Qu’est-ce que la colonne vertébrale sténose ?
La colonne vertébrale est une colonne d’os appelés vertèbres qui assurent la stabilité et le soutien du haut du corps. Il nous permet de tourner et de tourner. Les nerfs spinaux traversent les ouvertures des vertèbres et transmettent les signaux du cerveau au reste du corps. L’os et les tissus environnants protègent ces nerfs. S’ils sont endommagés ou altérés de quelque façon que ce soit, cela peut affecter des fonctions comme la marche, l’équilibre et les sensations.
La sténose rachidienne est un état dans lequel la colonne vertébrale se rétrécit et commence à comprimer la moelle épinière. Ce processus est généralement graduel. Si le rétrécissement est minime, aucun symptôme ne se manifestera. Trop de rétrécissement peut comprimer les nerfs et causer des problèmes.
La sténose peut survenir n’importe où le long de la colonne vertébrale. La proportion de la colonne vertébrale qui est touchée peut varier.
La sténose rachidienne est également appelée :
- pseudo-claudication
- sténose spinale centrale
- sténose rachidienne foraminale
Qu’est-ce que sont les symptômes de la sténose spinale ?
Les symptômes évoluent généralement avec le temps, à mesure que les nerfs se compriment. Vous pourriez en faire l’expérience :
- faiblesse des jambes ou des bras
- douleurs lombaires en se tenant debout ou en marchant
- engourdissement des jambes ou des fesses
- problèmes d’équilibre
S’asseoir sur une chaise aide habituellement à soulager ces symptômes. Cependant, ils reviendront avec des périodes de station debout ou de marche.
Qu’est-ce que sont les causes de la sténose spinale ?
La cause la plus fréquente de sténose spinale est le vieillissement. Les processus dégénératifs se produisent dans tout votre corps au fur et à mesure qu’il vieillit. Les tissus de votre colonne vertébrale peuvent commencer à s’épaissir et les os peuvent grossir et comprimer les nerfs. Des affections comme l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde peuvent également contribuer à la sténose spinale. L’inflammation qu’ils provoquent peut exercer une pression sur la moelle épinière.
D’autres conditions qui peuvent causer la sténose incluent :
- malformations de la colonne vertébrale présentes à la naissance
- une moelle épinière naturellement étroite
- courbure de la colonne vertébrale, ou scoliose
- Maladie osseuse de Paget, qui provoque une destruction osseuse anormale et une repousse.
- tumeurs osseuses
- achondroplasie, qui est un type de nanisme
Comment la sténose spinale est-elle diagnostiquée ?
Si vous présentez des symptômes de sténose spinale, votre médecin commencera par prendre vos antécédents médicaux, effectuer un examen physique et observer vos mouvements. Votre médecin peut également demander des tests pour confirmer un diagnostic présumé, par exemple :
- Radiographie, IRM ou tomodensitométrie pour visualiser les images de votre colonne vertébrale
- électromyélogramme pour vérifier la santé des nerfs spinaux
- une scintigraphie osseuse pour déceler les lésions ou les croissances de la colonne vertébrale
Qu’est-ce que sont les options de traitement de la sténose spinale ?
Traitements de première ligneLe
traitement
pharmaceutique
est généralement essayé en premier. Le but est de soulager votre douleur. Les injections de cortisone dans la colonne vertébrale peuvent réduire l’enflure. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent également soulager la douleur.
La physiothérapie peut également être une option. Il peut renforcer les muscles et étirer doucement votre corps.
ChirurgieLa chirurgie
peut être nécessaire en cas de douleur intense ou de perte neurologique. Il peut soulager la pression de façon permanente. Plusieurs types de chirurgie sont utilisés pour traiter la sténose spinale :
- La laminectomie est le type de chirurgie le plus courant. Un chirurgien enlève une partie de vos vertèbres pour donner plus de place aux nerfs.
- La foraminotomie est une chirurgie qui consiste à élargir la partie de la colonne vertébrale où les nerfs sortent.
- La fusion vertébrale est généralement réalisée dans les cas les plus graves, en particulier lorsque plusieurs niveaux de la colonne vertébrale sont impliqués, afin de prévenir l’instabilité. Des greffons osseux ou des implants métalliques sont utilisés pour attacher ensemble les os affectés de la colonne vertébrale.
Sont qu’il y a des moyens de faire face à la sténose rachidienne?
Les options autres que la chirurgie qui peuvent soulager la douleur de la sténose spinale incluent :
- des blocs chauffants ou de la glace
- acupuncture
- massothérapie
La douleur peut avoir de graves répercussions sur votre qualité de vie. La thérapie cognitivo-comportementale peut vous aider à gérer votre douleur en vous offrant de l’éducation et des mécanismes d’adaptation.
Qu’est-ce que est le long terme pour les personnes atteintes de sténose spinale ?
De nombreuses personnes atteintes de sténose rachidienne mènent une vie bien remplie et demeurent actives. Cependant, il se peut qu’ils aient besoin d’apporter des modifications à leur activité physique. De nombreuses personnes souffrent de douleurs résiduelles après un traitement ou une intervention chirurgicale.