Qu’est-ce qu’un psychopathe ?

Peu de termes de psychologie peuvent semer la confusion comme le mot psychopathe. Même s’il est couramment utilisé pour décrire une personne atteinte d’une maladie mentale, le psychopathe n’est pas un diagnostic officiel.

La vraie définition d’un psychopathe en psychiatrie est le trouble de la personnalité antisociale, explique le Dr Prakash Masand, psychiatre et fondateur des Centers of Psychiatric Excellence. ASPD décrit un individu qui montre des modèles de manipulation et de violation à d’autres.

Masand dit que la seule chose qui peut être déroutante à propos de l’ASPD sont les mots « antisocial ».

« La plupart des gens pourraient supposer qu’il s’agit d’une personne réservée, solitaire, secrète, etc. Cependant, ce n’est pas le cas dans ASPD,  » explique-t-il. « Quand nous disons antisocial dans ASPD, cela signifie quelqu’un qui va à l’encontre de la société, des règles, et d’autres comportements qui sont plus communs. »

Signes courants de psychopathie

Puisque le terme psychopathe n’est pas un diagnostic officiel, les experts se réfèrent aux signes décrits sous ASPD. Selon Masand, certains des signes les plus courants à connaître comprennent :

  • comportement socialement irresponsable
  • mépriser ou violer les droits d’autrui
  • incapacité de faire la distinction entre le bien et le mal
  • difficulté à faire preuve de remords ou d’empathie
  • tendance à mentir souvent
  • manipuler et blesser les autres
  • problèmes récurrents avec la loi
  • mépris général de la sécurité et de la responsabilité

D’autres comportements qui peuvent être des signes d’ASPD incluent une tendance à prendre des risques, un comportement imprudent, et être trompeur avec le mensonge fréquent.

Masand dit que quelqu’un qui manifeste ce comportement peut aussi manquer de liens émotionnels profonds, avoir un charme superficiel à leur sujet, être très agressif et se mettre très en colère parfois.

En outre, les personnes atteintes d’ASPD ne se soucient pas si elles ont blessé quelqu’un, sont impulsives et abusives, et manquent de remords. Dans le cas de ASPD, abusif ne signifie pas nécessairement violent.

En plus des signes et des comportements, Masand dit qu’il y a certains traits associés à ASPD :

  • Plus d’hommes que de femmes ont ce diagnostic.
  • Techniquement, pour recevoir un diagnostic d’ASPD, vous devez être âgé de 18 ans. Mais certaines personnes montreront des signes de désordre de conduite, qui peut être un indicateur tôt d’ASPD, dès l’âge de 11 ans.
  • C’est une maladie chronique qui semble s’améliorer avec l’âge.
  • Les taux de mortalité sont plus élevés chez les personnes atteintes d’ASPD en raison de leur comportement.

Comment diagnostique-t-on la psychopathie ?

Puisque la psychopathie n’est pas un trouble mental officiel, les experts diagnostiquent l’ASPD. Avant d’expliquer les critères utilisés pour diagnostiquer les ASPD, il est important de mentionner que le diagnostic et le traitement des ASPD présentent des défis uniques.

Selon M. Masand, il peut être difficile de traiter une personne ayant besoin d’aide parce qu’elle ne croit pas qu’il y a un problème avec son comportement. Par conséquent, ils cherchent rarement à se faire soigner.

Ceci dit, les directives établies employées pour diagnostiquer ASPD est que le comportement commence généralement par l’âge 15 ou dans les années de l’adolescence. Cependant, M. Masand dit qu’un vrai diagnostic de trouble envahissant du développement de l’enfant n’est pas posé avant l’âge de 18 ans. « Pour la plupart des gens, le pire du comportement se produit à la fin de l’adolescence, dans la vingtaine « , explique-t-il.

Pour obtenir un diagnostic approprié, un professionnel de la santé mentale effectuera une évaluation complète de la santé mentale. Au cours de ce processus, le professionnel de la santé mentale évaluera les pensées, les sentiments, les comportements et les relations d’une personne. Ils identifieront les symptômes et les compareront aux symptômes de l’ASPD dans le DSM-5.

Le professionnel de la santé mentale examinera également les antécédents médicaux. Cette évaluation complète est une étape critique puisque l’ASPD tend à montrer la comorbidité avec d’autres troubles de santé mentale et de toxicomanie.

Étant donné qu’un vrai diagnostic de DSAG est généralement retardé jusqu’à l’âge de 18 ans, les adolescents et les adolescents qui présentent des symptômes similaires sont souvent évalués pour trouble des conduites (TC) ou trouble oppositionnel avec provocation (TOC).

Des deux troubles du comportement, la MC est plus grave que le TOC. Pour déterminer si un enfant est atteint d’une TEDOles cliniciens examineront comment ils se comportent avec les gens qu’ils connaissent.

Généralement, une personne atteinte d’un trouble déficitaire de l’attention est plus susceptible d’agir de façon oppositionnelle ou provocatrice à l’égard des membres de sa famille, des enseignants ou d’un fournisseur de soins de santé. Si un adolescent ou un adolescent montre un modèle continu d’agression envers les autres et qu’il fait régulièrement des choix qui vont à l’encontre des règles et des normes sociales à la maison, à l’école ou avec ses pairs, un clinicien peut décider de évaluer pour la CD.

Psychopathe contre sociopathe

Comme beaucoup d’autres termes dans le domaine de la psychologie, psychopathe et sociopathe sont souvent utilisés de façon interchangeable, et il est facile de comprendre pourquoi. Puisque le sociopathe n’est pas un diagnostic officiel, il se joint au psychopathe sous le diagnostic de l’ASPD. Il n’y a pas de différence clinique entre les deux.

« Certaines personnes font une distinction artificielle fondée sur la gravité du trouble de la personnalité, mais c’est faux, explique Masand. « Ils diront que la psychopathie est une forme plus grave de sociopathie, mais encore une fois, c’est vraiment incorrect. »

Le psychopathe et le sociopathe sont d’autres termes ou manières de décrire ASPD. Les comportements qui sont vus dans les deux tombent sous les symptômes dans la catégorie d’ASPD.

Comme le processus diagnostique, traiter quelqu’un avec les traits psychopathes qui tombent sous le diagnostic d’ASPD peut être difficile. Généralement, un fournisseur de soins de santé utilisera une combinaison de psychothérapie (thérapie par la parole) et de médicaments.

Cependant, les troubles de la personnalité ne peuvent pas être traités avec des médicaments. La psychothérapie peut aider la personne à comprendre son diagnostic et son impact sur sa vie et ses relations avec les autres. Un thérapeute travaillera également à l’élaboration de stratégies visant à réduire la gravité des symptômes.

Si les médicaments font partie du plan de traitement, un médecin peut prescrire des médicaments qui traitent d’autres problèmes de santé liés aux métaux comme l’anxiété, la dépression ou les symptômes d’agression.

Le mot psychopathe est souvent mal utilisé par le grand public. C’est pourquoi il est important de démystifier le terme et d’expliquer le diagnostic correct et la terminologie à utiliser pour décrire cet ensemble particulier de comportements. Puisqu’il n’est pas un diagnostic officiel, la psychopathie tombe sous le diagnostic ASPD.