Qu’est-ce qu’une hémorragie intermittente ?
Les saignements intermenstruels sont des saignements ou des taches que vous pouvez avoir entre vos règles normales ou pendant la grossesse. Il est important de porter attention à tout changement dans vos saignements normaux d’un mois à l’autre. Les femmes qui fument, par exemple, risquent de présenter des saignements intermenstruels.
Voici plus d’information sur la façon d’identifier les saignements intermenstruels ou les pertes de sang, ce qui pourrait en être la cause et quand consulter votre médecin.
Quand est-ce que ça peut arriver ?
Le cycle menstruel typique dure 28 jours. Certains cycles peuvent être aussi courts que 21 jours, tandis que d’autres peuvent durer 35 jours ou plus.
En général, le premier jour commence au début de vos règles et dure environ cinq jours. Ensuite, les hormones de votre corps se préparent à produire un ovule qui peut ou non être fécondé lorsque vous ovulerez vers le 14e jour de votre cycle.
Si l’ovule est fécondé, il peut entraîner une grossesse. Si ce n’est pas le cas, vos hormones s’ajusteront à nouveau pour éliminer la muqueuse de votre utérus et provoqueront une nouvelle menstruation pendant environ cinq jours. Les femmes perdent généralement environ 2 à 3 cuillères à soupe de sang au cours d’une période menstruelle. Les règles ont tendance à être plus longues et plus abondantes chez les adolescentes et les femmes qui approchent de la ménopause.
Les saignements intermenstruels sont tous les saignements qui surviennent en dehors de la période menstruelle normale. Il peut s’agir d’un saignement complet – perte desang suffisante pour justifier l’utilisation d’un tampon ou d’une compresse – ou d’une tache.
Quelle en est la cause ?
Il y a de nombreuses raisons différentes pour lesquelles vous pourriez avoir des saignements entre les règles. Elle peut être causée par n’importe quoi, de l’adaptation de votre corps à la contraception hormonale ou à une fausse couche. Bien que certains cas de saignements puissent disparaître d’eux-mêmes sans traitement, il est préférable de signaler tout changement à votre médecin.
1. Tu as changé pour une nouvelle naissance
pilule de contrôle ou autre contraceptif hormonal
Il est probable que vous saigniez entre les cycles lorsque vous prenez une pilule anticonceptionnelle hormonale ou que vous utilisez d’autres contraceptifs, comme un dispositif intra-utérin (DIU). C’est particulièrement probable dans les premiers mois suivant le début d’un nouveau contraceptif ou si vous prenez des variétés à cycle continu et prolongé, comme l’éthinyl-estradiol-levonorgestrel (Seasonique, Quartette).
Les médecins ne savent pas exactement ce qui cause les saignements intermenstruels lorsqu’ils prennent des contraceptifs oraux traditionnels. Certains croient que c’est la façon dont votre corps s’adapte aux hormones.
Quoi qu’il en soit, vous pourriez avoir plus de saignements intermenstruels si vous :
- omettre les pilules tout au long de votre cycle
- commencer à prendre de nouveaux médicaments ou suppléments pendant que vous prenez la pilule
- vous souffrez de vomissements ou de diarrhée persistants, qui peuvent affecter l’absorption des hormones par votre corps
Avec la pilule contraceptive prolongée ou continue, vous prenez des pilules actives tout au long du mois pour sauter efficacement vos règles. Cette méthode est utilisée soit dans le cadre d’un profil d’emploi prolongé pendant deux à trois mois, soit dans le cadre d’un profil d’emploi continu pendant une année entière. L’effet secondaire le plus courant de l’utilisation de la pilule contraceptive de cette façon est un saignement intermittent au cours des premiers mois. Vous remarquerez peut-être même que le sang que vous voyez est brun foncé, ce qui peut signifier qu’il s’agit de sang ancien.
Avec les DIU, il se peut que votre flux menstruel change jusqu’à ce que votre corps s’adapte à l’afflux de nouvelles hormones. Avec le DIU en cuivre, il n’y a pas de nouvelles hormones, mais vous pourriez quand même connaître des changements dans votre flux menstruel. Les saignements entre les règles sont également un effet secondaire commun aux deux types de DIU. Il est important de dire à votre médecin si vos saignements sont particulièrement abondants ou si vous remarquez des taches ou des saignements après les rapports sexuels.
Bien que les saignements intermenstruels puissent être normaux et disparaître d’eux-mêmes au fil du temps, vous devriez appeler votre médecin si vous souffrez également de saignements :
- douleur abdominale
- douleur thoracique
- saignement très abondant
- changements dans la vue ou la vision
- douleur intense à la jambe
2. vous souffrez d’une IST ou d’une autre forme d’inflammation
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Parfois, les infections transmissibles sexuellement (ITS) – comme la chlamydia et la gonorrhée – peuvent causer des saignements intermenstruels. Les IST sont des infections qui se transmettent d’un partenaire à l’autre lors de rapports sexuels non protégés.
Les saignements intermenstruels peuvent également résulter d’autres conditions inflammatoires, telles que :
- cervicite
- endométrite
- vaginite
- maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
En plus des saignements intermenstruels, vous pourriez ressentir :
- douleur ou brûlure pelvienne
- urine trouble
- écoulement vaginal anormal
- odeur nauséabonde
De nombreuses infections peuvent être traitées avec des antibiotiques, alors consultez votre médecin si vous présentez des symptômes. Si elles ne sont pas traitées, les infections peuvent entraîner l’infertilité et d’autres problèmes de santé graves.
3. Vous avez un col de l’utérus sensible
Tout saignement inattendu peut vous inquiéter, surtout s’il survient pendant la grossesse. Parfois, cependant, vous pouvez avoir des saignements entre les cycles ou pendant la grossesse si votre col de l’utérus s’irrite ou se blesse. Votre col de l’utérus est situé à la base de l’utérus, de sorte que tout saignement d’un col de l’utérus sensible dû à une irritation ou à une blessure provoquerait une décharge sanglante.
Pendant la grossesse, le col de l’utérus devient mou et peut saigner après un examen vaginal ou après une relation sexuelle. Elle peut également saigner si vous souffrez d’une insuffisance cervicale, c’est-à-dire si le col de l’utérus s’ouvre trop tôt avant la date prévue de votre accouchement.
4. Vous avez un hématome sous-chorionique pendant la grossesse.
Des saignements ou des taches pendant la grossesse peuvent signaler ou non l’apparition d’un problème. Une condition qui peut causer des saignements pendant la grossesse est appelée hématome sous-chorionique ou hémorragie.
Dans cet état, les membranes chorioniques se séparent du sac, entre le placenta et l’utérus. Cela peut causer des caillots et des saignements. Les hématomes peuvent être grands ou petits et, par conséquent, causer des saignements importants ou très faibles.
Bien que la plupart des hématomes ne soient pas dangereux, vous devriez consulter votre médecin pour un diagnostic. Ils feront une échographie pour voir la taille de l’hématome et vous conseilleront sur les prochaines étapes.
5. Vous faites une fausse couche ou une grossesse extra-utérine.
La plupart des femmes qui ont des saignements pendant la grossesse mettent au monde des bébés en bonne santé. Néanmoins, les saignements pendant la grossesse peuvent parfois être un signe de fausse couche ou de grossesse extra-utérine.
Une fausse couche survient lorsqu’un fœtus meurt dans l’utérus avant 20 semaines. Une grossesse extra-utérine se produit lorsque les implantations se produit dans la trompe de Fallope au lieu de l’utérus.
Contactez votre médecin si vous présentez d’autres signes de fausse couche :
- saignement très abondant
- vertige
- douleur ou crampes à l’abdomen, surtout si c’est grave
Si vous faites une fausse couche, vous pourriez saigner pendant deux semaines ou plus. Si votre utérus ne se vide pas complètement, votre médecin peut vous suggérer une dilatation et un curetage (D&C) ou une autre procédure médicale pour enlever le tissu restant. La grossesse extra-utérine nécessite habituellement une intervention chirurgicale.
6. Vous avez des fibromes ou des fibromes
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Si des fibromes se développent dans l’utérus, cela peut entraîner des saignements intermenstruels. Ces croissances peuvent être causées par n’importe quoi, de la génétique aux hormones. Par exemple, si votre mère ou votre sœur a des fibromes, vous risquez davantage de les développer vous-même. Les femmes noires ont également tendance à présenter un risque plus élevé de développer des fibromes.
En plus des saignements intermenstruels, vous pourriez ressentir :
- saignements abondants pendant vos règles
- périodes de plus d’une semaine
- douleur ou pression dans le bassin
- miction fréquente
- difficulté à vider votre vessie
- constipation
- maux de dos ou douleurs dans les jambes
Si vous éprouvez l’un de ces symptômes, consultez votre médecin.
S’agit-il d’une hémorragie intermittente ou d’un saignement
hémorragie implantaire ?
Il est difficile de dire si les saignements que vous ressentez entre les cycles sont des saignements de rupture ou d’implantation. Le saignement d’implantation est tout saignement ou tache que vous ressentez de 10 à 14 jours après la conception. Certaines femmes en font l’expérience, d’autres non.
Les deux peuvent survenir entre deux cycles menstruels normaux. Les deux peuvent être assez légers pour ne pas avoir besoin d’un tampon ou d’une serviette hygiénique. Cela dit, des saignements intermenstruels peuvent survenir à tout moment et les saignements d’implantation ne surviennent que quelques jours avant l’arrêt des règles.
La meilleure façon de savoir si vous avez des saignements d’implantation est de faire un test de grossesse à domicile ou de consulter votre médecin pour une prise de sang.
Conseils de gestion
Il se peut que vous puissiez ou non prévenir les saignements entre les règles. Tout dépend de la cause de vos saignements.
Le port ou non d’un tampon ou d’une compresse dépend de la raison de votre saignement. Par exemple, si vous croyez que vos saignements sont dus à une contraception hormonale, vous pouvez probablement porter un tampon. Si vos saignements peuvent être le résultat d’une fausse couche imminente, il est préférable d’utiliser des compresses.
Il est préférable de consulter votre médecin pour obtenir des conseils sur la façon de gérer vos saignements. Si cela se produit fréquemment, vous devriez prendre rendez-vous avec votre médecin. Votre médecin peut vous aider à identifier la cause du saignement et à traiter vos symptômes.
Quand consulter votre médecin
Les saignements intermenstruels ne sont pas nécessairement une raison de s’inquiéter. Par exemple, vous pourriez avoir des saignements en dehors de vos règles normales en raison de la contraception que vous prenez ou d’une irritation du col utérin. Dans ces cas, le saignement disparaîtra probablement de lui-même sans traitement.
Si vous soupçonnez avoir une ITS, des fibromes ou tout autre problème médical, prenez note de tout autre symptôme que vous éprouvez et appelez votre médecin. En général, vous devriez consulter votre médecin si les saignements sont abondants ou accompagnés de douleur ou d’autres symptômes graves.
Les femmes qui ont atteint la ménopause devraient également être très attentives. Si vous n’avez pas eu de règles depuis 12 mois et que vous commencez à remarquer des saignements anormaux, il est important d’en informer votre médecin. Saigner après la ménopause peut être un symptôme d’une infection ou d’une hypothyroïdie.