Si vous vomissez une substance jaune verdâtre, cela pourrait être de la bile. La bile est un liquide qui est fabriqué dans votre foie et stocké dans votre vésicule biliaire. Il se rend ensuite dans l’intestin grêle, où il aide votre corps à digérer les graisses des aliments.

La bile est composée de sels biliaires, de bilirubine, de cholestérol, d’électrolytes et d’eau.

Causes du vomissement de la bile

Parmi les raisons pour lesquelles vous pourriez vomir de la bile, mentionnons les suivantes :

  • vomissements avec l’estomac vide
  • beuverie
  • intoxication alimentaire
  • un blocage dans vos intestins

Si vous vomissez de la bile plus d’une fois, un problème médical peut être à l’origine du problème. Une cause fréquente est le reflux biliaire, qui se produit lorsque la bile s’accumule du foie dans l’estomac et l’œsophage. Vous pouvez développer un reflux après une chirurgie gastrique.

Le reflux biliaire n’est pas la même chose que le reflux acide. Vous souffrez de reflux acide lorsque l’acide remonte de l’estomac dans l’œsophage. Parfois, vous pouvez avoir les deux conditions en même temps.

Un blocage dans vos intestins peut être dû à :

  • Adhésions. Ce sont des zones de cicatrices en forme de bande qui peuvent se former dans vos intestins après une chirurgie abdominale ou pelvienne.
  • Cancer colorectal et autres tumeurs cancéreuses. Ces tumeurs peuvent devenir assez grosses pour bloquer une partie des intestins.
  • Diverticulite. Cela entraîne la formation de petites poches dans la paroi intestinale.
  • Hernie. Il s’agit d’un affaiblissement d’une partie de l’intestin qui le fait gonfler dans l’abdomen ou dans une autre partie du corps.
  • Maladies inflammatoires de l’intestin (MII). La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse peuvent causer une inflammation de l’intestin.
  • Volvulus. C’est une torsion de l’intestin.

Options de traitement

Le traitement du vomissement de la bile dépend de ce qui en est la cause. Si vous souffrez d’une intoxication alimentaire ou si vous avez fait des excès d’alcool, il se peut que vous ayez besoin de liquides et d’électrolytes intraveineux à l’hôpital.

Si vous souffrez de reflux biliaire, votre médecin pourrait commencer par vous prescrire l’un de ces médicaments :

  • Acide Ursodésoxycholique. Ce médicament modifie la composition de la bile pour l’aider à circuler plus facilement dans votre corps. Il peut causer des effets secondaires comme la diarrhée.
  • Séquestrants d’acide biliaire. Ces médicaments perturbent la circulation de la bile. Ils peuvent causer des effets secondaires comme des ballonnements.

Si les médicaments ne contrôlent pas le problème, la prochaine étape pourrait être la chirurgie. Les options chirurgicales pour le traitement du reflux biliaire comprennent le pontage gastrique Roux-en-Y. Cette procédure est également utilisée pour traiter l’obésité. Il crée une nouvelle connexion avec l’intestin grêle pour empêcher la bile de s’écouler dans l’estomac.

Il existe également des traitements chirurgicaux pour les adhérences ou un blocage dans l’intestin. Votre médecin supprimera la cause de l’obstruction. Ils peuvent aussi enlever un morceau de votre intestin s’il est endommagé. Une autre option consiste à placer un tube en treillis métallique appelé stent à l’intérieur de l’intestin pour garder la région ouverte et soulager le blocage.

Le cancer colorectal est traité en fonction de l’étendue de sa propagation. Les traitements peuvent comprendre la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie et les thérapies ciblées.

Prévention

Vous pouvez souvent réduire votre risque de vomir de la bile en apportant certains changements à votre mode de vie :

  • Pour réduire le risque de vomissements liés à la consommation d’alcool, ne buvez pas plus d’une ou deux boissons alcoolisées par jour.
  • Pour réduire votre risque de cancer colorectal, mangez beaucoup de fruits et de légumes, ne fumez pas et passez une coloscopie ou un autre test si vous avez 50 ans ou plus.
  • Pour réduire le risque de développer une hernie, ne soulevez pas d’objets trop lourds.
  • Pour réduire le risque de diverticulite, suivez un régime riche en fibres.

Quand appeler votre médecin

Appelez votre médecin si vous vomissez de la bile et avez des symptômes de reflux.

Obtenez de l’aide médicale tout de suite si vous l’êtes :

  • perdre du poids sans essayer
  • douleur à la poitrine
  • avoir de la difficulté à respirer
  • douleur intense dans l’abdomen
  • vomissement d’une substance rouge ou qui ressemble à du marc de café
  • incapables d’arrêter de vomir

Tout dépend de ce qui vous fait vomir de la bile. Si la cause est une intoxication alimentaire ou une consommation excessive d’alcool, le symptôme devrait disparaître de lui-même. Éviter l’excès d’alcool ou les aliments contaminés peut aider à éviter que cela ne se reproduise.

Une occlusion intestinale peut devenir grave – très rapidement dans certains cas – si vous ne la traitez pas. Elle peut entraîner des poches d’infection, appelées abcès, dans les intestins. Un autre risque est une infection du sang appelée septicémie. La chirurgie peut soulager le blocage et prévenir ces complications.

Le pour le cancer colorectal dépend du stade du cancer et de la façon dont il est traité. Si la cause est une MICI ou une diverticulite, le traitement devrait aider.