Qu’est-ce qu’une masse testiculaire ?
Une bosse testiculaire est une masse anormale qui peut se former dans vos testicules. Les testicules, ou testicules, sont des organes reproducteurs mâles de forme ovoïde qui pendent sous le pénis dans un sac appelé scrotum. Leur fonction principale est de produire du sperme et une hormone appelée testostérone.
Une masse testiculaire, ou masse testiculaire, est une affection assez courante qui peut avoir de nombreuses causes différentes. Des grumeaux testiculaires peuvent survenir chez les hommes, les adolescents ou les jeunes enfants. Ils peuvent se trouver dans l’un de vos testicules ou dans les deux. Les grumeaux testiculaires sont des signes de problèmes au niveau des testicules. Ils peuvent être causés par une blessure, mais ils peuvent aussi indiquer un problème médical sous-jacent grave.
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Tous les grumeaux n’indiquent pas la présence d’un cancer des testicules. La plupart des bosses sont causées par des affections bénignes ou non cancéreuses. Celles-ci ne nécessitent généralement aucun traitement. Néanmoins, votre médecin devrait examiner tout changement dans vos testicules, en particulier les bosses ou l’enflure. Il n’y a pas d’études qui montrent des avantages ou des inconvénients pour les examens testiculaires cliniques ou personnels. La question de savoir si les hommes devraient ou non faire des auto-examens mensuels des testicules est une question controversée. Cependant, si vous remarquez quelque chose d’inhabituel, prenez rendez-vous avec votre médecin pour un examen testiculaire. Ils peuvent vous traiter rapidement en cas de problèmes potentiels.
Symptômes d’une masse testiculaire
Presque tous les grumeaux testiculaires provoquent un gonflement visible et des changements dans la texture de votre testicule. D’autres symptômes varient selon la cause sous-jacente de votre masse testiculaire :
- Une varicocèle cause rarement des symptômes. S’il cause des symptômes, le testicule affecté peut sembler plus lourd que l’autre testicule ou la bosse peut ressembler à un petit sac de vers.
- L’hydrocèle est indolore chez les nourrissons, mais il peut causer une sensation de pression abdominale chez les garçons et les hommes plus âgés. Elle provoque également un gonflement visible des testicules.
- Les kystes épididymaires sont aussi généralement indolores. Chez certains hommes, un testicule peut sembler plus lourd que la normale.
- Une infection peut causer de la douleur, de l’enflure ou de la sensibilité dans l’un de vos testicules ou dans les deux. Il peut aussi causer de la fièvre, des nausées et des vomissements.
Bien qu’elle puisse survenir spontanément, la torsion testiculaire est une affection généralement causée par une lésion du scrotum. C’est une urgence médicale. Elle peut être extrêmement douloureuse et peut entraîner les symptômes suivants :
- une fièvre
- miction fréquente
- douleur abdominale
- nausée
- vomissement
- enflure du scrotum
- le positionnement inhabituel d’un testicule, qui peut être plus haut que la normale ou à angle impair
Une masse causée par un cancer des testicules peut produire les symptômes suivants :
- une douleur sourde à l’abdomen ou à l’aine
- enflure ou sensibilité des seins
- lourdeur dans le scrotum
- une accumulation soudaine de liquide dans votre scrotum
- douleur
Types et causes des masses testiculaires
Il existe de multiples causes possibles de grumeaux testiculaires, y compris les blessures, les malformations congénitales, les infections et d’autres facteurs.
Varicocèle
Ce type de bosse testiculaire est le plus courant. Selon le Weill Cornell Medical College, elle touche environ un homme sur sept. L’hypertrophie des veines des testicules cause des bosses varicocèle. Ils deviennent plus visibles après la puberté, c’est-à-dire lorsque le flux sanguin augmente dans vos testicules pleinement développés.
Hydrocèle
Une accumulation de liquide dans vos testicules provoque une hydrocèle. La clinique Mayo estime que ce type de masse testiculaire survient chez un à deux nouveau-nés mâles sur 100. Les bébés prématurés ont un risque plus élevé de développer un hydrocèle.
Kyste épididymique
Un kyste épididymique se produit lorsque le long tube enroulé derrière vos testicules, appelé épididyme, se remplit de liquide et ne peut s’écouler. S’il contient du sperme, on l’appelle spermatocèle. Cette forme de bosse testiculaire est très courante. Elle se résout le plus souvent d’elle-même.
Torsion testiculaire
La torsion testiculaire se produit lorsque vos testicules se tordent, généralement en raison d’une blessure ou d’un accident. Cette affection survient le plus souvent chez les garçons âgés de 13 à 17 ans, mais elle peut toucher les hommes de tous âges. Il s’agit d’une urgence médicale qui nécessite une enquête urgente et un traitement possible.
Épididymite et orchite
Votre épididyme est la structure au-dessus de votre testicule qui stocke le sperme. L’épididymite est une inflammation de votre épididyme. Une infection bactérienne en est souvent la cause. Cela comprend certaines infections transmissibles sexuellement (ITS), comme la gonorrhée ou la chlamydia.
Une infection provoque également une orchite, qui est une inflammation de votre testicule. Les bactéries ou le virus des oreillons peuvent causer l’infection.
Hernie
Une hernie survient lorsqu’une partie de vos intestins pénètre par l’aine. Cela peut entraîner une hypertrophie de votre scrotum.
Cancer du testicule
Certaines grumeaux indiquent la croissance d’un cancer des testicules. Seul un médecin peut déterminer si une masse est cancéreuse. Le cancer des testicules n’est pas courant dans l’ensemble, mais c’est le type de cancer le plus courant chez les hommes américains âgés de 15 à 34 ans.
Diagnostic des grumeaux testiculaires
Votre médecin peut diagnostiquer correctement la cause d’une masse testiculaire. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous remarquez une masse au cours d’un auto-examen ou si vous présentez les symptômes décrits ci-dessus. Si vous éprouvez des symptômes de torsion testiculaire après une blessure, rendez-vous immédiatement à l’urgence. Si elle n’est pas traitée, la torsion testiculaire peut causer la mort des testicules et l’infertilité.
Avant votre rendez-vous, notez tous les symptômes que vous ressentez et depuis combien de temps vous les ressentez. Informez votre médecin si vous avez eu des blessures récemment. Vous devriez également être prêt à parler de votre activité sexuelle.
Votre médecin enfilera des gants et examinera physiquement vos testicules pour noter leur taille et leur position et pour vérifier s’ils sont enflés et sensibles. La plupart des masses testiculaires peuvent être diagnostiquées lors d’un examen physique. Cependant, votre médecin peut demander d’autres tests pour confirmer le diagnostic.
Ces tests peuvent comprendre :
- une échographie, qui utilise les ondes sonores pour créer une image de vos testicules, de votre scrotum et de votre abdomen
- une analyse sanguine au cours de laquelle un échantillon de votre sang est analysé afin de déceler la présence de cellules tumorales, d’infections ou d’autres signes de problèmes
- un dépistage des ITS dans lequelun échantillon de liquide est prélevé de votre pénis à l’aide d’un écouvillon et analysé dans un laboratoire pour la gonorrhée et la chlamydia
- une biopsie, au cours de laquelle un petit échantillon de tissu est prélevé de votre testicule avec un équipement spécialisé et envoyé à un laboratoire pour analyse
Traitement des masses testiculaires
Votre plan de traitement variera selon la cause de votre masse testiculaire.
Varicocèle
La douleur causée par une varicocèle disparaît habituellement sans traitement. Toutefois, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques ou vous conseiller d’utiliser des analgésiques en vente libre. En cas d’épisodes récurrents d’inconfort, vous devrez peut-être subir une chirurgie pour réduire la congestion dans vos veines. L’intervention chirurgicale peut consister à ligaturer les veines touchées ou à détourner le flux sanguin vers ces veines par d’autres méthodes. Le sang contourne alors ces veines, ce qui élimine l’enflure.
Hydrocèle
Le traitement d’une masse d’hydrocèle peut aussi nécessiter une intervention chirurgicale, mais elle se résorbe le plus souvent d’elle-même à l’âge de 2 ans. La chirurgie consiste à faire une petite incision dans le scrotum pour drainer l’excès de liquide.
Kyste épididymique
Un kyste épididymique ne nécessite pas de traitement à moins qu’il ne cause de la douleur ou de l’inconfort. Vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale. Au cours de cette procédure, votre chirurgien enlèvera le kyste et scellera votre scrotum avec des points de suture qui se dissolvent habituellement en 10 jours.
Torsion testiculaire
La torsion testiculaire nécessite une intervention chirurgicale immédiate pour détordre votre testicule et rétablir la circulation sanguine. Votre testicule peut mourir si vous ne recevez pas de traitement pour la torsion dans les six heures, prévient l’American Cancer Society. Si votre testicule meurt, votre médecin devra l’enlever chirurgicalement.
Épididymite et orchite
Votre médecin peut traiter les infections de votre épididyme ou de vos testicules avec des antibiotiques si les bactéries en sont la cause. Dans le cas d’une IST, votre partenaire peut également avoir besoin d’être traité.
Hernie
Une hernie est souvent traitée par chirurgie. Votre médecin peut vous référer à un spécialiste des hernie pour un traitement.
Cancer du testicule
Le cancer des testicules est traité par la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie et d’autres méthodes. Votre traitement spécifique dépendra de la rapidité avec laquelle votre cancer sera détecté et d’autres facteurs. L’ablation chirurgicale de votre testicule peut aider à empêcher le cancer de se propager à d’autres parties de votre corps.
Qu’est-ce que le ?
Votre dépendra de la cause sous-jacente de votre masse testiculaire.
La plupart des cas de grumeaux testiculaires ne sont pas graves ou cancéreux. Le cancer du testicule est rare. C’est aussi très traitable, et c’est guérissable si vous le trouvez tôt.
Comme il est difficile de déterminer la cause d’une masse testiculaire en se basant uniquement sur vos symptômes, il est important de consulter un médecin si vous remarquez des changements. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous remarquez des bosses, de l’enflure ou de la douleur dans vos testicules. Des auto-examens réguliers des testicules peuvent vous aider à déceler rapidement ces changements.