Les médecins qui traitent la dysfonction érectile

La dysfonction érectile (DE) peut être causée par des problèmes physiques, des facteurs psychologiques ou une combinaison des deux.

Les symptômes les plus perceptibles de la dysfonction érectile sont les suivants :

  • l’incapacité d’avoir ou d’avoir une érection
  • faible libido
  • anxiété au sujet de la performance sexuelle

Beaucoup d’hommes ont de la difficulté à discuter d’un problème de santé sexuelle comme la DE. Cependant, il est important de discuter ouvertement et honnêtement de votre urgence avec votre médecin. Différentes options de traitement existent. Avec de l’aide, la plupart des hommes trouveront un traitement qui leur convient.

Même lorsque l’urgence ne commence pas par des problèmes psychologiques, elle peut en être la cause. Si vous avez des difficultés érectiles, vous voudrez peut-être consulter un professionnel de la santé mentale. Un sexothérapeute peut également vous aider à faire face à tout problème émotionnel et relationnel qui pourrait survenir à cause de la dysfonction érectile. Mais le meilleur endroit pour commencer est toujours votre médecin de premier recours.

Spécialistes de la dysfonction érectile

Votre médecin devrait être votre premier arrêt pour le diagnostic de DE. L’urgence a de nombreuses causes potentielles, vous devrez peut-être subir un examen physique complet pour la diagnostiquer.

Les premières étapes du diagnostic de la DE sont généralement simples. Ensuite, votre médecin pourra vous référer à un spécialiste si vous avez besoin de plus amples renseignements.

Urologues

Les urologues se spécialisent en santé urinaire et reproductive. Ils peuvent aider à diagnostiquer toute anomalie de votre système reproducteur.

Votre médecin peut vous référer à un urologue si vous n’avez pas de problèmes de santé ou de troubles mentaux sous-jacents, comme une maladie cardiovasculaire, l’hypertension artérielle ou l’anxiété, mais que vous avez quand même des symptômes de DE.

Des problèmes avec votre prostate peuvent causer un dysfonctionnement érectile. Votre urologue peut examiner votre prostate à la recherche d’affections qui peuvent causer une dysfonction érectile, notamment :

  • polyurie, ou volume urinaire excessif
  • cancer de la prostate ou traitement du cancer de la prostate
  • hypertrophie de la prostate ou traitement pour hypertrophie de la prostate
  • lésions nerveuses résultant d’une prostatectomie radicale

Pour en savoir plus : Que voulez-vous savoir sur l’hypertrophie de la prostate (HBP) ? »

Votre urologue peut effectuer un examen physique en prenant votre tension artérielle et en examinant votre pénis et vos testicules. Un examen rectal, dans lequel votre médecin utilise un doigt pour sentir votre prostate, peut être nécessaire pour vérifier l’état de votre prostate. Ce test ne devrait pas vous causer plus qu’un minimum d’inconfort.

Votre urologue peut également vous poser des questions sur les diurétiques que vous prenez ou sur votre consommation de caféine et d’alcool. Tous ces facteurs peuvent causer des difficultés érectiles ou y contribuer. Votre urologue peut vous recommander de changer un médicament qui agit comme diurétique (augmente la production d’urine) ou de boire moins de liquides diurétiques (comme le café) s’ils peuvent causer votre DE.

Endocrinologues

Les endocrinologues sont des spécialistes des hormones. Les analyses sanguines peuvent vous aider à déterminer si votre taux d’hormones est anormal. Un faible taux de testostérone peut causer ou contribuer à la DE.

Certaines conditions hormonales peuvent causer des difficultés érectiles, notamment :

  • andropause (parfois appelée à tort « ménopause masculine »), dans laquelle votre corps ne produit pas assez d’hormones de croissance ou d’androgènes ; elle peut entraîner un gain de poids, une diminution de la densité osseuse et une perte de cheveux.
  • des taux élevés de prolactine, une hormone qui contrôle la production de spermatozoïdes ; lorsqu’une trop grande quantité est produite, elle peut causer des symptômes chez les hommes comme une diminution de la libido, l’infertilité et la galactorrhée (la production du lait maternel)
  • les hormones thyroïdiennes irrégulières, comme lorsque la production d’hormones thyroïdiennes est trop importante (hyperthyroïdie) ou trop faible (hypothyroïdie)

Votre médecin peut vous référer à un endocrinologue si l’un ou l’autre des symptômes de ces troubles apparaît en même temps que les symptômes de DE.

Votre endocrinologue peut vous faire passer plusieurs examens supplémentaires, notamment :

  • un test de fertilité pour s’assurer que vous produisez toujours du sperme sain
  • un test du taux de prolactine pour s’assurer que votre corps ne produit pas trop de prolactine
  • le test de la globuline de liaison aux hormones sexuelles (SHBG) pour voir comment votre testostérone se lie aux protéines sanguines
  • le test au sulfate de déshydroépiandrostérone (DHEAS) pour s’assurer que vous ne produisez pas trop de testostérone ou d’androgène

Professionnels de la santé mentale

Un professionnel de la santé mentale peut vous aider à déterminer si des problèmes psychologiques sont à l’origine de votre DE ou y contribuent. Un thérapeute peut également vous aider à résoudre des problèmes psychologiques pendant le traitement de l’urgence.

Votre médecin peut vous diriger vers un professionnel de la santé mentale si vous présentez l’un des symptômes suivants en plus des symptômes de DE :

  • symptômes de dépression, comme une perte d’intérêt pour les activités, un manque d’énergie notable et des pensées suicidaires
  • symptômes d’anxiété, comme l’agitation, l’insomnie et l’inquiétude incontrôlable
  • niveaux élevés de stress ou de fatigue
  • symptômes de la schizophrénie
  • un trouble de l’alimentation
  • problèmes relationnels causés par le stress ou des problèmes de communication
  • un trouble de la personnalité qui affecte votre capacité d’avoir des relations saines
  • inquiétude accrue de ne pas pouvoir avoir d’érection (parfois appelée anxiété de performance)

Votre médecin peut également vous recommander de consulter un spécialiste ou un thérapeute en santé mentale si votre incapacité à avoir une érection cause de la tension ou du stress entre vous et votre partenaire.

Un professionnel de la santé mentale peut vous remettre des questionnaires à remplir s’il croit que l’anxiété, la dépression ou un autre problème de santé mentale cause votre DE. Ces questionnaires leur permettent de déterminer si vous avez ou non toutes les indications d’un trouble mental. Si vous souffrez d’une maladie mentale, on vous prescrira peut-être des médicaments pour contrôler les symptômes. Cela peut également vous aider à maîtriser votre DE.

Un thérapeute vous posera des questions sur votre vie personnelle et vos relations. Ces questions peuvent vous aider à découvrir des problèmes dans votre vie qui peuvent vous causer du stress ou des problèmes interpersonnels qui pourraient contribuer à votre DE. Ils peuvent recommander des changements de style de vie ou des changements personnels qui vous aideront à régler votre problème de DE et les problèmes de santé mentale qui peuvent être à la base de celui-ci.

Questions pour vous (et votre médecin)

Questions que votre médecin pourrait vous poser

Pour vous aider à déterminer la cause de la DE, votre médecin peut vous poser des questions sur vos antécédents médicaux et sexuels. Soyez prêt à répondre honnêtement à ces questions. Les détails sur votre passé peuvent fournir des indices importants sur la cause de votre DE.

Selon la clinique Mayo, votre médecin pourrait vous poser des questions :

  • autres problèmes de santé et maladies chroniques
  • autres problèmes sexuels
  • changements dans le désir sexuel
  • si vous avez des érections pendant la masturbation
  • si vous avez des érections pendant votre sommeil
  • problèmes dans vos relations sexuelles
  • quand vos problèmes sexuels ont commencé
  • la fréquence à laquelle vos symptômes de DE se manifestent
  • ce qui améliore ou aggrave vos symptômes de DE
  • si vous souffrez d’anxiété, de dépression ou de stress dans votre vie
  • si vous avez reçu un diagnostic de problèmes de santé mentale
  • tous les médicaments que vous prenez
  • les médicaments à base de plantes médicinales ou les suppléments que vous utilisez
  • si vous consommez de l’alcool, des cigarettes ou des drogues illicites

Questions à poser à votre médecin

Soyez prêt à poser des questions à votre médecin au sujet de votre DE et de son traitement, notamment :

  • D’après vous, qu’est-ce qui cause mes problèmes d’érection ?
  • De quels tests ai-je besoin ?
  • Pensez-vous que mon DE est temporaire ou qu’il durera longtemps ?
  • Comment devrais-je traiter mon dysfonctionnement ?
  • Quelles sont les autres options de traitement si un ou plusieurs traitements ne fonctionnent pas ?
  • Comment le traitement de la DE affectera-t-il mes autres problèmes de santé, et vice versa ?
  • Y a-t-il des aliments, des médicaments ou des comportements que je dois éviter ? Puis-je apporter des changements à mon mode de vie pour prévenir les difficultés érectiles ?
  • Tu crois que j’ai besoin de voir un spécialiste ? Combien cela coûtera-t-il ? Mon assurance couvrira-t-elle une visite chez un spécialiste ?
  • Avez-vous des brochures ou des recommandations à l’intention des sites Web pour me renseigner sur les difficultés érectiles ?
  • Si j’ai besoin de médicaments pour le DE, existe-t-il des versions génériques bon marché ?

Vous pouvez poser plusieurs de ces questions à votre médecin de premier recours et à un spécialiste. Selon la cause de votre DE, un spécialiste pourrait être en mesure de vous donner des réponses plus précises, notamment sur la meilleure façon de traiter votre DE et la façon dont la DE est liée à tout autre problème de santé que vous avez.

pour le traitement de la dysfonction érectile

Il existe de nombreux traitements efficaces contre la DE. La première étape vers la guérison consiste à discuter ouvertement avec votre médecin de votre dysfonctionnement érectile pour vous aider à en déterminer la cause profonde.

Certains traitements possibles incluent :

  • les médicaments oraux, comme le sildénafil (Viagra) ou le tadalafil (Cialis)
  • injections péniennes, comme l’alprostadil ou la phentolamine
  • le remplacement de la testostérone par des injections, de la gomme ou des médicaments
  • les pompes à pénis, qui utilisent un tube à vide pour vous donner une érection
  • implants péniens, qui utilisent des tiges gonflables ou partiellement rigides pour vous permettre de contrôler le temps et la durée de votre érection

Pour en savoir plus : Médicaments utilisés pour traiter la dysfonction érectile « .

Qu’il s’agisse de problèmes physiques, mentaux ou les deux, la connaissance des problèmes sous-jacents à votre DE peut permettre à un spécialiste de traiter la cause et les symptômes spécifiques. Cela peut finalement mettre fin à vos symptômes de DE et vous permettre de continuer à vivre une vie saine, tant sur le plan sexuel que personnel.