À propos du diagnostic de l’anxiété

L’anxiété n’est pas un simple diagnostic. Ce n’est pas causé par un germe qui peut être détecté dans un test sanguin. Elle prend de nombreuses formes et peut également accompagner d’autres conditions médicales.

Pour diagnostiquer l’anxiété, un examen physique complet est essentiel. Cela aide votre médecin à découvrir ou à écarter d’autres maladies qui peuvent être à l’origine de vos symptômes ou qui peuvent être masquées par ces symptômes. Des antécédents personnels complets sont également nécessaires pour que votre médecin puisse poser un diagnostic précis.

Pendant l’examen physique

Vous devriez être complètement honnête avec votre médecin. Beaucoup de choses peuvent contribuer à l’anxiété ou être affectées par l’anxiété, y compris :

  • certaines maladies
  • médicaments
  • consommation d’alcool
  • consommation de café
  • hormones

D’autres conditions médicales peuvent causer des symptômes qui ressemblent à de l’anxiété. De nombreux symptômes d’anxiété sont physiques, y compris :

  • cœur battant
  • essoufflement
  • tremblement
  • sudation
  • frissons
  • bouffées de chaleur
  • douleur thoracique
  • contraction
  • bouche sèche
  • nausée
  • vomissement
  • diarrhée
  • miction fréquente

Votre médecin peut procéder à un examen physique et ordonner une variété de tests pour éliminer les conditions médicales qui imitent les symptômes d’anxiété. Les conditions médicales avec les symptômes semblables incluent :

  • infarctus
  • angine
  • prolapsus de la valve mitrale
  • tachycardie
  • asthme
  • hyperthyroïdie
  • tumeurs des glandes surrénales
  • ménopause
  • les effets secondaires de certains médicaments, comme les médicaments contre l’hypertension artérielle, le diabète et les troubles thyroïdiens
  • le sevrage de certains médicaments, comme ceux utilisés pour traiter l’anxiété et les troubles du sommeil
  • l’abus ou le sevrage d’alcool ou d’autres drogues

Diagnostic
vérifications

Nous vous suggérons de remplir un questionnaire d’auto-évaluation avant d’effectuer d’autres tests. Cela peut vous aider à décider si vous souffrez d’un trouble anxieux ou si vous réagissez à une situation ou à un événement particulier. Si vos auto-évaluations vous portent à croire que vous souffrez peut-être d’un trouble anxieux, votre médecin pourrait alors vous demander de subir une évaluation clinique ou de mener une entrevue structurée avec vous.

Votre médecin peut utiliser un ou plusieurs des tests suivants pour évaluer votre niveau d’anxiété.

Échelle d’auto-évaluation de l’anxiété Zung

Le test de Zung est un questionnaire en 20 questions. Il vous demande d’évaluer votre anxiété de « peu de temps » à « la plupart du temps » sur des sujets tels que :

  • nervosité
  • inquiétude
  • tremblement
  • rythme cardiaque rapide
  • évanouissement
  • miction fréquente
  • cauchemars

Une fois que vous aurez terminé ce test, un professionnel qualifié évaluera vos réponses.

Échelle d’anxiété de Hamilton (HAM-A)

Mis au point en 1959, le test de Hamilton a été l’une des premières échelles d’évaluation de l’anxiété. Il est encore largement utilisé dans les milieux cliniques et de recherche. Il comporte 14 questions qui évaluent les humeurs, les peurs et les tensions, ainsi que les traits physiques, mentaux et comportementaux. Un professionnel doit administrer le test de Hamilton.

Inventaire de l’anxiété Beck (BAI)

Le BAI aide à mesurer la gravité de votre anxiété. Vous pouvez passer le test tout seul. Il peut également être administré oralement par un professionnel ou un paraprofessionnel.

Il y a 21 questions à choix multiples qui vous demandent d’évaluer votre expérience des symptômes au cours de la dernière semaine. Ces symptômes comprennent des picotements, de l’engourdissement et de la peur. Les réponses possibles sont « pas du tout », « légèrement », « modérément », « modérément » ou « sévèrement ».

Inventaire des phobies sociales (SPIN)

Cette auto-évaluation en 17 questions mesure votre niveau de phobie sociale. Vous évaluez votre anxiété par rapport à diverses situations sociales sur une échelle de zéro à quatre. Zéro indique qu’il n’y a pas d’anxiété. Quatre indiquent une anxiété extrême.

Questionnaire Penn State Worry

Ce test est la mesure de l’inquiétude la plus répandue. Il établit une distinction entre le trouble d’anxiété sociale et le trouble d’anxiété généralisée. Le test utilise 16 questions pour mesurer la généralité, la démesure et l’incontrôlabilité de votre inquiétude.

Échelle généralisée des troubles anxieux

Ce test en sept questions est un outil de dépistage du trouble anxieux généralisé. On vous demande à quelle fréquence, au cours des deux dernières semaines, vous avez été dérangé par des sentiments d’irritabilité, de nervosité ou de peur. Les options comprennent « pas du tout », « plusieurs jours », « plus de la moitié des jours » ou « presque tous les jours ».

Échelle Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (YBOCS)

Le YBOCS est utilisé pour mesurer les niveaux de trouble obsessionnel-compulsif. Il s’agit d’une entrevue individuelle entre vous et un professionnel de la santé mentale. Vous choisissez trois éléments d’une liste de contrôle des symptômes qui sont les plus troublants, puis vous évaluez leur gravité. Ensuite, on vous demande si vous avez eu certaines autres obsessions ou compulsions dans le passé. D’après vos réponses, le professionnel de la santé mentale classe votre trouble obsessionnel-compulsif comme subclinique, léger, modéré, grave ou extrême.

Mentale
les troubles de santé qui se caractérisent par l’anxiété

L’anxiété est un symptôme de plusieurs troubles. Certains d’entre eux incluent :

Trouble Symptômes
Trouble panique Beaucoup d’anxiété et de stress physique pendant une courte période ; le stress physique peut prendre la forme d’étourdissements, d’une fréquence cardiaque élevée, de transpiration, d’engourdissements et d’autres symptômes semblables.
Trouble obsessionnel-compulsif (TOC) Anxiété exprimée sous forme de pensées obsessionnelles ou de comportements compulsifs qui ont été répétés pour soulager le stress.
Phobies Anxiété déclenchée par une chose ou une situation particulière qui n’est pas nécessairement nocive ou dangereuse, y compris les animaux, les hauteurs ou la conduite d’un véhicule.
Phobies sociales Anxiété ressentie dans des situations interpersonnelles, comme lors de conversations, dans de grands groupes sociaux ou lorsqu’on parle devant une foule.

Le trouble anxieux le plus répandu, le trouble anxieux généralisé (TAG), est différent de ces autres troubles parce qu’il n’est pas nécessairement lié à une cause ou à un comportement précis. Avec GAD, vous pouvez vous soucier de beaucoup de choses différentes à la fois ou au fil du temps, et les inquiétudes sont souvent constantes.

Pour en savoir plus : Phobies « 

Diagnostic
critères

Un diagnostic d’anxiété dépend beaucoup de votre description des symptômes que vous ressentez. Les professionnels de la santé mentale utilisent le « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » (souvent appelé le DSM) pour diagnostiquer l’anxiété et autres troubles mentaux basés sur les symptômes. Les critères diffèrent pour chaque trouble anxieux.

Le DSM énumère les critères suivants pour le trouble d’anxiété généralisée (TAG) :

  • anxiété excessive et inquiétude la plupart du temps pendant au moins six mois à propos de beaucoup de choses
  • difficulté à contrôler votre inquiétude
  • apparition de trois des six symptômes suivants : agitation, fatigue, irritabilité, tension musculaire, troubles du sommeil et difficulté à se concentrer
  • symptômes interférant de manière significative avec votre vie
  • les symptômes ne sont pas causés par les effets psychologiques directs des médicaments ou des conditions médicales
  • les symptômes ne sont pas dus à un autre trouble mental (p. ex. anxiété à l’idée de subir une crise de panique avec trouble panique, anxiété due à un trouble social, etc.)

Anxiété
diagnostic chez les enfants

L’enfance et l’adolescence sont pleines d’expériences et d’événements nouveaux et effrayants. Certains enfants apprennent à affronter et à accepter ces peurs. Cependant, un trouble anxieux peut rendre l’adaptation difficile ou impossible pour un enfant.

Les mêmes critères diagnostiques et évaluations que ceux utilisés pour les adultes s’appliquent également aux enfants. Dans le calendrier d’entrevue sur l’anxiété et les troubles connexes pour le DSM-5 (ADIS-5), votre médecin vous interroge, vous et votre enfant, sur leurs symptômes.

Les symptômes chez les enfants sont semblables à ceux des adultes. Si vous remarquez des symptômes d’anxiété ou des comportements anxieux ou inquiétants qui durent plus de deux semaines, emmenez votre enfant chez le médecin. Là, on peut vérifier s’ils souffrent d’un trouble anxieux.

Certaines recherches suggèrent que l’anxiété peut avoir une composante génétique. Si un membre de votre famille a déjà reçu un diagnostic d’anxiété ou de trouble dépressif, faites évaluer votre enfant dès que vous remarquez des symptômes. Un bon diagnostic peut mener à des interventions pour les aider à gérer leur anxiété à un jeune âge.

Ce qu’il faut faire
si on vous diagnostique de l’anxiété

Concentrez-vous sur la gestion de votre anxiété plutôt que sur sa fin ou sa guérison. Apprendre à mieux contrôler votre anxiété peut vous aider à vivre une vie plus épanouie. Vous pouvez vous efforcer d’empêcher vos symptômes d’anxiété d’entraver l’atteinte de vos objectifs ou de vos aspirations.

Pour vous aider à gérer votre anxiété, vous avez plusieurs options.

Médicaments

Si vous ou votre enfant recevez un diagnostic d’anxiété, votre médecin vous dirigera probablement vers un psychiatre qui pourra décider quels médicaments contre l’anxiété seront les plus efficaces. Le respect du plan de traitement recommandé est crucial pour que les médicaments agissent efficacement. Essayez de ne pas retarder votre traitement. Plus vous commencez tôt, plus il sera efficace.

Thérapie

Vous pourriez aussi envisager de consulter un thérapeute ou de vous joindre à un groupe de soutien pour les personnes anxieuses afin de pouvoir parler ouvertement de votre anxiété. Cela peut vous aider à contrôler vos inquiétudes et à aller au fond des choses qui déclenchent votre anxiété.

Choix de mode de vie

Trouvez des moyens actifs de soulager votre stress. Cela peut réduire l’impact que l’anxiété peut avoir sur vous. Certaines choses que vous pouvez faire incluent :

  • Faites de l’exercice régulièrement.
  • Trouvez des passe-temps qui engagent ou occupent votre esprit.
  • Participez aux activités que vous aimez.
  • Tenez un journal quotidien des pensées et des activités.
  • Créez des horaires à court ou à long terme.
  • Socialisez avec des amis.

De plus, évitez l’alcool, la nicotine et autres drogues similaires. Les effets de ces substances peuvent aggraver votre anxiété.

Communication

Soyez ouvert avec votre famille et vos amis proches au sujet de votre diagnostic, si possible. Ce n’est pas facile de parler de troubles mentaux. Cependant, plus les gens autour de vous comprennent votre anxiété, plus il devient facile de leur communiquer vos pensées et vos besoins.

Conseils pour soulager l’anxiété

  • Respectez le plan de traitement recommandé par votre psychiatre.
  • Envisagez de consulter un thérapeute ou de vous joindre à un groupe de soutien pour les personnes anxieuses.
  • Trouvez des moyens actifs de soulager votre stress, comme faire de l’exercice régulièrement ou tenir un journal quotidien.
  • Soyez ouvert avec votre famille et vos amis proches au sujet de votre diagnostic, si possible.
  • Évitez l’alcool, la nicotine et autres drogues similaires.
  • Concentrez-vous sur la gestion de votre anxiété plutôt que sur sa fin ou sa guérison.