Les ganglions lymphatiques agissent comme des filtres dans notre corps, emprisonnant les infections et les maladies pour les empêcher de se propager. Ces glandes lisses de la taille d’un petit pois peuvent s’agrandir et enfler aussi grosses qu’une balle de tennis ou de raisin.
Les ganglions lymphatiques enflés dans l’aine chez les femmes ont plusieurs des mêmes causes que chez les hommes. Une infection du bas du corps, comme une infection à levures ou le pied d’athlète, en est la cause la plus probable.
Une infection de bas grade causée par une blessure pendant que vous vous rasez les jambes ou les poils pubiens peut aussi faire gonfler vos ganglions lymphatiques de l’aine.
Les infections sexuellement transmissibles (IST) et le cancer sont d’autres causes possibles.
Cet article traite de toutes ces causes potentielles, des autres symptômes à connaître et du moment de consulter un médecin.
Causes
L’enflure tend à se produire dans les ganglions lymphatiques les plus proches de la zone d’infection. Les ganglions lymphatiques de l’aine, aussi appelés ganglions inguinaux, sont habituellement affectés par une infection ou une maladie du bas du corps.
Les causes les plus fréquentes de gonflement des ganglions lymphatiques de l’aine chez la femme sont les suivantes :
- infection vaginale à levures, qui est causée par une prolifération du champignon candida
- vaginose bactérienne, une infection courante qui survient lorsqu’une trop grande quantité d’un certain type de bactérie altère l’équilibre du pH vaginal.
- infection de bas grade causée par le rasage de vos poils pubiens ou de vos jambes
- le pied d’athlète, une infection fongique de la peau qui commence par une éruption écailleuse entre les orteils
- infection des voies urinaires (IVU), une infection qui peut affecter n’importe quelle partie de vos voies urinaires
- la cellulite, une infection cutanée potentiellement grave qui touche le plus souvent le bas des jambes et qui peut se propager à la circulation sanguine si elle n’est pas traitée
- la gonorrhée, une ITS courante qui ne cause souvent aucun symptôme, mais qui peut endommager le système reproducteur féminin si elle n’est pas traitée
- l’herpès génital, une ITS causée par le virus de l’herpès simplex qui commence souvent par des symptômes pseudogrippaux et des ganglions lymphatiques enflés à l’aine
- la syphilis, une ITS grave qui commence par une plaie et se développe par étapes et peut causer des dommages dans tout le corps si elle n’est pas traitée
- Le VIH, le virus qui cause le sida et qui commence par des symptômes pseudo-grippaux et des ganglions lymphatiques enflés deux à quatre semaines après l’infection initiale.
Bien que d’autres causes soient plus fréquentes, le cancer peut causer un gonflement des ganglions lymphatiques dans l’aine chez les femmes et les hommes.
Le cancer du bassin, du dos et des membres inférieurs peut se propager aux ganglions lymphatiques inguinaux. Des exemples de tels cancers incluent :
- mélanome
- cancer ovarien
- cancer du col de l’utérus
- cancer de la vulve
- cancer du vagin
L’enflure des ganglions lymphatiques peut aussi être causée par le lymphome et la leucémie, bien que ces types de cancer soient plus susceptibles de causer une lymphadénopathie généralisée. C’est quand plus d’une zone des ganglions lymphatiques, comme les aisselles et l’aine, gonfle.
D’autres conditions qui peuvent causer plus d’un secteur des ganglions lymphatiques gonflés sont :
- les infections virales systémiques, comme la varicelle, la mononucléose et la tuberculose
- les troubles auto-immuns, comme le lupus, le syndrome de Sjögren et la polyarthrite rhumatoïde
- certaines infections bactériennes et parasitaires, comme la maladie de Lyme, la maladie des griffures de chat et la toxoplasmose
Symptômes
Un ganglion lymphatique est considéré anormal lorsqu’il mesure plus de 1 centimètre (0,4 pouce). En plus de l’enflure des ganglions lymphatiques de l’aine, vous pourriez éprouver d’autres symptômes selon la cause de l’enflure.
Les ganglions lymphatiques enflés causés par l’infection, y compris les IST, sont susceptibles d’être sensibles et la peau qui les recouvre est chaude et rouge.
Si vos ganglions aine enflés sont causés par une infection, vous pouvez également présenter un ou plusieurs des symptômes suivants :
- fièvre
- éruption cutanée
- abcès cutané
- coupure infectée
- rougeur et chaleur de la peau
- démangeaisons vaginales
- pertes vaginales
- douleur à l’aine
- ampoules ou ulcères sur ou autour des organes génitaux
- douleur pelvienne
- miction douloureuse
- urine trouble
Parmi les signes avant-coureurs du cancer, mentionnons :
- ganglions lymphatiques enflés pendant plus de deux semaines
- des nœuds qui sont durs et fixés en place
- ganglions lymphatiques à croissance rapide
- fièvre persistante
- épuisement
- sueurs nocturnes
- perte de poids inexpliquée
Diagnostic
Pour diagnostiquer la cause de l’enflure des ganglions lymphatiques dans l’aine, un médecin commencera par examiner vos antécédents médicaux, y compris les renseignements sur vos pratiques sexuelles.
Ils voudront savoir depuis combien de temps vos ganglions lymphatiques sont enflés et si vous présentez d’autres symptômes.
L’étape suivante est un examen physique pour vérifier les ganglions :
- superficie
- régularité
- douleur
- rougeur
Le médecin peut également vérifier la présence d’adénopathie et d’autres signes de blessure ou d’infection.
D’autres tests que votre médecin pourrait vous demander d’inclure :
- un examen pelvien, qui comprend un examen visuel et physique de vos organes reproducteurs et sexuels
- un test Pap pour vérifier la présence de changements cellulaires et de cellules anormales dans le col de l’utérus
- les tests de dépistage des ITS, qui peuvent comprendre des écouvillonnages, des analyses de sang ou d’urine
- analyse d’urine pour vérifier la présence d’infections urinaires et d’autres infections
- des analyses sanguines pour vérifier la présence d’une infection ou de signes de certains cancers
- des examens d’imagerie, comme une échographie ou une tomodensitométrie pour voir votre abdomen, votre bassin et votre aine
- biopsie des ganglions lymphatiques, si d’autres tests ne permettent pas d’en trouver la cause et d’écarter la possibilité d’un cancer
Traitements
Le traitement dépend de la cause sous-jacente de l’enflure des ganglions lymphatiques.
Lorsqu’une infection cause un gonflement des ganglions lymphatiques, le traitement peut comprendre un ou plusieurs des éléments suivants, selon le type d’infection :
- antibiotiques topiques
- crème antifongique en vente libre (OTC)
- Traitements des infections à levures en vente libre
- antibiotiques oraux
- Antibiotiques IV pour les infections graves
- les médicaments antiviraux contre l’herpès génital
- la thérapie antirétrovirale (TARV) pour le VIH
Si le cancer est la cause de l’enflure de vos ganglions lymphatiques, un certain nombre de facteurs aident à déterminer le traitement, notamment le type et le stade du cancer, votre âge et votre état de santé général.
Le traitement du cancer peut inclure :
- chimiothérapie
- radiothérapie
- immunothérapie
- traitement ciblé
- greffe de cellules souches
- chirurgie
Quand consulter un médecin ?
Toute nouvelle bosse à l’aine doit être évaluée par un médecin, surtout si la bosse est dure et fixée en place ou si elle est présente depuis plus de deux semaines.
Consultez un médecin immédiatement si :
- vos ganglions lymphatiques enflés sont apparus sans raison apparente
- il y a une chance que vous ayez été exposé à une IST
- vos ganglions lymphatiques enflés sont accompagnés d’une fièvre persistante, de sueurs nocturnes ou d’une perte de poids inexpliquée
- vous présentez des signes d’infection grave, comme une fièvre élevée, un rythme cardiaque rapide et une respiration rapide
La plupart du temps, les ganglions lymphatiques enflés dans l’aine des femmes sont causés par une infection du bas du corps. Il peut s’agir d’une infection cutanée légère, causée par un dommage ou une blessure à la peau lors du rasage des jambes ou du maillot, ou d’une infection plus grave causée par une IST.
Le cancer peut aussi faire gonfler vos ganglions inguinaux, mais c’est une cause beaucoup moins courante. Parlez à votre médecin si vous avez des inquiétudes au sujet d’un ganglion lymphatique enflé. Ils peuvent aider à en déterminer la cause.