Faits en bref
- Vous pouvez porter votre prothèse oculaire pendant vos activités quotidiennes, y compris les douches, et pendant les sports comme le ski et la natation.
- Vous pouvez toujours pleurer en portant une prothèse oculaire, car vos yeux font des larmes dans les paupières.
- L’assurance médicale couvre parfois le coût des prothèses oculaires.
- Après avoir reçu une prothèse oculaire, vous serez toujours en mesure de déplacer votre prothèse en synchronisation avec votre œil existant pour un aspect naturel.
Qu’est-ce qu’une prothèse oculaire ?
La prothèse oculaire est une option de traitement très courante pour une personne qui a perdu un œil. Les personnes de tous âges et de tous les sexes sont appareillées pour recevoir une prothèse oculaire après l’ablation d’un œil (ou, dans certains cas, des deux yeux) en raison d’une blessure ou d’une maladie oculaire traumatique ou d’une malformation de l’œil ou du visage.
Le but d’une prothèse oculaire est de créer une apparence faciale équilibrée et d’augmenter le confort dans l’orbite oculaire là où l’œil est absent.
Les gens fabriquent et portent des prothèses oculaires depuis des millénaires. Les premiers yeux prothétiques étaient faits d’argile peinte et fixée à un morceau de tissu. Plusieurs siècles plus tard, les gens ont commencé à fabriquer des yeux prothétiques sphériques en verre.
Aujourd’hui, les yeux prothétiques ne sont plus des sphères de verre. Au lieu de cela, une prothèse oculaire comprend un implant rond poreux qui est inséré dans l’orbite de l’œil et recouvert de tissu oculaire appelé conjonctive.
Un disque acrylique mince, courbé, peint et brillant, peint pour ressembler à un œil naturel – avec un iris, une pupille, du blanc et même des vaisseaux sanguins – est glissé sur l’implant. Le disque peut être retiré, nettoyé et remplacé au besoin.
Si vous avez besoin d’un œil prothétique, vous pouvez acheter un œil « stock » ou « prêt à l’emploi », qui est produit en série et qui n’a pas d’ajustement ou de couleur personnalisée. Vous pouvez également commander un œil » sur mesure » fabriqué spécialement pour vous par un oculiste prothésiste oculaire, connu sous le nom d’oculariste. Un œil personnalisé aura un meilleur ajustement et une coloration plus naturelle pour correspondre à votre œil restant.
Combien coûte la chirurgie oculaire prothétique ?
Certains régimes d’assurance médicale couvrent le coût d’une prothèse oculaire, ou du moins une partie des coûts.
Sans assurance, les ocularistes peuvent exiger de 2 500 $ à 8 300 $ pour un œil et un implant en acrylique. Cela exclut le coût de la chirurgie nécessaire pour enlever votre œil, qui peut être nécessaire et peut être coûteuse sans assurance.
Même avec une assurance, en vertu de la plupart des régimes, vous devrez payer des frais (quote-part) à chaque visite chez votre oculariste, votre chirurgien et votre médecin.
Bien que la chirurgie elle-même ne prenne pas beaucoup de temps, vous pouvez ressentir de la douleur et des nausées dans les 72 premières heures suivant l’intervention. Les personnes qui subissent cette intervention ont généralement un séjour d’au moins deux nuits à l’hôpital et rentrent chez elles lorsqu’elles se sentent prêtes.
Vous pouvez retourner à l’école ou au travail après cette étape, mais vous devez prendre soin de votre pansement chirurgical et retourner chez le médecin deux semaines plus tard pour enlever vos points de suture.
Cela peut prendre de trois à quatre mois pour que la chirurgie guérisse complètement.
Que se passe-t-il pendant la chirurgie prothétique des yeux ?
Pour la plupart des personnes ayant un œil malade, blessé ou malformé, la chirurgie est nécessaire pour enlever l’œil avant l’insertion d’une prothèse oculaire.
Le type le plus courant d’ablation chirurgicale de l’œil est l’énucléation. Il s’agit de l’ablation de tout le globe oculaire, y compris le blanc de l’œil (sclérotique). A la place de l’œil, le chirurgien insérera un implant rond et poreux en corail ou en matériau synthétique.
Dans un autre type de procédure chirurgicale d’ablation des yeux, appelée éviscération, la sclérotique n’est pas enlevée. Au lieu de cela, on l’utilise pour recouvrir l’implant poreux à l’intérieur de l’œil. Cette opération est plus facile à réaliser qu’une énucléation chez certaines personnes, et son temps de récupération est généralement plus rapide.
Pendant l’une ou l’autre de ces interventions, une « coquille » temporaire de plastique transparent sera placée derrière votre paupière. Ceci empêche l’orbite de se contracter au cours des premières semaines suivant l’intervention.
Une fois guéri, environ 6 à 10 semaines après l’intervention, vous pouvez consulter votre oculariste pour qu’il vous pose une prothèse oculaire. Votre oculariste utilisera un matériau en mousse pour prendre une empreinte de l’orbite de votre œil afin de l’assortir ou de créer une prothèse oculaire. La coquille en plastique sera enlevée et vous recevrez votre prothèse oculaire pour un port quotidien trois à quatre mois après l’opération, lorsque vous serez complètement guéri.
Mouvement prothétique des yeux
Pendant l’intervention, votre chirurgien recouvrira votre implant oculaire de tissu oculaire. À ce tissu, ils relieront les muscles oculaires existants pour permettre un mouvement naturel des yeux. Votre œil prothétique doit bouger en synchronisme avec votre œil sain. Mais sachez que votre œil prothétique ne bougera pas aussi complètement que votre œil naturel.
Risques et effets secondaires possibles de la chirurgie prothétique des yeux
La chirurgie comporte toujours des risques et la chirurgie des yeux ne fait pas exception. Dans de rares cas, une inflammation rare appelée ophtalmite sympathique peut nuire à la santé de votre œil après une chirurgie d’éviscération. Bien que cette inflammation soit en grande partie traitable, elle peut entraîner une perte de vision dans votre œil sain.
Il y a toujours un risque d’infection sur le site opératoire. Cependant, les infections sont rares et faciles à traiter à l’aide de gouttes d’antibiotiques ou d’antibiotiques oraux.
Une fois que vous commencez à porter votre prothèse oculaire, vous pouvez ressentir un inconfort ou une oppression temporaire dans l’œil. Mais avec le temps, vous vous habituerez à la prothèse.
À quoi s’attendre après l’intervention chirurgicale ?
Vous éprouverez probablement de la douleur, de l’enflure et des nausées après votre chirurgie, particulièrement au cours des 72 premières heures. Votre chirurgien peut vous administrer des analgésiques puissants et des médicaments contre la maladie pour vous mettre à l’aise.
Pendant deux semaines après votre chirurgie, vos paupières seront cousues ensemble sur votre implant oculaire et votre coquille en plastique. Dans quelques mois, vous serez prêt à recevoir votre prothèse oculaire.
Comment prendre soin d’une prothèse oculaire ?
L’entretien de votre œil prothétique nécessite des soins minimaux mais réguliers. Voici quelques conseils :
- Enlevez la partie acrylique de votre prothèse oculaire une fois par mois et lavez-la bien à l’eau et au savon. Séchez-le avant de le remettre dans votre orbite.
- Couchez avec votre prothèse en place, sauf avis contraire de votre médecin.
- Placez votre œil prothétique dans l’orbite de l’œil à l’aide d’un piston conçu à cet effet.
- N’enlevez pas la prothèse acrylique très souvent.
- Utilisez des gouttes lubrifiantes pour les yeux sur votre prothèse en acrylique.
- Rincez tous les débris de votre prothèse en acrylique au besoin.
- Faites polir votre prothèse par votre oculariste chaque année.
- Changez votre prothèse une fois tous les cinq ans, ou plus tôt si nécessaire.
Pourquoi une prothèse oculaire ?
Les prothèses oculaires sont couramment utilisées pour remplacer en toute sécurité les yeux malades, blessés ou malformés. L’utilisation d’une prothèse peut vous aider à reprendre confiance après la perte d’un œil. De plus, une prothèse oculaire est relativement facile à porter et à entretenir.
Si vous songez à obtenir une prothèse oculaire, parlez-en à votre médecin et trouvez un oculariste qui vous aidera à comprendre vos choix.