Les chevilles et les jambes sont des sites communs de gonflement en raison de l’effet de la gravité sur les fluides dans le corps humain. Cependant, la rétention d’eau due à la gravité n’est pas la seule cause de l’enflure de la cheville ou de la jambe. Les blessures et l’inflammation qui s’ensuit peuvent également causer une rétention d’eau et un gonflement.

Une cheville ou une jambe enflée peut faire paraître la partie inférieure de la jambe plus grande que la normale. L’enflure peut rendre la marche difficile. Cela peut être douloureux, la peau au-dessus de votre jambe se sentant tendue et étirée. Bien que l’affection ne soit pas toujours une raison de s’inquiéter, le fait d’en connaître la cause peut aider à écarter la possibilité d’un problème plus grave.

Images
d’enflure à la cheville et à la jambe

Qu’est-ce que
cause un gonflement de la cheville ou de la jambe ?

Si vous vous tenez debout une grande partie de la journée, vous pouvez développer une cheville ou une jambe enflée. L’âge avancé peut aussi rendre l’enflure plus probable. Un long vol en avion ou en voiture peut aussi causer un gonflement de l’angle, de la jambe ou du pied.

Certaines conditions médicales peuvent également entraîner une enflure de la cheville ou de la jambe. Il s’agit notamment de :

  • avoir de l’embonpoint
  • l’insuffisance veineuse, dans laquelle les problèmes de valvules veineuses empêchent le sang de refluer vers le cœur
  • grossesse
  • polyarthrite rhumatoïde
  • caillots de sang dans la jambe
  • insuffisance cardiaque
  • insuffisance rénale
  • infection des jambes
  • insuffisance hépatique
  • lymphoedème, ou gonflement causé par un blocage du système lymphatique
  • chirurgie antérieure, comme une chirurgie pelvienne, de la hanche, du genou, de la cheville ou du pied

La prise de certains médicaments peut entraîner ce symptôme. Il s’agit notamment de :

  • les antidépresseurs, y compris la phénelzine (Nardil), la nortriptyline (Pamelor) et l’amitriptyline
  • les inhibiteurs calciques utilisés pour traiter l’hypertension artérielle, y compris la nifédipine (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia), l’amlodipine (Norvasc) et le vérapamil (Verelan)
  • les médicaments hormonaux, comme la pilule contraceptive, l’œstrogène ou la testostérone
  • stéroïdes

L’enflure de la cheville et de la jambe peut être le résultat d’une inflammation due à une blessure aiguë ou chronique. Les conditions qui peuvent causer ce type d’inflammation incluent :

  • entorse de cheville
  • arthrose
  • goutte
  • jambe cassée
  • rupture du tendon d’Achille
  • déchirure du ligament croisé antérieur

Œdème

L’œdème est un type d’enflure qui peut survenir lorsque des liquides supplémentaires s’écoulent dans ces zones de votre corps :

  • pattes
  • armements
  • aiguilles
  • chevilles
  • pieds

Un œdème léger peut être causé par une grossesse, des symptômes prémenstruels, une consommation excessive de sel ou le fait d’être dans la même position pendant une longue période. Ce type de gonflement de la jambe ou de la cheville peut être un effet secondaire de certains médicaments, tels que :

  • thiazolidinediones (utilisées pour traiter le diabète)
  • les médicaments pour l’hypertension artérielle
  • stéroïdes
  • médicaments anti-inflammatoires
  • œstrogène

L’œdème peut être un symptôme d’un problème médical plus grave, tel que :

  • maladie ou lésion rénale
  • insuffisance cardiaque congestive
  • veines faibles ou endommagées
  • un système lymphatique qui ne fonctionne pas correctement

Un œdème léger disparaît généralement sans traitement médical. Cependant, si vous avez un cas d’œdème plus grave, il peut être traité avec des médicaments.

Pourquoi
les chevilles et les jambes gonflées se produisent-elles pendant la grossesse ?

Les chevilles et les jambes gonflées sont fréquentes lorsque vous êtes enceinte à cause de facteurs tels que :

  • rétention naturelle des fluides
  • pression sur les veines due au surpoids de l’utérus
  • changement des hormones

L’enflure a tendance à disparaître après l’accouchement. D’ici là, essayez ces conseils pour prévenir ou atténuer l’enflure.

Prévention de l’enflure pendant la grossesse

  • Évitez de rester debout pendant de longues périodes.
  • Asseyez-vous les pieds levés.
  • Garder aussi frais que possible.
  • Passez du temps dans la piscine.
  • Gardez une routine d’exercice régulière telle qu’approuvée par votre médecin.
  • Dors sur le côté gauche.

Ne réduisez pas votre consommation d’eau si vous avez de l’enflure. Vous avez besoin de beaucoup de liquides pendant la grossesse, habituellement au moins 10 tasses par jour.

Si l’enflure est douloureuse, vous devriez consulter votre médecin pour vous assurer que votre tension artérielle est normale. Votre médecin voudra aussi vérifier si vous avez un caillot sanguin et exclure d’autres conditions possibles, comme la prééclampsie.

Quand
devrais-je consulter un médecin ?

Demandez des soins médicaux d’urgence si vous avez aussi des symptômes cardiaques. Celles-ci peuvent comprendre :

  • douleur thoracique
  • difficulté à respirer
  • vertige
  • confusion mentale

Vous devriez également demander un traitement d’urgence si vous remarquez une anomalie ou une malformation de la cheville qui n’existait pas auparavant. Si une blessure vous empêche de mettre du poids sur votre jambe, c’est aussi une source de préoccupation.

Si vous êtes enceinte, consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes associés à la prééclampsie ou à une tension artérielle dangereusement élevée. Il s’agit notamment de :

  • maux de tête sévères
  • nausée
  • vomissement
  • vertige
  • très peu de débit urinaire

Consulter un médecin si les traitements à domicile n’aident pas à réduire l’enflure ou si votre inconfort augmente.

Comment
une cheville ou une jambe enflée est-elle traitée ?

Soins à domicile

Pour traiter une cheville ou une jambe enflée à la maison, rappelez-vous l’acronyme RICE :

  • Repose-toi. Restez loin de votre cheville ou de votre jambe jusqu’à ce que vous puissiez aller chez le médecin ou jusqu’à ce que l’enflure disparaisse.
  • De la glace. Mettez de la glace sur la zone enflée dès que possible pendant 15 à 20 minutes. Répéter ensuite toutes les trois à quatre heures.
  • Compression. Enveloppez bien votre cheville ou votre jambe, mais veillez à ne pas couper la circulation. Des bas de contention peuvent être une option.
  • Élévation. Levez votre cheville ou votre jambe au-dessus de votre cœur (ou aussi loin que possible au-dessus de votre cœur). Deux oreillers vous donneront généralement la bonne élévation. Cela encourage le liquide à s’éloigner de votre jambe.

Traitement médical

Si vous consultez un médecin, il déterminera probablement la cause de vos symptômes. Les tests peuvent comprendre :

  • analyses sanguines
  • une radiographie
  • un électrocardiogramme
  • analyse d’urine

Si l’enflure est causée par une condition médicale telle que l’insuffisance cardiaque congestive, le médecin peut prescrire des diurétiques. Ces médicaments affectent les reins et les stimulent à libérer des liquides.

Si une affection médicale continue comme la polyarthrite rhumatoïde est à l’origine du problème, votre traitement peut se transformer en prise en charge et en prévention de cette affection.

L’enflure due à une blessure peut nécessiter un réajustement osseux, un plâtre ou une intervention chirurgicale pour réparer la zone blessée.

Pour un gonflement douloureux, un médecin peut prescrire un analgésique ou un anti-inflammatoire en vente libre, comme l’ibuprofène (Advil) ou le naproxène sodique (Aleve).

Un léger gonflement dû à la grossesse ou une blessure légère disparaît généralement d’elle-même après l’accouchement du bébé ou avec suffisamment de repos.

Après le traitement, vous devriez communiquer avec votre médecin si :

  • votre enflure s’aggrave
  • vous avez de la difficulté à respirer ou des douleurs thoraciques
  • vous vous sentez étourdi ou faible
  • votre enflure ne diminue pas aussi rapidement que le médecin l’a dit.

Qu’est-ce que
y a-t-il des complications possibles ?

Les complications d’une jambe ou d’une cheville enflée peuvent inclure :

  • enflure accrue
  • rougeur ou chaleur
  • douleur soudaine qui n’existait pas auparavant
  • douleur à la poitrine pendant plus d’une à trois minutes
  • sentiment d’évanouissement ou étourdissements
  • désarroi

Si l’une ou l’autre de ces conditions survient, vous devriez communiquer immédiatement avec un professionnel de la santé. Ils seront en mesure d’évaluer, d’écarter ou de traiter des conditions médicales graves.

Comment
puis-je prévenir un gonflement de la cheville ou de la jambe ?

Gestion de l’état de santé

Si vous souffrez d’un trouble médical qui peut entraîner un gonflement, prenez vos médicaments et gérez vos symptômes avec soin. Les personnes atteintes d’insuffisance cardiaque congestive ou de maladie rénale peuvent avoir besoin de limiter la quantité de liquide qu’elles prennent chaque jour.

Précautions à prendre pendant l’exercice

Bien que vous ne puissiez pas toujours prévenir les blessures pendant l’activité physique, l’échauffement d’abord peut aider. Cela comprend une marche ou un léger jogging avant de s’engager dans une activité physique vigoureuse.

Choisissez des chaussures de soutien. Des chaussures appropriées peuvent aider à corriger tout problème de démarche et à prévenir les blessures. Vous devez choisir des chaussures qui correspondent à votre activité ou à vos besoins spécifiques. Si vous faites du jogging ou de la course à pied, faites-vous ajuster par un professionnel pour la bonne chaussure.

Chaussettes de compression

Les chaussettes de compression exercent une pression sur le bas de la jambe. Dans certains cas, cela peut aider à prévenir et à soulager l’enflure de la cheville et du pied causée par certaines conditions, telles que :

  • thrombose veineuse profonde
  • lymphœdème
  • varices
  • insuffisance veineuse

Vous devriez consulter votre médecin avant d’utiliser des chaussettes de compression pour votre gonflement. Ces chaussettes spéciales doivent être bien ajustées pour vous et vos besoins. Aussi, assurez-vous de les porter pendant la journée et de les enlever avant d’aller vous coucher.

Alimentation

Une alimentation faible en sodium décourage la rétention d’eau. Il s’agit de s’abstenir de manger des repas-minute. De nombreux repas congelés et soupes en conserve contiennent souvent un excès de sodium, alors lisez attentivement les étiquettes de vos aliments.

Élévation des jambes

Si vous vous levez beaucoup pendant la journée, essayez de relever vos pieds ou de les tremper dans l’eau à votre retour à la maison pour prévenir l’enflure.