Qu’est-ce que le stress
échocardiographie ?

L’échocardiographie d’effort, aussi appelée échocardiographie ou échographie d’effort, est une procédure qui détermine le bon fonctionnement de votre cœur et de vos vaisseaux sanguins.

Au cours d’une échocardiographie d’effort, vous vous entraînerez sur un tapis roulant ou un vélo stationnaire pendant que votre médecin surveillera votre tension artérielle et votre rythme cardiaque.

Lorsque votre fréquence cardiaque atteindra son maximum, votre médecin prendra des images échographiques de votre cœur pour déterminer si vos muscles cardiaques reçoivent suffisamment de sang et d’oxygène pendant que vous faites de l’exercice.

Votre médecin peut vous prescrire un test d’échocardiographie d’effort si vous avez des douleurs à la poitrine qu’il croit dues à une coronaropathie ou à un infarctus du myocarde, qui est une crise cardiaque. Ce test détermine également le niveau d’exercice que vous pouvez tolérer en toute sécurité si vous êtes en réadaptation cardiaque.

Le test peut également indiquer à votre médecin dans quelle mesure les traitements comme le pontage aortocoronarien, l’angioplastie et les médicaments anti-angineux ou antiarythmiques fonctionnent bien.

Qu’est-ce que
les risques associés à une échocardiographie à l’effort ?

Ce test est sûr et non invasif. Les complications sont rares, mais peuvent inclure :

  • un rythme cardiaque anormal
  • étourdissements ou évanouissements
  • infarctus

Comment
dois-je me préparer à une échocardiographie d’effort ?

Ce test se déroule habituellement dans un laboratoire d’échocardiographie ou un laboratoire d’échographie, mais il peut aussi avoir lieu dans le cabinet de votre médecin ou dans un autre milieu médical. Cela prend normalement entre 45 et 60 minutes.

Avant de passer le test, vous devriez faire ce qui suit :

  • Assurez-vous de ne rien manger ni boire pendant trois à quatre heures avant le test.
  • Ne fumez pas le jour du test car la nicotine peut interférer avec votre rythme cardiaque.
  • Ne buvez pas de café ou ne prenez pas de médicaments contenant de la caféine sans consulter votre médecin.
  • Si vous prenez des médicaments, demandez à votre médecin si vous devriez les prendre le jour du test. Vous ne devriez pas prendre certains médicaments pour le cœur, comme les bêta-bloquants, le dinitrate d’isosorbide, le mononitrate d’isosorbide (Isordil Titradose) et la nitroglycérine, avant le test. Informez votre médecin si vous prenez également des médicaments pour contrôler votre diabète.
  • Portez des vêtements confortables et amples. Parce que vous ferez de l’exercice, assurez-vous de porter de bonnes chaussures de marche ou de course.

Qu’est-ce que
se produit lors d’une échocardiographie d’effort ?

Échocardiographie au repos

Votre médecin doit voir comment votre cœur fonctionne pendant que vous êtes au repos pour avoir une idée précise de son fonctionnement. Votre médecin commence par poser sur votre poitrine 10 petits patchs collants appelés électrodes. Les électrodes se connectent à un électrocardiographe (ECG).

L’ECG mesure l’activité électrique de votre cœur, en particulier le rythme et la régularité de vos battements cardiaques. Votre tension artérielle sera probablement prise tout au long de l’examen.

Ensuite, vous vous allongerez sur le côté et votre médecin fera un échocardiogramme au repos, ou échographie, de votre cœur. Ils appliqueront un gel spécial sur votre peau et utiliseront ensuite un appareil appelé transducteur.

Cet appareil émet des ondes sonores pour créer des images du mouvement de votre cœur et de ses structures internes.

Test de stress

Après l’échocardiogramme au repos, votre médecin vous fera faire de l’exercice sur un tapis roulant ou un vélo stationnaire. Selon votre condition physique, votre médecin peut vous demander d’augmenter l’intensité de votre exercice.

Vous devrez probablement faire de l’exercice pendant 6 à 10 minutes, ou jusqu’à ce que vous vous sentiez fatigué, pour augmenter votre fréquence cardiaque autant que possible.

Avertissez immédiatement votre médecin si vous vous sentez étourdi ou faible, ou si vous avez des douleurs thoraciques ou des douleurs sur le côté gauche.

Échocardiographie à l’effort

Dès que votre médecin vous dit d’arrêter de faire de l’exercice, il vous fait une autre échographie. C’est pour prendre plus d’images de votre cœur qui travaille sous stress. Vous avez ensuite le temps de vous calmer. Vous pouvez marcher lentement pour que votre rythme cardiaque revienne à la normale. Votre médecin surveille votre ECG, votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle jusqu’à ce que les niveaux reviennent à la normale.

Qu’est-ce que
les résultats des tests signifient-ils quelque chose ?

Le test d’effort échocardiographique est très fiable. Votre médecin vous expliquera les résultats de vos tests. Si les résultats sont normaux, votre cœur fonctionne correctement et vos vaisseaux sanguins ne sont probablement pas bloqués en raison d’une maladie coronarienne.

Des résultats anormaux peuvent signifier que votre cœur ne pompe pas efficacement le sang parce qu’il y a un blocage dans vos vaisseaux sanguins. Une autre raison pourrait être qu’une crise cardiaque a endommagé votre cœur.

Le diagnostic de la coronaropathie et l’évaluation précoce du risque de crise cardiaque peuvent aider à prévenir de futures complications. Ce test peut également vous aider à déterminer si votre plan de réadaptation cardiaque actuel vous convient.