Dispositifs intra-utérins (DIU)
et la dépression

Un dispositif intra-utérin (DIU) est un petit dispositif que votre médecin peut mettre dans votre utérus pour vous empêcher de tomber enceinte. C’est une forme de contraception réversible à action prolongée.

Les DIU sont très efficaces pour prévenir la grossesse. Mais comme beaucoup de contraceptifs, ils peuvent causer des effets secondaires.

Il existe deux principaux types de DIU : les DIU en cuivre et les DIU hormonaux. Certaines études suggèrent que l’utilisation d’un DIU hormonal pourrait augmenter votre risque de dépression. Toutefois, les résultats des recherches sur ce sujet sont mitigés. La plupart des personnes qui utilisent un DIU hormonal ne développent pas de dépression.

Votre médecin peut vous aider à comprendre les avantages et les risques potentiels de l’utilisation d’un DIU hormonal ou en cuivre, y compris les effets qu’il pourrait avoir sur votre humeur.

Quelle est la différence entre
un stérilet en cuivre et des stérilets hormonaux ?

Un DIU en cuivre (ParaGard) est enveloppé dans du cuivre, un type de métal qui tue le sperme. Il ne contient ni ne libère aucune hormone de reproduction. Dans la plupart des cas, il peut durer jusqu’à 12 ans avant d’être retiré et remplacé.

Un DIU hormonal (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) libère de petites quantités de progestatif, une forme synthétique de l’hormone progestérone. La muqueuse du col de l’utérus s’épaissit, ce qui rend l’entrée des spermatozoïdes dans l’utérus plus difficile. Ce type de DIU peut durer jusqu’à trois ans ou plus, selon la marque.

Les DIU causent-ils la dépression ?

Certaines études suggèrent que les DIU hormonaux et d’autres méthodes hormonales de contraception – par exemple, les contraceptifs oraux – peuvent augmenter le risque de dépression. D’autres études n’ont trouvé aucun lien.

L’une des plus importantes études sur le contrôle des naissances et la dépression a été achevée au Danemark en 2016. Les chercheurs ont étudié 14 ans de données provenant de plus d’un million de femmes âgées de 15 à 34 ans. Ils excluaient les femmes ayant des antécédents de dépression ou d’utilisation d’antidépresseurs.

Ils ont constaté que 2,2 % des femmes qui utilisaient des méthodes hormonales contraceptives se sont vu prescrire des antidépresseurs en un an, comparativement à 1,7 % des femmes qui n’utilisaient pas de méthode hormonale contraceptive.

Les femmes qui utilisaient un DIU hormonal étaient 1,4 fois plus susceptibles de se faire prescrire des antidépresseurs que celles qui n’utilisaient pas de contraception hormonale. Ils avaient également un risque légèrement plus élevé de recevoir un diagnostic de dépression dans un hôpital psychiatrique. Le risque était plus élevé chez les jeunes femmes âgées de 15 à 19 ans.

D’autres études n’ont trouvé aucun lien entre la contraception hormonale et la dépression. Dans une revue publiée en 2018, les chercheurs ont examiné 26 études sur les contraceptifs à progestatif seul, dont cinq études sur les DIU hormonaux. Une seule étude a établi un lien entre les DIU hormonaux et un risque accru de dépression. Les quatre autres études n’ont trouvé aucun lien entre les DIU hormonaux et la dépression.

Contrairement aux DIU hormonaux, les DIU en cuivre ne contiennent pas de progestatif ni d’autres hormones. Ils n’ont pas été associés à un risque accru de dépression.

Quelles sont les possibilités
avantages de l’utilisation d’un DIU ?

Les DIU sont efficaces à plus de 99 % pour prévenir la grossesse, selon le Planning des naissances. C’est l’une des méthodes de contraception les plus efficaces.

Ils sont également faciles à utiliser. Une fois qu’un DIU a été posé, il offre une protection de 24 heures contre la grossesse pendant plusieurs années.

Si vous décidez de tomber enceinte, vous pouvez retirer votre DIU à tout moment. Les effets contraceptifs des DIU sont totalement réversibles.

Pour les personnes qui ont des règles abondantes ou douloureuses, les DIU hormonaux offrent des avantages supplémentaires. Elles peuvent réduire les crampes menstruelles et rendre vos règles plus légères.

Pour les personnes qui veulent éviter les contraceptifs hormonaux, le DIU en cuivre est une option efficace. Cependant, le DIU en cuivre a tendance à provoquer des règles plus abondantes.

Les DIU n’empêchent pas la propagation des infections sexuellement transmissibles (IST). Pour vous protéger et protéger votre partenaire contre les IST, vous pouvez utiliser des préservatifs avec un DIU.

Quand devriez-vous demander de l’aide ?

Si vous soupçonnez que votre contraception cause la dépression ou d’autres effets secondaires, parlez-en à votre médecin. Dans certains cas, ils pourraient vous encourager à changer votre méthode contraceptive. Ils peuvent aussi vous prescrire des antidépresseurs, vous diriger vers un spécialiste de la santé mentale pour obtenir des conseils ou vous recommander un autre traitement.

Les signes et symptômes potentiels de la dépression comprennent :

  • sentiments fréquents ou durables de tristesse, de désespoir ou de vide
  • des sentiments fréquents ou durables d’inquiétude, d’anxiété, d’irritabilité ou de frustration
  • sentiments fréquents ou durables de culpabilité, d’inutilité ou d’autoaccusation
  • perte d’intérêt pour les activités qui vous intriguaient ou vous plaisaient auparavant
  • changements dans votre appétit ou votre poids
  • des changements à vos habitudes de sommeil
  • manque d’énergie
  • mouvements, paroles ou pensées ralentis
  • difficulté à se concentrer, à prendre des décisions ou à se souvenir de certaines choses

Si vous présentez des signes ou des symptômes de dépression, informez-en votre médecin. Si vous avez des pensées suicidaires ou des envies suicidaires, demandez de l’aide immédiatement. Parlez-en à quelqu’un en qui vous avez confiance ou communiquez avec un service gratuit de prévention du suicide pour obtenir un soutien confidentiel.

Si vous vous inquiétez du risque potentiel de dépression ou d’autres effets secondaires de la contraception, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous aider à comprendre les avantages et les risques potentiels de l’utilisation d’un DIU ou d’autres méthodes contraceptives. En fonction de vos antécédents médicaux et de votre mode de vie, ils peuvent vous aider à choisir une méthode qui répond à vos besoins.