Introduction
Les interférons sont des médicaments qui étaient auparavant des traitements standard de l’hépatite C.
Cependant, les nouveaux traitements appelés antiviraux à action directe (AAD) sont maintenant la norme de soins pour traiter l’hépatite C. C’est en grande partie parce qu’il a été démontré qu’ils sont plus efficaces que les interférons et qu’ils causent moins d’effets secondaires.
Mais si vous avez déjà pris des interférons dans le passé, il se peut que vous soyez encore à la recherche d’information sur les effets secondaires qui peuvent survenir à la suite d’un traitement à long terme contre l’hépatite C par des interférons.
Si oui, poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les effets secondaires possibles à long terme de l’interféron, y compris les symptômes à surveiller. Vous en apprendrez aussi sur l’hépatite C et sur la façon dont les interférons ont été utilisés pour la traiter.
Pourquoi les interférons causent des interférons à long terme
effets secondaires
Le traitement à l’interféron de l’hépatite C dure habituellement de 24 à 48 semaines (6 à 12 mois). Les interférons ont causé de nombreux effets secondaires à long terme, en partie à cause de cette longue durée de traitement.
L’utilisation du médicament pendant cette période de temps a donné aux effets secondaires une chance de se développer et de s’aggraver.
Une autre raison des effets secondaires à long terme était que les interférons étaient souvent utilisés avec la ribavirine pour traiter l’hépatite C. La ribavirine augmentait davantage le risque d’effets secondaires.
Effets secondaires à long terme plus fréquents
Les effets secondaires à long terme les plus courants des interférons sont généralement moins graves. Ces effets secondaires peuvent inclure :
- enflure ou autres réactions au point d’injection
- symptômes pseudo-grippaux tels que maux de tête, fatigue et faiblesse
- frissons
- fièvre
- difficulté à dormir
- nausée
- vomissement
- diarrhée
- irritabilité ou autres changements d’humeur
- douleur musculaire
- faible taux de globules blancs
- perte d’appétit
- démangeaisons cutanées
Si vous avez ces effets secondaires et que vous craignez qu’ils soient liés à votre exposition à l’interféron, appelez votre médecin. Ils peuvent vous évaluer et déterminer si les interférons ou quelque chose d’autre cause vos symptômes.
Effets secondaires d’avertissement encadrés
Certains effets secondaires des interférons sont suffisamment graves pour être inclus dans un avertissement encadré.
Un avertissement encadré est l’avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Les effets secondaires mis en évidence dans l’avertissement encadré comprennent les maladies auto-immunes, les troubles de l’humeur, l’augmentation des infections et les accidents vasculaires cérébraux.
Maladies auto-immunes
Les interférons peuvent stimuler la production de certains anticorps par votre corps. Les anticorps sont des cellules qui combattent les substances nocives dans votre corps. Les anticorps peuvent confondre certaines de vos cellules saines avec des envahisseurs et les attaquer.
Cela peut causer toute une gamme de troubles auto-immuns, comme le psoriasis, la polyarthrite rhumatoïde et le lupus.
Les symptômes de maladies auto-immunes peuvent inclure :
- diminution ou augmentation des niveaux d’énergie
- fatigue accrue
- fièvre
- irréfléchi
- changements dans la miction, tels qu’une envie accrue d’uriner et une diminution de la production d’urine
- la rétention d’eau, avec des symptômes tels que des bouffissures au visage, aux bras ou aux jambes
- douleur ou enflure dans vos articulations
Appelez votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes après avoir reçu un traitement à l’interféron.
Dépression grave et autres troubles de l’humeur
Les interférons peuvent causer ou aggraver une dépression grave ou une autre maladie mentale. Le risque pour chaque condition est plus élevé si vous avez déjà eu cette condition auparavant. On ignore pourquoi les interférons peuvent causer des troubles de l’humeur.
Les symptômes peuvent inclure :
- comportement agressif
- hallucinations (voir ou entendre des choses qui ne sont pas réelles)
- manie (sensation d’excitation et d’agitation)
- pensées suicidaires
Appelez votre médecin immédiatement si vous avez de sérieux changements d’humeur, une dépression ou des pensées suicidaires.
Augmentation des infections
Les globules blancs combattent les infections dans le cadre de votre système immunitaire. Les interférons peuvent modifier la façon dont les globules blancs combattent les infections.
Les interférons peuvent également ralentir la croissance des cellules, ce qui peut entraîner une diminution du taux de globules blancs. De faibles taux de globules blancs peuvent causer des infections plus fréquentes. Et si vous avez déjà des infections, les interférons peuvent les rendre plus graves.
Les signes d’une nouvelle infection incluent :
- fièvre ou frissons
- mal de gorge
- sensation de brûlure en urinant
- courbatures
- symptômes pseudo-grippaux
- changements cutanés tels que des ecchymoses, des desquamations et des rougeurs
Vous pouvez également éprouver des symptômes aggravés – comme la douleur et les démangeaisons – d’anciennes infections comme l’herpès ou les infections fongiques.
Appelez votre médecin si l’un de ces symptômes apparaît soudainement ou s’aggrave. Les taux de globules blancs reviennent généralement à la normale lorsque le traitement par l’interféron est interrompu, ce qui réduit le risque accru d’infection.
AVC
Les interférons peuvent entraîner une augmentation de la tension artérielle et de la fréquence cardiaque, qui sont deux facteurs de risque d’AVC. Ces actions peuvent provoquer deux types d’AVC : ischémique et hémorragique.
Un AVC ischémique survient lorsqu’un caillot sanguin réduit l’apport sanguin au cerveau. Les accidents cérébrovasculaires hémorragiques surviennent lorsqu’un vaisseau sanguin du cerveau fuit ou éclate et endommage les tissus du cerveau.
Cependant, il y a aussi quelques
Si vous avez été traité par des interférons et que vous vous inquiétez du risque d’AVC, parlez-en à votre médecin. Les symptômes d’un AVC peuvent inclure :
- changements dans la parole, comme des troubles d’élocution ou de la difficulté à trouver des mots
- casse-tête
- changements dans la vision tels qu’une vision floue ou une vision double
- désarroi
- faille
Si vous pensez avoir des symptômes d’AVC, appelez le 911 immédiatement.
Si vous avez récemment reçu un traitement à l’interféron, informez votre famille du risque possible d’AVC associé à ce médicament. Ils peuvent se préparer à vous aider si vous avez des symptômes d’AVC et que vous ne pouvez pas vous aider vous-même.
Autres effets secondaires graves à long terme
Les interférons utilisés pour traiter l’hépatite C pourraient avoir d’autres effets secondaires graves en plus des effets d’avertissement encadrés. Il peut s’agir notamment d’une diminution du nombre de globules sanguins.
Avec une diminution du nombre de globules sanguins, vous avez de faibles taux de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes dans votre corps. Habituellement, cet effet s’inverse une fois que le traitement à l’interféron est interrompu.
La diminution du nombre de cellules sanguines s’explique par le fait que les interférons peuvent empêcher la moelle osseuse (le tissu à l’intérieur de vos os) de bien fonctionner. Votre moelle osseuse produit vos cellules sanguines. Si votre moelle osseuse ne fonctionne pas bien, elle peut produire moins de cellules sanguines.
En plus d’une augmentation des infections (voir ci-dessus), une diminution du nombre de cellules sanguines peut entraîner les effets graves suivants :
- anémie
- problèmes hémorragiques
- problèmes de thyroïde
- troubles visuels
Anémie
Vos globules rouges transportent l’oxygène vers d’autres cellules de votre corps. Des taux réduits de globules rouges peuvent causer l’anémie. Les symptômes de l’anémie peuvent inclure :
- épuisement
- faille
- peau pâle
- essoufflement
- rythme cardiaque irrégulier
Appelez votre médecin si l’un de ces symptômes apparaît soudainement ou s’aggrave. Les taux de globules rouges reviennent généralement à la normale lorsque le traitement à l’interféron est interrompu, ce qui signifie que l’anémie disparaît.
Problèmes de saignement
Vos plaquettes aident votre sang à coaguler. Des niveaux réduits de ces cellules peuvent causer des problèmes de saignement.
Les symptômes des problèmes de saignement peuvent inclure :
- augmentation des ecchymoses
- saignements accrus à la suite de coupures
- saignement des gencives ou du nez
- de minuscules taches rouge-violet sur votre peau
- épuisement
Appelez votre médecin si l’un de ces symptômes apparaît soudainement ou s’aggrave. Les taux de plaquettes reviennent généralement à la normale lorsque le traitement par l’interféron est interrompu.
Problèmes de thyroïde
Votre glande thyroïde aide toutes les cellules de votre corps à bien fonctionner. L’interféron peut causer des dommages permanents à la glande thyroïde, entraînant des problèmes à l’échelle du corps.
Certains des symptômes du dysfonctionnement thyroïdien comprennent :
- augmentation ou diminution des niveaux d’énergie
- gain ou perte de poids drastique
- transpiration excessive
- amincissement des cheveux
- sensation de chaleur ou de froid
- nervosité, agitation ou anxiété
Appelez votre médecin si l’un ou l’autre de ces symptômes survient après avoir reçu un traitement à l’interféron. Vous pourriez avoir besoin d’une hormone thyroïdienne de remplacement si votre thyroïde ne produit pas assez ou d’un traitement pour réduire l’activité d’une glande thyroïde hyperactive.
Troubles de la vue
Le traitement à l’interféron peut entraîner des problèmes de vision. L’interféron peut causer une perte de vision en raison d’une diminution du débit sanguin dans l’œil, ainsi que des saignements dans la rétine.
Les problèmes de vision peuvent commencer comme :
- vision trouble
- diminution de la netteté de la vision
- augmentation des taches dans votre champ de vision
Appelez votre médecin si l’un ou l’autre de ces symptômes survient après avoir reçu un traitement à l’interféron. Ces changements peuvent être permanents s’ils ne sont pas traités de façon appropriée par un ophtalmologiste.
Effets secondaires de l’interféron et de la ribavirine
Lorsque les interférons et la ribavirine étaient utilisés comme traitement combiné, ils pouvaient causer de nombreux effets secondaires.
Un grand nombre d’entre eux étaient semblables à ceux de l’interféron seul, comme l’interféron :
- neutropénie (faible taux de globules blancs)
- thrombocytopénie (faible numération plaquettaire)
- anémie
- infections
- problèmes de vision, comme la rétinopathie (maladie de la rétine), qui peuvent causer une perte de vision
- aggravation de troubles auto-immuns, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le psoriasis
- maladie thyroïdienne (hyperthyroïdie ou hypothyroïdie)
- sarcoïdose
- les effets neuropsychiatriques, comme la dépression et l’irritabilité
- symptômes pseudo-grippaux
- épuisement
Certains effets secondaires étaient communs aux interférons et à la ribavirine :
- éruption cutanée avec peau sèche et squameuse
- nausée
- préjudice à la grossesse (pendant 6 mois après la fin du traitement)
Et quelques effets secondaires ont été principalement causés par l’utilisation de la ribavirine. Il s’agissait notamment de symptômes respiratoires, comme une toux persistante.
Si vous avez été traité à l’interféron et à la ribavirine et que vous présentez l’un des symptômes décrits ci-dessus, assurez-vous d’en informer votre médecin.
En savoir plus sur les interférons
Les interférons sont des médicaments antiviraux, ce qui signifie qu’ils combattent les virus. Les types d’interférons utilisés pour traiter l’hépatite C comprenaient les suivants :
- peginterféron alfa-2a (Pegasys)
- peginterféron alfa-2b (Pegintron)
- interféron alfa-2b (Intron A)
Ces trois drogues sont injectées sous la peau. C’est ce qu’on appelle une injection sous-cutanée. Ces types d’interférons étaient souvent utilisés avec la ribavirine.
Comment fonctionnent les interférons ?
Les interférons agissent de plusieurs façons. D’une part, ils modifient la façon dont les globules blancs détruisent les cellules envahissantes. Ce changement déclenche la réponse immunitaire intégrée de l’organisme pour combattre des virus comme l’hépatite C.
Les interférons aident également à stopper la propagation de l’hépatite C. L’hépatite C se propage en multipliant, ou en copiant, ses cellules. Les interférons aideraient à empêcher le virus de se multiplier, ce qui contribuerait à ralentir sa propagation.
Les interférons ont d’autres actions générales qui ne ciblent aucun virus en particulier. C’est une des raisons pour lesquelles ces médicaments peuvent causer de nombreux effets secondaires.
Pourquoi mon médecin me prescrirait-il des interférons ?
Jusqu’à récemment, les traitements de l’hépatite C étaient axés sur les interférons et la ribavirine. Ces médicaments ont été utilisés pour tenter de guérir l’infection à l’hépatite C. Cependant, elles n’étaient efficaces que de temps à autre.
Un traitement efficace avec ces médicaments préviendrait les maladies du foie et la cirrhose (cicatrisation du foie). De plus, un traitement efficace réduirait le risque de cancer du foie et aiderait à prévenir l’insuffisance hépatique.
Mais aujourd’hui, les interférons ne sont généralement pas prescrits pour traiter l’hépatite C. Au cours des dernières années, les DAA sont devenus disponibles et leur taux de guérison s’élève à
Le type d’AAD que votre médecin pourrait vous prescrire dépend de votre couverture d’assurance et du type d’hépatite C que vous avez. Voici quelques exemples d’AAD :
- Harvoni
- Mavyret
- Zepatier
- Epclusa
Parlez avec
votre médecin
Pour en savoir plus sur les effets secondaires à long terme de l’utilisation de l’interféron pour traiter l’hépatite C, consultez votre médecin. Ils peuvent vous dire si les symptômes que vous éprouvez peuvent être liés à un traitement antérieur par interférons. Ils peuvent aussi vous aider à soulager vos symptômes.
Et si vos symptômes sont causés par d’autres médicaments que vous prenez, votre médecin peut également vous aider. Par exemple, ils peuvent modifier votre posologie ou vous prescrire un autre médicament.
Quelle que soit la cause de vos symptômes, travailler avec votre médecin et suivre votre plan de traitement de l’hépatite C peut vous aider à gérer votre condition et à vous sentir à votre meilleur.