Que sont les kystes ovariens ?

Les kystes ovariens sont des sacs qui se forment sur ou dans l’ovaire. Un kyste ovarien rempli de liquide est un kyste simple. Un kyste ovarien complexe contient des matières solides ou du sang.

Kystes simples

Les kystes simples sont courants. Elles se développent lorsque votre ovaire ne parvient pas à libérer un ovule ou lorsqu’un follicule de votre ovaire continue de croître après qu’un ovule a été libéré. Parce qu’ils se forment en raison de votre cycle menstruel normal, on les appelle aussi kystes fonctionnels. Les kystes fonctionnels ne présentent habituellement aucun symptôme. Elles ont tendance à se résoudre d’elles-mêmes en quelques cycles menstruels.

Kystes complexes

Les kystes complexes ne sont pas liés à votre cycle menstruel normal, et ils sont moins fréquents. Ce qui suit sont trois types communs de kystes ovariens complexes :

  • Les kystes dermoïdes sont constitués de cellules que vous aviez avant votre naissance. Votre corps utilise ces cellules pour produire du tissu dermique afin qu’elles puissent contenir de la graisse, de la peau, des cheveux ou même des dents.
  • Les cystadénomes contiennent du tissu ovarien avec du liquide ou du mucus.
  • Les endométriomes se forment lorsque les cellules de votre muqueuse utérine se développent à l’extérieur de votre utérus et dans ou sur vos ovaires.

C’est rare, mais les kystes ovariens peuvent être malins. La plupart des kystes ovariens sont bénins, surtout ceux qui se développent avant la ménopause.

Quels sont les symptômes ?

Il est possible d’avoir de petits kystes ovariens et de ne présenter aucun symptôme. Certains des symptômes les plus communs des kystes ovariens incluent :

  • ballonnements ou pression dans le bas-ventre
  • douleur abdominale inférieure
  • nausées et vomissements si le kyste tord un ovaire
  • uriner fréquemment si le kyste est assez gros pour appuyer sur votre vessie
  • douleur soudaine et intense si le kyste se rompt

Consulter immédiatement un médecin si vous avez de la fièvre, des vomissements ou de fortes douleurs abdominales.

Si vous souffrez d’endométriomes, les symptômes peuvent inclure :

  • règles douloureuses
  • douleur pendant les rapports sexuels
  • miction douloureuse et selles douloureuses pendant vos règles
  • épuisement
  • nausée
  • diarrhée
  • constipation
  • problèmes de fertilité

Quelles sont les causes des kystes ovariens complexes ?

Il est souvent impossible de déterminer la cause d’un kyste ovarien.

Les kystes fonctionnels se produisent en raison d’un problème mineur, impliquant habituellement des hormones, dans votre cycle menstruel normal. Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une affection qui cause de nombreux petits kystes ovariens simples. La cause exacte est inconnue, mais il s’agit d’un déséquilibre hormonal.

Pour en savoir plus : Ce que vous devez savoir sur le SOPK et la grossesse « .

Les endométriomes sont dus à une condition appelée endométriose, qui provoque la croissance des cellules de votre muqueuse utérine à l’extérieur de l’utérus, y compris sur vos ovaires.

Les kystes cancéreux se développent lorsque les cellules ovariennes mutantes commencent à se développer et à se reproduire.

Qui est à risque de kystes ovariens ?

Les kystes ovariens sont très fréquents chez les femmes qui ovulent. Vous êtes moins susceptible de développer des kystes après la ménopause. Si vous développez un kyste ovarien après la ménopause, cela augmente votre risque de cancer de l’ovaire.

Environ 8 % des femmes préménopausées ont un kyste assez gros pour nécessiter un traitement.

Comment diagnostique-t-on les kystes ovariens complexes ?

Si vous présentez les symptômes d’un kyste, consultez votre médecin. Vous aurez probablement besoin d’un examen pelvien. Si votre médecin soupçonne que vous avez un kyste, il peut adopter une approche attentiste parce que la plupart des kystes ovariens disparaissent sans traitement. Vous voudrez peut-être aussi faire un test de grossesse parce que la grossesse peut causer des symptômes abdominaux similaires.

D’autres tests diagnostiques peuvent inclure une échographie ou une tomodensitométrie.

Ultrasons

Une échographie utilise des ondes sonores pour produire des images en temps réel de vos ovaires et de la région environnante. C’est rapide, sûr et indolore. Si votre médecin soupçonne la présence d’un kyste ovarien, il utilisera probablement une échographie transvaginale pour aider à l’identifier. Pour ce type d’échographie, vous vous allongerez sur le dos et mettrez vos pieds dans les étriers. Ils insèrent le transducteur, qui ressemble à une longue tige, quelques centimètres dans votre vagin pour produire des images de vos ovaires et de votre utérus. Le transducteur est plus petit que le spéculum utilisé par votre médecin pour un test Pap. Cela ne prend que quelques minutes. Elle peut être légèrement inconfortable, mais elle ne cause généralement pas de douleur.

L’imagerie échographique peut aider à déterminer l’emplacement, la taille et la forme d’un kyste. Il peut également être capable de dire si le kyste ovarien est simple ou complexe.

Demandez à votre médecin si vous devez arriver avec une vessie pleine ou vide. Il se peut que vous ayez besoin de faire une échographie pendant que votre vessie est pleine, puis de la vider avant d’en faire une deuxième. Il se peut aussi qu’ils vous demandent d’arriver au rendez-vous d’échographie avec votre vessie déjà vide.

Analyses sanguines

Vous pourriez également subir des analyses sanguines pour détecter la présence de l’antigène 125 du cancer (CA 125), une protéine qui peut être élevée chez les femmes atteintes d’un cancer de l’ovaire. CA 125 peut aussi être élevé si vous souffrez d’endométriose ou si vous avez vos règles. D’autres analyses sanguines peuvent aider à déterminer si vous avez des déséquilibres hormonaux.

Pour en savoir plus : Les kystes et le cancer de l’ovaire « .

Comment traite-t-on un kyste ovarien complexe ?

Les analgésiques en vente libre peuvent être tout ce dont vous avez besoin pour un kyste simple. Si vous ressentez beaucoup de douleur ou d’inconfort, votre médecin pourra peut-être vous prescrire quelque chose de plus fort.

Les kystes ovariens complexes peuvent nécessiter un traitement supplémentaire. De 5 à 10 % des femmes ont besoin d’une intervention chirurgicale pour enlever un kyste ovarien. Treize à 21 pour cent de ces kystes s’avèrent cancéreux.

Il se peut que vous ayez besoin d’enlever le kyste s’il devient trop gros, s’il est douloureux ou s’il cause un autre problème.

Votre médecin peut enlever certains kystes à l’aide d’un petit instrument lumineux appelé laparoscope.

Votre médecin peut l’insérer dans votre abdomen par une petite incision. Ils le feront pendant que vous serez sous anesthésie. Votre médecin peut enlever des kystes volumineux ou complexes qui semblent cancéreux avec la chirurgie traditionnelle. Ils peuvent alors tester le kyste pour voir s’il contient des cellules cancéreuses.

Si vous développez fréquemment des kystes ovariens, votre médecin peut vous recommander une contraception hormonale. Cela peut aider à prévenir l’ovulation et à réduire les risques de développer davantage de kystes.

Le traitement de l’endométriose peut comprendre l’hormonothérapie, les analgésiques et la chirurgie.

Quelles complications peuvent survenir ?

La plupart des kystes ovariens simples ne sont pas nocifs.

Les kystes ovariens complexes, comme les dermoïdes et les cystadénomes, peuvent devenir trop gros. Ceci peut pousser votre ovaire hors de sa place. Elle peut également causer une affection douloureuse appelée torsion ovarienne, ce qui signifie que votre ovaire est devenu tordu. Les kystes peuvent également exercer une pression sur votre vessie, provoquant des mictions fréquentes ou urgentes.

Si un kyste se rompt, cela peut causer :

  • douleur abdominale intense
  • une fièvre
  • vertige
  • faille
  • respiration rapide
  • vomissement
  • ressuage

Si vous présentez l’un de ces symptômes, consultez votre médecin.

L’endométriose et le SOPK peuvent causer des problèmes de fertilité. La plupart des kystes ovariens ne sont pas cancéreux, mais les kystes ovariens complexes augmentent le risque de cancer ovarien.

Qu’est-ce que le ?

Le est généralement très bon, surtout pour les kystes ovariens simples. Ce à quoi vous pouvez vous attendre avec un kyste ovarien complexe dépend de la cause et du traitement.

Il est peu probable que vous ayez des problèmes de santé à long terme une fois que vous vous serez remis de l’ablation chirurgicale d’un kyste.

Le traitement de l’endométriose grave peut comprendre la chirurgie et l’hormonothérapie. Dans certains cas, il laisse des tissus cicatriciels qui peuvent endommager vos organes internes. Environ 30 à 40 pour cent des femmes présentant une infertilité inexpliquée souffrent d’endométriose.

Si vous avez un cancer de l’ovaire, cela dépend de l’étendue de la propagation du cancer. Les options thérapeutiques comprennent l’ablation chirurgicale de l’ovaire, la chimiothérapie et la radiothérapie. Le meilleur est quand le docteur diagnostique et traite le cancer ovarien dans les stades précoces.