger le mouvement, un AVC du côté droit de votre cerveau peut affecter le mouvement du côté gauche de votre corps et vice-versa. Ceux qui ont eu un AVC peuvent ne pas être en mesure d’utiliser les muscles faciaux ou de bouger un bras d’un côté.
Il se peut que vous soyez en mesure de retrouver vos fonctions motrices, votre élocution ou vos capacités de déglutition après un accident vasculaire cérébral grâce à la réadaptation. Cependant, il faut parfois du temps pour qu’ils se rétablissent.
Comment les accidents vasculaires cérébraux sont-ils traités ?
Les traitements de l’AVC dépendent de nombreux facteurs. Il s’agit notamment de la nature et de la durée de l’opération. Plus tôt vous demanderez de l’aide après un AVC, plus vous aurez de chances de mieux vous rétablir.
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Les traitements pour les AIT comprennent la prise de médicaments qui aideront à prévenir de futurs accidents vasculaires cérébraux. Ces médicaments comprennent les antiplaquettaires et les anticoagulants.
Les antiplaquettaires réduisent la probabilité que les composants de votre sang appelés plaquettes collent ensemble et provoquent un caillot. L’aspirine et le clopidogrel (Plavix) sont des antiplaquettaires.
Les anticoagulants sont des médicaments qui réduisent l’accumulation des protéines de coagulation. Plusieurs types de ces médicaments existent, dont la warfarine (Coumadin) et le dabigatran (Pradaxa).
Un médecin peut également recommander une chirurgie appelée endartériectomie carotidienne. Cela enlève l’accumulation de plaque dans l’artère carotide de votre cou, qui est une cause majeure d’AVC.
AVC ischémique
Les traitements de l’AVC ischémique que vous recevez dépendent de la rapidité avec laquelle vous vous rendez à l’hôpital. Ils dépendent également de vos antécédents médicaux individuels.
Si vous cherchez un traitement dans les trois heures pour ce type d’accident vasculaire cérébral, votre médecin pourra peut-être vous prescrire un médicament connu sous le nom d’activateur tissulaire du plasminogène (tPA). Ce médicament, qui est administré par voie intraveineuse, peut dissoudre le caillot. Cependant, toutes les personnes ne peuvent pas recevoir le tPA en raison des risques de saignement. Votre médecin doit examiner attentivement vos antécédents médicaux avant d’administrer le tPA.
Les médecins peuvent utiliser des procédures pour enlever physiquement le caillot ou administrer des médicaments pour briser le caillot à votre cerveau.
AVC hémorragique
Les traitements de l’AVC hémorragique consistent à essayer d’arrêter les saignements dans le cerveau et de réduire les effets secondaires associés aux saignements cérébraux. Les effets secondaires peuvent inclure une pression intracrânienne accrue. Les interventions chirurgicales comprennent l’écrêtage ou l’enroulement chirurgical. Ils sont conçus pour empêcher les vaisseaux sanguins de saigner davantage.
On peut vous administrer des médicaments pour réduire la pression intracrânienne. Vous pourriez également avoir besoin de transfusions sanguines pour augmenter la quantité de matériel de coagulation sanguine dans votre sang afin d’essayer d’arrêter le saignement.
Qu’est-ce que est le pour chaque type d’AVC ?
On estime qu’un tiers des personnes qui subissent un AIT subiront un AIT et subiront un AVC ischémique complet dans l’année qui suit. La recherche d’un traitement réduit les risques que cela se produise.
Si une personne a eu un AVC, son risque d’en avoir un autre augmente. On estime qu’un quart des personnes qui ont eu un AVC en auront un autre d’ici cinq ans.
Il existe de nombreux changements à votre mode de vie que vous pouvez adopter pour réduire les risques d’avoir un accident vasculaire cérébral ou de récidive. En voici quelques exemples :
- l’augmentation de l’activité physique
- manger sainement pour maintenir un poids normal en fonction de votre taille et de votre poids.
- réduire la consommation occasionnelle d’alcool et limiter la consommation d’alcool à un maximum d’un verre par jour pour les femmes et à un ou deux verres par jour pour les hommes
- s’abstenir de consommer des drogues illicites qui contribuent à l’AVC, comme la cocaïne et les méthamphétamines
- prendre les médicaments prescrits pour réduire la tension artérielle et encourager le contrôle de la glycémie
- porter un masque à pression positive continue si vous souffrez d’apnée du sommeil pour réduire les sollicitations de votre cœur
Discutez avec votre médecin des moyens de réduire votre risque individuel d’AVC.