Définition
La manœuvre de Valsalva est une technique de respiration qui peut être utilisée pour aider à diagnostiquer un problème du système nerveux autonome (SNA). Il peut également être utilisé pour aider à rétablir une fréquence cardiaque normale si votre cœur commence à battre trop vite.
Nommée d’après Antonio Maria Valsalva, médecin italien du XVIIe siècle, cette technique exige que vous essayiez d’expirer lorsque vos voies respiratoires sont obstruées. Une version de la manœuvre Valsalva peut également être utilisée pour aider à équilibrer la pression de l’air dans vos oreilles.
En plus de fermer la bouche et de pincer le nez, vous vous abaissez comme si vous alliez à la selle. La manœuvre provoque plusieurs changements rapides de votre fréquence cardiaque et de votre tension artérielle.
Vous devriez d’abord essayer cette technique sous la supervision d’un médecin pour vous assurer que vous le faites correctement, et pour un temps sûr, mais efficace.
Comment faire
effectuer la manœuvre
Pour effectuer la manœuvre de Valsalva, suivez ces étapes dans l’ordre :
- Pincez votre nez fermé.
- Ferme ta bouche.
- Essayez d’expirer, comme si vous gonflez un ballon.
- Poussez vers le bas, comme si vous alliez à la selle.
- Faites-le pendant environ 10 à 15 secondes.
La manœuvre de Valsalva peut se faire en position assise ou couchée. Demandez à votre médecin quelle approche vous convient le mieux.
Qu’est-ce que
sont les quatre phases de la manœuvre de Valsalva ?
La manœuvre de Valsalva peut être divisée en quatre phases.
Première phase
En soufflant de l’air contre les voies respiratoires fermées pendant que vous appuyez vers le bas, la pression dans votre poitrine augmente. C’est parce que la pression dans votre aorte à l’intérieur de votre poitrine augmente brièvement, et le sang est expulsé de votre cœur vers vos membres et le reste de votre corps.
Cette première phase provoque une augmentation temporaire de votre tension artérielle.
Phase deux
La deuxième phase provoque une baisse régulière de la tension artérielle, car une quantité limitée de sang dans les veines retourne vers le cœur.
Cette diminution de la quantité de sang qui retourne au cœur entraîne une diminution de la quantité de sang pompé du cœur et une chute de la tension artérielle. Votre SNA détecte cette chute de pression et réagit en augmentant votre fréquence cardiaque et votre débit cardiaque et en contractant vos artères.
Tout cela mène à un retour à une tension artérielle normale si votre SNA est en santé.
Phase trois
A la fin de la manœuvre, vous vous détendez et votre tension artérielle chute pendant quelques instants. C’est la troisième phase.
Phase quatre
Bientôt, le sang commence à remonter vers le cœur. Après quelques battements cardiaques, la circulation sanguine devrait revenir à la normale et votre tension artérielle augmentera parce que vos vaisseaux sanguins sont toujours contractés.
Idéalement, l’augmentation de la tension artérielle rétablit la fréquence cardiaque à la normale. C’est la phase quatre.
Qu’est-ce que
la manœuvre de Valsalva utilisée pour ?
Cette procédure simple est utilisée pour un certain nombre de raisons différentes. Deux objectifs importants sont liés à la façon dont la manœuvre de Valsalva affecte votre tension artérielle et votre fréquence cardiaque.
Rétablissement du rythme cardiaque
Les variations de la tension artérielle et de la fréquence cardiaque au cours des quatre phases de la manœuvre peuvent souvent rétablir un rythme cardiaque normal lorsque votre cœur est atteint de tachycardie.
La tachycardie est une fréquence cardiaque anormalement rapide. Si une manœuvre de Valsalva ne suffit pas, votre médecin vous recommandera peut-être d’essayer une deuxième fois.
Diagnostic d’un trouble du SNA
En plus de traiter une fréquence cardiaque anormale, la manœuvre de Valsalva peut également être utilisée pour diagnostiquer un trouble du SNA.
La fréquence cardiaque et la tension artérielle varient au cours des différentes phases de la manœuvre de Valsalva, ce qui peut aider votre médecin à identifier les problèmes liés à vos fonctions nerveuses sympathiques et parasympathiques.
Si vous souffrez d’un trouble appelé syndrome de tachycardie orthostatique posturale (STPO), votre tension artérielle augmentera considérablement au cours des phases 2 et 4.
Le POTS est un état dans lequel votre tension artérielle chute de façon spectaculaire lorsque vous vous levez après vous être assis ou couché. Il peut s’agir d’un problème de santé très grave qui peut entraîner des évanouissements, des chutes et d’autres complications.
Traitement des oreilles bouchées
La manœuvre de Valsalva peut également aider à résoudre des problèmes relativement inoffensifs, tels que le blocage temporaire de la trompe d’Eustache dans l’oreille interne. Vous avez peut-être ressenti cette sensation au décollage ou à l’atterrissage d’un avion.
La manœuvre de Valsalva peut souvent être utilisée pour aider vos oreilles à s’ouvrir en forçant l’air à travers vos sinus et votre trompe d’Eustache.
Avertissements
La manœuvre de Valsalva ne doit pas être utilisée pour traiter tous les types de problèmes cardiovasculaires. N’essayez pas cette technique si vous souffrez d’hypertension artérielle et si vous courez un risque élevé d’AVC ou de crise cardiaque.
Consultez votre médecin avant d’essayer cette technique si vous avez un problème de rythme cardiaque, aussi appelé arythmie.
Si vous essayez plusieurs fois de ralentir un cœur qui bat vite, mais que vous n’obtenez aucun soulagement de votre tachycardie, rendez-vous à l’urgence. Vous devriez également vous rendre à la salle d’urgence si vous avez un rythme cardiaque anormalement rapide et que vous avez des douleurs thoraciques, un essoufflement ou si vous vous sentez faible.
Il faut aussi faire preuve de prudence lorsqu’on essaie la manœuvre de la Valsalva pour se dégager les oreilles. Si vous essayez d’expirer trop fort, vous risquez de rompre un tympan.
La manœuvre de Valsalva peut être un outil de traitement et de diagnostic utile, mais elle doit toujours être faite en premier lieu avec les instructions d’un médecin. Si vous pouvez le faire en toute sécurité, ce peut être un moyen rapide et facile de faire battre votre cœur à un rythme sûr et normal.
Si votre médecin ne vous l’a jamais suggéré, n’hésitez pas à le demander. Il peut s’avérer d’une grande aide pour votre cœur et votre qualité de vie.