Qu’est-ce qu’une rotule bipartite ?

Votre rotule est un os triangulaire à l’avant du genou, également appelé rotule. A propos de 1 à 2 pour cent des personnes ont une rotule bipartite, ce qui signifie que leur rotule est composée de deux os au lieu d’un. Vous pouvez avoir une rotule bipartite dans l’un de vos genoux ou dans les deux.

Quels sont les symptômes ?

Une rotule bipartite ne cause généralement aucun symptôme. La plupart des gens ne savent même pas qu’ils en ont un jusqu’à ce qu’ils passent une radiographie ou une IRM en raison d’une autre condition. Vous êtes plus susceptible de remarquer des symptômes si vous vous blessez à la rotule ou si vous pratiquez des sports qui exigent beaucoup de mouvements liés au genou. La synchondrose, le tissu qui relie les deux os, peut alors s’enflammer, s’irriter ou se déchirer.

Les symptômes d’une synchondrose blessée incluent :

  • sensibilité autour de la rotule
  • douleur, surtout lorsque vous étendez le genou
  • enflure
  • une crête osseuse près du bord externe de la rotule
  • l’impression que votre genou est instable

Quelle en est la cause ?

À la naissance, votre rotule est composée principalement de cartilage et de vaisseaux sanguins. En grandissant, le cartilage se dilate. À l’âge de 3 à 5 ans, le cartilage commence à se transformer en os. Ce processus se poursuit jusqu’à l’âge d’environ 10 ans. A ce stade, une seule rotule est formée.

Les médecins ne savent pas pourquoi, mais parfois les os ne fusionnent pas complètement, créant une rotule bipartite. Cet os supplémentaire se trouve habituellement près du bord externe supérieur ou du bord inférieur inférieur de votre genou.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?

La plupart des personnes atteintes d’une rotule bipartite ne sont jamais diagnostiquées parce qu’elle ne cause aucun symptôme. Cependant, si vous faites une IRM ou une radiographie dans la région pour une affection non apparentée, elle apparaîtra probablement. Au début, cela peut ressembler à une rotule cassée, mais à y regarder de plus près, une rotule bipartite n’a pas les bords dentelés et les angles vifs d’un os cassé.

Comment traite-t-on la maladie ?

Une rotule bipartite n’a généralement pas besoin de traitement. Si cela vous cause de la douleur, votre médecin peut vous le suggérer :

  • glaçage de la rotule
  • reposer votre genou
  • la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens
  • porter une attelle de genou
  • kinésithérapie

Si vous ne remarquez aucune amélioration après environ six mois, vous devrez peut-être subir une chirurgie. Il existe plusieurs options pour traiter une rotule bipartite, y compris :

  • enlever le plus petit des deux os
  • remplacer le tissu conjonctif qui lie les os par une vis
  • ajuster le tissu qui maintient votre rotule centrée

Dans un Étude 2015 sur le traitement chirurgical d’une rotule bipartite, 84,1 % des participants ont présenté une diminution de la douleur et 98,3 % ont été en mesure de retrouver leur niveau d’activité pré-chirurgicale une fois guéri. Le temps de rétablissement dépend des antécédents médicaux, de l’âge et du type de chirurgie. Cependant, la plupart des gens se rétablissent en quelques mois.

Vivre avec une rotule bipartite

Il est rare d’avoir une rotule bipartite, et la plupart des gens qui en ont une ne savent même pas qu’ils en ont une. S’il vous cause de la douleur, il existe plusieurs options de traitement efficaces. Bien que vous ayez besoin de vous reposer pendant quelques mois après le traitement, vous devriez être en mesure de retrouver votre niveau d’activité normal après votre rétablissement.