Syndrome coronarien aigu et crises cardiaques

Le syndrome coronarien aigu (SCA) survient lorsque les artères qui transportent le sang, l’oxygène et les nutriments se bloquent. Les crises cardiaques sont une forme de SCA. Elles surviennent lorsque votre cœur ne reçoit pas assez de sang. Une crise cardiaque est également connue sous le nom d’infarctus du myocarde.

Les trois types de crises cardiaques sont :

  • Infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI)
  • infarctus du myocarde sans élévation du segment ST (NSTEMI)
  • spasme coronarien ou angine instable

Le  » segment ST  » fait référence au motif qui apparaît sur un électrocardiogramme, qui est un affichage des battements de votre cœur. Seul un STEMI affichera des segments élevés. Les crises cardiaques STEMI et NSTEMI peuvent causer suffisamment de dommages pour être considérées comme des crises cardiaques majeures.

Poursuivez votre lecture pour en apprendre davantage sur chaque type de crise cardiaque, ainsi que sur la prévention, le traitement et le rétablissement.

Pour en savoir plus : Syndrome coronarien aigu « .

STEMI : La crise cardiaque classique ou majeure

Lorsque la plupart des gens pensent à une crise cardiaque, ils pensent souvent à un STEMI. Un STEMI survient lorsqu’une artère coronaire devient complètement obstruée et qu’une grande partie du muscle cesse de recevoir du sang. C’est une crise cardiaque grave qui peut causer des dommages importants.

Symptômes et signes d’un STEMI

Un STEMI présente le symptôme classique de douleur au centre de la poitrine. Cet inconfort thoracique peut être décrit comme une pression ou une sensation d’oppression plutôt qu’une douleur aiguë. Certaines personnes qui subissent un STEMI décrivent également ressentir de la douleur dans un bras ou les deux bras ou dans le dos, le cou ou la mâchoire.

D’autres symptômes qui peuvent accompagner les douleurs thoraciques comprennent :

  • nausée
  • essoufflement
  • inquiétude
  • étourdissement
  • en sueurs froides

Appelez immédiatement un médecin si vous avez des symptômes d’une crise cardiaque. La plupart des gens qui ont une crise cardiaque attendent deux heures ou plus pour obtenir de l’aide. Ce retard peut entraîner des dommages cardiaques durables ou la mort.

Pour en savoir plus : Signes avant-coureurs d’un infarctus du myocarde « .

Crises cardiaques NSTEMI

Contrairement à un STEMI, l’artère coronaire atteinte n’est que partiellement obstruée dans un NSTEMI. Un NSTEMI ne montrera aucun changement dans le segment ST de l’électrocardiogramme.

Une coronarographie montrera jusqu’à quel point l’artère est bloquée. Un test sanguin montrera également des niveaux élevés de protéines troponine. Bien qu’il puisse y avoir moins de dommages cardiaques, un NSTEMI demeure une maladie grave.

SAE, crise cardiaque silencieuse ou crise cardiaque sans blocage

Le spasme coronarien est également connu sous le nom de spasme coronarien, angine instable ou crise cardiaque silencieuse. Les symptômes, qui peuvent être les mêmes que ceux d’une crise cardiaque STEMI, peuvent être confondus avec des douleurs musculaires, une indigestion, et plus encore. Elle survient lorsque l’une des artères du cœur se resserre tellement que la circulation sanguine s’arrête ou se réduit considérablement. Seuls les résultats d’imagerie et d’analyses sanguines peuvent dire à votre médecin si vous avez eu une crise cardiaque silencieuse.

Il n’y a pas de dommage permanent lors d’un spasme coronarien. Bien que les crises cardiaques silencieuses ne soient pas aussi graves, elles augmentent le risque d’une autre crise cardiaque ou d’une crise plus grave.

Traitements pour tous les types de crises cardiaques

Traitement immédiat

Si votre médecin soupçonne une crise cardiaque, vous pourriez être traité immédiatement avec :

  • aspirine pour prévenir la coagulation sanguine
  • nitroglycérine pour soulager les douleurs thoraciques et améliorer la circulation sanguine
  • oxygénothérapie

Une fois que votre médecin aura confirmé la crise cardiaque, il vous prescrira des médicaments. Ils peuvent recommander une intervention chirurgicale, si nécessaire.

Médicaments pour les crises cardiaques

Les crises cardiaques moins graves peuvent être traitées avec des médicaments. Votre médecin vous prescrira des médicaments en fonction de votre état, de vos facteurs de risque et de votre état de santé général. Ces médicaments peuvent comprendre :

  • le broyeur de caillots pour dissoudre les caillots qui bloquent les artères
  • les médicaments contre l’hypertension pour aider à réduire la charge de travail du cœur et à contrôler la tension artérielle
  • anticoagulants pour prévenir la formation de caillots sanguins
  • les statines pour aider à réduire le cholestérol LDL

Prix des médicaments contre les crises cardiaques

Traitement chirurgical des crises cardiaques majeures

Greffage : Une artère obstruée peut également être traitée par un pontage coronarien, parfois appelé pontage aortocoronarien. Dans cette procédure, un vaisseau sanguin est prélevé ailleurs dans le corps et fixé, ou greffé, sur l’artère obstruée. Ainsi, le flux sanguin peut être redirigé autour de l’obstruction.

Stent : Un stent est un minuscule tube en filet flexible qui est placé à l’endroit où le blocage s’est produit. Cela ouvre l’artère obstruée pour une circulation sanguine normale. La plaque est pressée contre la paroi de l’artère et l’endoprothèse permet au sang de la traverser.

Pour en savoir plus : Les traitements alternatifs pour les crises cardiaques « .

Rétablissement à la suite d’une crise cardiaque et

Votre rétablissement d’une crise cardiaque dépendra de sa gravité et de la façon dont elle a été traitée. Il peut s’écouler entre une semaine et plusieurs semaines avant que vous puissiez reprendre toutes vos activités habituelles, en particulier tout ce qui implique un levage lourd.

Le traitement rapide et efficace d’une crise cardiaque minimise les dommages. Vos chances d’obtenir de meilleurs résultats s’améliorent également si vous faites de la réadaptation cardiaque. La réadaptation cardiaque est un programme de plusieurs semaines qui comprend des routines d’exercice, des conseils en nutrition et de l’information sur les médicaments pour le cœur et les changements de mode de vie.

Rendez-vous de suivi

Les rendez-vous de suivi avec votre médecin ont généralement lieu un, trois et six mois après la crise cardiaque. Ensuite, vous les aurez chaque année si vous vous rétablissez bien. Il est essentiel de prendre vos médicaments tels que prescrits et de suivre toutes les instructions de votre médecin.

Les sentiments d’anxiété ou de dépression peuvent également augmenter après une crise cardiaque. Dites à votre médecin si vous ressentez ces émotions ou si elles interfèrent avec vos activités quotidiennes. Votre médecin peut vous recommander des mesures pour diminuer votre anxiété.

Pour en savoir plus : Rétablissement après un infarctus du myocarde « .

Qu’est-ce qui augmente votre risque de crise cardiaque ?

Les facteurs de risque du STEMI et du NSTEMI sont les mêmes :

  • des taux élevés de LDL (« mauvais » cholestérol)
  • tension artérielle élevée
  • obésité
  • sédentarisme
  • tabagisme
  • grand âge
  • diabète

Il y a aussi des risques liés au genre. Par exemple, jusqu’à l’âge de 55 ans environ, les hommes sont plus à risque d’avoir une crise cardiaque. Après la ménopause, cependant, les femmes ont tendance à avoir les mêmes risques que les hommes. De plus, les hommes ont tendance à avoir des problèmes dans les grandes artères du cœur, tandis que les femmes souffrent souvent d’un blocage dans les petites artères du cœur.

Facteurs de risque de spasmes coronariens

Les facteurs ci-dessus vous exposent également au risque de spasme coronarien. Mais avoir d’autres conditions peut aussi augmenter votre risque de spasmes coronariens. Ces conditions comprennent :

  • migraines
  • excès d’hormones thyroïdiennes
  • maladies allergiques chroniques
  • tabagisme
  • consommation excessive d’alcool
  • faible teneur en magnésium
  • la prise de médicaments pour la chimiothérapie

Conseils de prévention des crises cardiaques

Vous pouvez réduire votre risque en adoptant les comportements clés suivants.

Conseils de prévention

  • Passez au moins 150 minutes (2,5 heures) par semaine à faire des exercices d’intensité modérée, comme la marche rapide ou la natation.
  • Suivez un régime alimentaire sain pour le cœur qui met l’accent sur les fruits, les légumes, les grains entiers, les protéines maigres (comme le poisson), les haricots, les lentilles, les noix et l’huile d’olive.
  • Évitez les viandes rouges, les aliments transformés et les boissons contenant des sucres ajoutés.
  • Arrêtez de fumer.
  • Prenez vos médicaments régulièrement.
  • Dormez de 7 à 9 heures par nuit.
  • Réduire le stress.
  • Faites régulièrement des examens et des analyses sanguines.

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