Qu’est-ce qu’un test hCG ?

La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est une hormone produite par votre placenta une fois qu’un embryon est implanté dans l’utérus.

Le but de l’hormone est de dire à votre corps de continuer à produire de la progestérone, ce qui empêche les règles de se produire. Cela protège la muqueuse utérine de l’endomètre et votre grossesse.

Un test de grossesse peut détecter la hCG dans votre urine si vos taux sont suffisamment élevés. C’est ainsi que le test identifie que vous êtes enceinte. Mais seule une prise de sang peut vous donner une lecture numérique précise de l’hCG.

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Standard hCG levels

Les taux standard de hCG varient énormément d’une femme à l’autre. C’est parce que les taux de hCG dépendent vraiment de ce qui est normal pour vous, comment votre corps répond à la grossesse, ainsi que le nombre d’embryons que vous portez. La façon dont le corps d’une femme réagit à la grossesse est tout à fait unique.

Le tableau ci-dessous vous donne une ligne directrice quant au large éventail normal de taux d’hCG dans chaque semaine de grossesse. Les taux d’hCG sont mesurés en milli-international unités d’hCG hormone par millilitre de sang (mIU/mL).

Semaine de grossesse Gamme standard hCG
3 semaines 5 à 50 mUI/mL
4 semaines 5-426 mUI/mL
5 semaines 18-7 340 mUI/mL
6 semaines 1 080-56 500 mUI/mL
7-8 semaines 7 650-229 000 mUI/mL
9-12 semaines 25 700-288 000 mUI/mL
13-16 semaines 13 300-254 000 mUI/mL
17-24 semaines 4 060-165 400 mUI/mL
25 à 40 semaines 3 640-117 000 mUI/mL

Les taux de hCG augmentent habituellement de façon constante jusqu’aux environs de la 10e à la 12e semaine de votre grossesse, lorsque les taux plafonnent ou même diminuent. C’est la raison pour laquelle les symptômes de grossesse peuvent être plus importants au cours du premier trimestre et s’atténuer après cette période pour de nombreuses femmes.

En début de grossesse, les taux de hCG doublent habituellement tous les deux ou trois jours. Il est intéressant de noter que lorsque les mesures commencent à un niveau élevé, elles ne se dilatent pas au même rythme. S’ils commencent plus lentement, l’augmentation finit par se produire beaucoup plus rapidement.

Si votre taux d’hCG est inférieur à la normale, votre médecin pourrait vous demander de subir un test sanguin tous les deux ou trois jours pour vous assurer que les taux augmentent. Une seule mesure de votre taux de hCG n’est pas utile. Pour donner une indication précise, une série de tests sanguins hCG doit être prise à quelques jours d’intervalle et les lectures comparées. Il y a souvent des variations avec une augmentation rapide du nombre, surtout au cours des premières semaines de la grossesse.

Causes des faibles taux d’hCG

Si vos taux d’hCG tombent en dessous de la normale, ce n’est pas nécessairement une cause d’inquiétude. Beaucoup de femmes ont eu des grossesses saines et des bébés avec de faibles taux d’hCG. La plupart des femmes n’ont jamais de raison de savoir quel est leur taux de hCG spécifique.

Toutefois, parfois, de faibles taux d’hCG peuvent être causés par un problème sous-jacent.

Âge gestationnel mal calculé

Généralement, l’âge gestationnel de votre bébé est calculé en fonction de la date de vos dernières règles. Cela peut être facilement mal calculé, surtout si vous avez des antécédents de menstruations irrégulières ou si vous n’êtes pas certain de vos dates.

Lorsque de faibles taux d’hCG sont détectés, c’est souvent parce qu’une grossesse dont on pensait qu’elle durait entre 6 et 12 semaines n’est en fait pas si avancée. Une échographie et d’autres tests hCG peuvent être utilisés pour calculer correctement l’âge gestationnel. C’est généralement la première étape lorsque de faibles niveaux de hCG sont détectés.

Fausse couche

Une fausse couche est une perte de grossesse qui survient avant 20 semaines de gestation. Parfois, de faibles taux d’hCG peuvent indiquer que vous avez fait ou ferez une fausse couche. Si la grossesse ne parvient pas à développer un placenta, alors les niveaux peuvent être normaux au début mais n’augmentent pas. Les signes courants d’une fausse couche sont les suivants :

  • saignement vaginal
  • crampes abdominales
  • le passage de tissus ou de caillots
  • symptômes de l’arrêt de la grossesse
  • écoulement de mucus blanc/rose

Ovule abîmé

C’est le moment où un ovule est fécondé et s’attache à la paroi de votre utérus, mais ne continue pas à se développer. Lorsque le sac gestationnel se développe, l’hormone hCG peut être libérée, mais le niveau n’augmente pas puisque l’ovule ne se développe pas.

Cela se produit très tôt dans la grossesse. La plupart des femmes ne sauront même pas que c’est arrivé. Habituellement, vous éprouverez vos symptômes menstruels normaux et supposerez qu’il s’agit de vos règles habituelles. Cependant, si vous essayez de concevoir, vous pouvez faire un test de grossesse précoce qui pourrait détecter la présence de hCG.

Grossesse extra-utérine

Une grossesse extra-utérine est lorsque l’ovule fécondé reste dans les trompes de Fallope et continue à se développer. C’est une maladie dangereuse et potentiellement mortelle, car elle peut provoquer la rupture des trompes de Fallope et une hémorragie excessive. Faible taux de hCG peut aider à indiquer une grossesse extra-utérine. Au début, les symptômes d’une grossesse extra-utérine peuvent être similaires à ceux d’une grossesse normale, mais au fur et à mesure qu’elle progresse, vous pouvez ressentir ce qui suit :

  • douleur abdominale ou pelvienne qui s’aggrave avec l’effort ou le mouvement (cela peut se produire fortement d’un côté au début et s’étendre ensuite)
  • saignements vaginaux abondants
  • douleur à l’épaule causée par une hémorragie interne (l’hémorragie aggrave le diaphragme et se présente comme une douleur à l’extrémité de l’épaule)
  • douleur pendant les rapports sexuels
  • douleur lors d’un examen pelvien
  • étourdissements ou évanouissements dus à une hémorragie interne
  • symptômes de choc

Comment traite-t-on la maladie ?

Malheureusement, il n’y a rien à faire pour traiter les faibles taux d’hCG, bien que les faibles taux ne soient pas toujours préoccupants à eux seuls.

Si vos faibles taux d’hCG ont été causés par une fausse couche, il est possible que vous ayez besoin d’un traitement si des tissus de grossesse sont laissés dans votre utérus. S’il n’y a pas de tissu retenu, alors vous n’aurez pas besoin de traitement du tout. Si c’est le cas, trois options de traitement s’offrent à vous :

  • Vous pouvez attendre que les tissus passent naturellement.
  • Vous pouvez prendre des médicaments pour vous aider à faire passer les tissus.
  • Vous pouvez le faire enlever chirurgicalement.

Votre médecin discutera avec vous de la meilleure marche à suivre.

Les traitements pour une grossesse extra-utérine sont similaires. Des médicaments sont administrés pour empêcher la grossesse de continuer à grandir. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, il est d’usage que les médecins enlèvent la trompe de Fallope affectée ainsi que la grossesse.

Qu’est-ce que c’est ?

Les faibles taux de hCG ne sont pas nécessairement une raison à eux seuls de s’inquiéter. De nombreux facteurs influent sur les concentrations, et la plage normale varie énormément d’une femme à l’autre. Votre médecin sera en mesure de surveiller vos taux de hCG pour vous si vous avez des inquiétudes. Même s’ils restent bas, il n’y a rien que vous puissiez faire. Il est également important de se rappeler que la baisse de hCG n’est pas causée par ce que vous avez fait.

Si vos faibles taux d’hCG sont dus à une perte de grossesse, cela ne signifie pas nécessairement que vous ne serez pas en mesure de devenir enceinte et de porter à terme dans l’avenir. Si vous perdez une trompe de Fallope à cause d’une grossesse extra-utérine, votre fertilité ne devrait pas changer de façon significative tant que votre autre trompe fonctionne. Même si ce n’est pas le cas, les techniques de reproduction comme la fécondation in vitro peuvent aider à mener à une grossesse réussie.