Qu’est-ce que la chirurgie de féminisation faciale ?

La chirurgie de féminisation faciale, ou FFS, est une chirurgie qui implique la modification cosmétique de vos caractéristiques faciales.

L’objectif est d’adoucir les traits masculinisés dans une forme plus typiquement reconnue comme féminine. Le FFS est couramment utilisé par les femmes transgenres ou les transgenres non binaires à la naissance (AMAB). Il peut aussi plaire aux femmes cisgender.

Le FFS est adapté à chaque personne et peut englober jusqu’à tous les aspects du visage et du cou. Le FFS se concentre principalement sur la structure osseuse et la forme du nez. Le travail des tissus mous, tels que les liftings du visage et du cou, peut être incorporé si nécessaire.

Combien coûte un FFS ?

Historiquement, le FFS n’était pas couvert par l’assurance maladie ou les soins de santé du gouvernement. Cependant, certains assureurs commencent à couvrir les FFS de chirurgiens sélectionnés.

Les frais remboursables pour un FFS varient généralement de 20 000 $ à 50 000 $ et plus, selon le chirurgien et le nombre d’interventions effectuées.

Les assureurs classent souvent le simulateur de vol comme une intervention esthétique facultative. Cependant, le FFS peut avoir plus d’impact sur la santé mentale et le bien-être social d’une personne que les chirurgies génitales comme la vaginoplastie et la phalloplastie. Au fur et à mesure que la société se familiarise avec les questions relatives aux transgenres, le milieu médical semble lentement reconnaître que l’EFSA est un élément fondamental des soins aux transgenres, plutôt qu’un élément facultatif et facultatif.

Comment choisir un médecin

Pour choisir le bon chirurgien, effectuez des entretiens en personne ou Skype avec autant de chirurgiens que possible. Assurez-vous de poser autant de questions que possible pour avoir une idée des variations de chaque chirurgien dans sa technique, ainsi que de son comportement au chevet du patient.

De nombreux chirurgiens font des présentations ou des consultations dans les grandes villes et font des apparitions à des conférences transgenres. Il est également utile d’entrer en contact avec les anciens patients des chirurgiens qui vous intéressent. Vous pouvez le faire via des forums en ligne, des groupes de soutien ou des amis communs.

Comment s’effectue le simulateur de vol ?

Les visages masculinisés et non masculinisés présentent un certain nombre de différences subtiles qui, combinées, font pencher la balance vers un visage interprété comme masculin ou féminin. Chaque zone du visage est traitée selon des procédures distinctes :

Interventions frontales

Les interventions frontales remodèlent le front en rasant les angles durs et en réduisant la proéminence de l’arcade sourcilière. Parfois le front peut simplement être rasé vers le bas quand la protubérance de front est plus petite et quand l’os de front lui-même est épais.

Le rasage intensif de l’arcade sourcilière peut entraîner un trou dans la cavité sinusale. Pour cette raison, les personnes ayant une plus grande protubérance sourcilière ont besoin d’une procédure plus impliquée. Dans ces cas, l’avant de l’arcade sourcilière est entièrement enlevé, exposant temporairement la cavité sinusale derrière elle. L’os retiré est ensuite profilé séparément et remplacé, de sorte qu’il repose à plat.

Altérations de la ligne des cheveux

Le travail du front est souvent associé à des interventions visant à modifier la ligne des cheveux afin de contrecarrer les effets de la chute des cheveux ou de la calvitie masculine.

L’accès au front se fait par une incision dans le cuir chevelu. L’approche la plus courante consiste à couper le long de la racine des cheveux, ce qui permet de déplacer physiquement le cuir chevelu et la racine des cheveux vers l’avant et d’abaisser la racine des cheveux. C’était la seule procédure disponible depuis de nombreuses années. L’avancement de la ligne capillaire est devenu la norme par défaut, même si elle a parfois un effet masculinisant.

Ces dernières années, une nouvelle méthode d’incision coronaire (le long du sommet de la tête) a été mise au point par l’équipe Facial en Espagne. L’incision coronaire cache la cicatrice d’incision dans la masse des cheveux de la personne. Il est tourné vers le haut, à l’écart de la vue de la plupart des autres personnes.

Si vous êtes intéressé à recevoir une greffe de cheveux, parlez à votre médecin d’une incision coronaire. Contrairement à la procédure d’avancement des cheveux, une incision coronaire permet des greffes de cheveux simultanées. C’est parce que l’incision est loin de la ligne des cheveux.

Recevoir des greffes de cheveux simultanées avec un avancement de la ligne capillaire standard entraînera le rejet des cheveux transplantés par le tissu cicatrisant qui entoure l’incision.

Les greffes de cheveux permettent aux chirurgiens de cibler les zones de la racine des cheveux qui ont besoin d’être renforcées sans faire avancer inutilement les parties qui n’en ont peut-être pas besoin esthétiquement. La méthode de l’incision coronaire s’intègre peu à peu dans les pratiques des autres chirurgiens.

Procédures pour le nez

La rhinoplastie, communément appelée rhinoplastie, permet d’ajuster les contours du nez aux normes non masculinisées tout en maintenant les proportions naturelles avec le reste des traits du visage.

La rhinoplastie transgenre ne diffère pas de la rhinoplastie esthétique standard. Cependant, un chirurgien expérimenté en FFS peut parfois donner de meilleurs résultats, surtout lorsque plusieurs facettes du visage sont modifiées en même temps.

Lorsque des changements moins extrêmes sont nécessaires, la rhinoplastie peut être pratiquée sans cicatrices externes. En cas de modifications nasales plus importantes, une « rhinoplastie ouverte » peut s’avérer nécessaire. Il en résulte une petite cicatrice entre les narines, mais elle est souvent à peine visible.

Augmentation des joues

L’augmentation des joues est une intervention moins courante. Il n’est recommandé par certains chirurgiens que dans certains cas.

L’augmentation de la joue peut impliquer des implants de joue ou une greffe de graisse. Pour de nombreuses personnes, lorsque les hormones synthétiques commencent à redistribuer la graisse corporelle, les joues se remplissent suffisamment par elles-mêmes. Il n’est donc pas nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale.

Lip lift

Les visages masculinisés et non masculinisés ont différentes proportions de peau au-dessus des lèvres (jusqu’à la base du nez) et au-dessous des lèvres (jusqu’à la pointe du menton).

Les visages non masculinisés ont tendance à avoir une distance plus courte entre la lèvre supérieure et la base du nez. La lèvre supérieure s’enroule souvent plus vers le haut. Un visage masculinisé peut recevoir un lifting des lèvres. Ceci raccourcit la distance au-dessus de la lèvre et ajuste l’orientation de la lèvre.

Génioplastie

La génioplastie modifie le menton. Les chirurgiens s’approchent généralement du menton et de la mâchoire par des incisions dans la bouche, le long de la gencive.

Certains mentons nécessitent une réduction du menton. Dans cette procédure, l’os et les protubérances sont rasés et lissés.

D’autres fois, une augmentation du menton est recommandée. Dans ce cas, le chirurgien découpe la partie inférieure du menton en coin. Ils le glissent ensuite vers l’avant pour l’éloigner de la mâchoire et le rattachent en position avancée. Alternativement, un implant de menton peut être utilisé lorsque c’est approprié.

Chirurgie de la mâchoire

La chirurgie de la mâchoire se concentre sur les coins postérieurs de la mâchoire, où l’os se tourne vers les oreilles. Un chirurgien peut lisser de fortes protubérances. Toutefois, il y a des limites aux réductions. L’os de la mâchoire contient un nerf crucial. Les réductions agressives risquent d’exposer ou de sectionner le nerf.

Rasage trachéal

Un rasage trachéal réduit l’apparence de la pomme d’Adam. Parfois, l’incision se fait directement sur la pomme d’Adam. Dans la mesure du possible, le chirurgien pratiquera l’incision juste sous le menton afin que les cicatrices soient moins visibles.

Procédures des tissus mous

Les interventions sur les tissus mous peuvent être effectuées en conjonction avec les procédures de base du FFS énumérées ci-dessus. Il peut s’agir notamment de :

  • injections labiales
  • lève-œil
  • liftings du visage
  • lifting des sourcils

Mais dans la plupart des cas, ces procédures ne sont pas fondamentales pour la façon dont les gens perçoivent le sexe d’un visage.

Comment
pour se préparer au simulateur de vol

Les chirurgiens exigent que les gens cessent de prendre un traitement hormonal substitutif deux semaines avant la chirurgie et s’abstiennent pendant deux semaines après la chirurgie avant de recommencer. Assurez-vous d’informer votre chirurgien de tout autre médicament que vous prenez régulièrement. Ils vous préviendront si vous devez arrêter de les prendre pour l’intervention. N’arrêtez jamais de prendre des médicaments avec l’approbation d’un médecin.

Votre chirurgien pourrait avoir d’autres exigences en fonction de l’intervention que vous subissez. Si vous allez sous anesthésie générale, cela inclut le jeûne.

Risques et effets secondaires possibles du FFS

Les risques du FFS comprennent :

  • Dommages aux nerfs de la mâchoire ou du menton. Cela peut entraîner une perte permanente de sensibilité ou de fonction au niveau du visage et de la langue.
  • Infections causées par des implants au menton et aux joues.

Les nerfs sont également sectionnés pendant l’incision du cuir chevelu, mais la plupart des gens regagnent la plupart ou la totalité de la sensation dans la peau de leur cuir chevelu à mesure qu’ils guérissent.

Si vous optez pour des produits de remplissage pour les lèvres ou les sourcils, soyez très prudent avec les produits de remplissage permanents, comme le silicone. Les produits de comblement dissolubles (comme l’acide hyaluronique) vous permettent de modifier l’apparence de vos tissus mous à mesure que les traits de votre visage changent avec l’âge.

Qu’est-ce que
à attendre après le FFS

Le temps de récupération varie en fonction des procédures effectuées. En général, vous pouvez vous attendre à rentrer chez vous après l’opération. Vous aurez probablement besoin de repos à plein temps pendant deux semaines. Vous devriez vous abstenir de retourner au travail ou de soulever des objets lourds pendant six semaines.

Si vous recevez le travail de front, votre chirurgien ancrera les sourcils en place. Par conséquent, vous devez vous abstenir de vous épiler les sourcils pendant quelques semaines pendant que les ancres se fixent et que les tissus guérissent.

Le travail de rhinoplastie est particulièrement délicat. Il faut faire particulièrement attention de ne pas toucher le nez pendant plusieurs semaines après l’intervention chirurgicale.