Qu’est-ce que la vessie neurogène ?

Votre vessie compte sur les muscles pour se contracter et se relâcher lorsque vous êtes prêt à uriner. Votre cerveau régule généralement ce processus, mais parfois le message que vous avez besoin d’uriner n’est pas envoyé de votre cerveau à votre vessie. Il s’agit d’une affection connue sous le nom de vessie neurogène. Le traitement de cette condition peut vous aider à reprendre le contrôle.

Qu’est-ce que
sont les symptômes de la vessie neurogène ?

La vessie neurogène vous fait perdre le contrôle de votre capacité à uriner. Cela peut vous amener à uriner trop ou pas assez, ce qui peut avoir des conséquences néfastes.

Les symptômes neurogènes de la vessie comprennent :

  • un jet dribblant en urinant
  • l’incapacité de vider complètement votre vessie
  • effort pendant la miction
  • une perte de contrôle de la vessie
  • augmentation des infections des voies urinaires (IVU)
  • fuite d’urine
  • difficulté à déterminer quand votre vessie est pleine

Consultez votre médecin si vous présentez ces symptômes ou d’autres symptômes liés à la miction.

Qu’est-ce que
cause la vessie neurogène ?

La vessie neurogène est une condition causée par les nerfs le long de la voie entre la vessie et le cerveau qui ne fonctionne pas correctement. Cela peut être dû à un trouble cérébral ou à une lésion des nerfs de la vessie.

Voici des exemples de troubles cérébraux qui peuvent causer des troubles neurogènes de la vessie :

  • maladie d’Alzheimer
  • tumeurs du cerveau ou de la moelle épinière
  • sclérose en plaques
  • Maladie de Parkinson
  • lésion de la moelle épinière
  • malformations congénitales de la moelle épinière, comme le spina bifida
  • accident vasculaire cérébral

Les conditions qui affectent les muscles de la vessie incluent :

  • le diabète, qui peut causer des lésions nerveuses
  • abus d’alcool à long terme
  • la chirurgie pelvienne, qui peut causer des lésions nerveuses
  • lésion du nerf rachidien

Si votre médecin pense que vous pourriez avoir une vessie neurogène, il testera vos muscles vésicaux et votre système nerveux. Le traitement de l’affection sous-jacente peut soulager vos symptômes.

Qu’est-ce que
sont les complications de la vessie neurogène ?

Parce que cette condition vous fait perdre la sensation d’uriner, votre vessie peut se remplir au-delà de sa capacité normale et se remplir de fuites. Mais votre vessie peut ne pas se vider complètement. C’est ce qu’on appelle la rétention urinaire.

La rétention urinaire augmente le risque d’infection urinaire. L’infection peut survenir lorsque l’urine reste trop longtemps dans la vessie ou les reins.

Les infections fréquentes des voies urinaires et des reins peuvent causer des dommages avec le temps. En fin de compte, cela peut mener à une insuffisance rénale, qui peut être fatale.

Comment
la vessie neurogène est-elle diagnostiquée ?

En plus d’examiner vos antécédents médicaux et d’effectuer un examen physique, votre médecin peut vous recommander une variété de tests diagnostiques pour déterminer si vous avez une vessie neurogène. Il peut s’agir notamment de :

  • un cystometrogramme pour tester la fonction et la capacité de la vessie
  • une électromyographie pour tester le tonus et la coordination des muscles de la vessie
  • imagerie de la colonne vertébrale et du cerveau
  • imagerie rénale et vésicale

Comment
la vessie neurogène est-elle traitée ?

Votre médecin vous recommandera probablement une variété de traitements.

Ils peuvent vous suggérer d’uriner à intervalles réguliers, ce qui empêchera votre vessie de devenir trop pleine. Votre médecin peut également vous demander de tenir un journal pour consigner tout incident de fuite. Cela peut vous aider à déterminer les meilleurs intervalles pour uriner. Ils peuvent également suggérer des thérapies telles que les exercices de Kegel et le renforcement des muscles du plancher pelvien.

Thérapie par stimulation électrique

Une autre option de traitement est la thérapie par stimulation électrique. Cette thérapie consiste à placer de petites électrodes sur la vessie. Lorsqu’elles sont stimulées, les électrodes peuvent envoyer des impulsions au cerveau, lui disant que vous avez besoin d’uriner.

Médicaments

Il n’existe aucun médicament pour traiter ou contrôler spécifiquement la vessie neurogène. Cependant, certains médicaments peuvent réduire ou améliorer les contractions musculaires. Celles-ci aident à assurer une vidange adéquate des voies urinaires.

Cathétérisme

Dans certains cas, votre médecin peut recommander le cathétérisme pour assurer la vidange complète de la vessie. Ce processus indolore consiste à insérer un mince tube de plastique dans la vessie pour libérer l’urine. Toutefois, cette procédure comporte le risque d’une augmentation des infections urinaires. Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques à faible dose pour minimiser le risque d’infections urinaires.

Chirurgie

Votre médecin peut insérer un sphincter artificiel dans votre corps qui comprime l’urètre pour prévenir les fuites urinaires et qui peut ensuite être libéré manuellement pour permettre la vidange de la vessie. D’autres options chirurgicales comprennent la chirurgie de reconstruction de la vessie qui peut aider à contrôler la vessie.

Les fabricants de produits médicaux continuent de lancer de nouvelles inventions, comme les bandelettes vésicales, pour réduire les symptômes et aider à améliorer le contrôle de la vessie. Votre médecin en tiendra compte lorsqu’il vous aidera à déterminer ce qui est le mieux pour vous.