Qu’est-ce que le syndrome de la peau échaudée ?

Le syndrome cutané échaudé staphylococcique (SSSS) est une infection cutanée grave causée par la bactérie Staphylococcus aureus. Cette bactérie produit une toxine exfoliante qui fait cloquer et peler les couches externes de la peau, comme si elles avaient été arrosées d’un liquide chaud. La SSSS – également appelée maladie de Ritter – est rare et touche jusqu’à 56 personnes sur 100 000. C’est plus fréquent chez les enfants de moins de 6 ans.

Photos de SSSS

Causes de la SSSS

La bactérie qui cause le SSSS est fréquente chez les personnes en bonne santé. Selon la British Association of Dermatologists, 40 pour cent des adultes le portent (généralement sur la peau ou les muqueuses) sans effets secondaires.

Les problèmes surviennent lorsque les bactéries pénètrent dans le corps par une fissure dans la peau. La toxine produite par la bactérie endommage la capacité de la peau à tenir ensemble. La couche supérieure de la peau se sépare alors des couches plus profondes, ce qui provoque l’écaillage caractéristique du SSSS.

La toxine peut également pénétrer dans la circulation sanguine, provoquant une réaction sur toute la peau. Parce que les jeunes enfants – surtout les nouveau-nés – ont un système immunitaire et des reins sous-développés (pour éliminer les toxines de l’organisme), ils sont les plus à risque. Selon une étude publiée dans la revue Annals of Internal Medicine, 98 % des cas surviennent chez les enfants de moins de 6 ans. Les adultes dont le système immunitaire est affaibli ou dont les reins fonctionnent mal sont également vulnérables.

Symptômes de SSSS

Les premiers signes de SSSS commencent habituellement par les symptômes caractéristiques d’une infection :

  • fièvre
  • irritabilité
  • épuisement
  • frissons
  • faille
  • manque d’appétit
  • conjonctivite (inflammation ou infection de la muqueuse transparente qui recouvre la partie blanche du globe oculaire)

Vous remarquerez peut-être aussi l’apparition d’une plaie croûteuse. La plaie apparaît généralement dans la région de la couche ou autour du moignon du cordon ombilical chez les nouveau-nés et sur le visage chez les enfants. Chez les adultes, elle peut apparaître n’importe où.

Au fur et à mesure que la toxine se libère, vous remarquerez peut-être aussi :

  • peau rouge et tendre, soit limitée au point d’entrée de la bactérie, soit très répandue
  • ampoules faciles à briser
  • peau qui s’écaille, qui peut se détacher en grandes feuilles

Diagnostic de SSSS

Le diagnostic de SSSS se fait généralement par un examen clinique et un examen de vos antécédents médicaux.

Parce que les symptômes du SSSS peuvent ressembler à ceux d’autres troubles cutanés comme l’impétigo bulleux et certaines formes d’eczéma, votre médecin peut faire une biopsie cutanée ou faire une culture pour établir un diagnostic plus définitif. Ils peuvent également demander des analyses sanguines et des prélèvements de tissus en prélevant des échantillons à l’intérieur de la gorge et du nez.

Traitement pour SSSS

Dans de nombreux cas, le traitement nécessitera habituellement une hospitalisation. Les unités de traitement des grands brûlés sont souvent les mieux équipées pour traiter l’affection.

Le traitement consiste généralement en :

  • antibiotiques oraux ou intraveineux pour éliminer l’infection
  • analgésique
  • crèmes pour protéger la peau crue et exposée

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les stéroïdes ne sont pas utilisés car ils peuvent avoir un effet négatif sur les reins et le système immunitaire.

Au fur et à mesure que les ampoules se drainent et suintent, la déshydratation peut devenir un problème. On vous dira de boire beaucoup de liquides. La guérison commence généralement 24-48 heures après le début du traitement. Le rétablissement complet survient seulement cinq à sept jours plus tard.

Complications de SSSS

La plupart des personnes atteintes de SSSS se rétablissent sans problèmes ou cicatrices cutanées si elles reçoivent un traitement rapide.

Cependant, la même bactérie qui cause le SSSS peut aussi causer ce qui suit :

  • pneumonie
  • cellulite (infection des couches profondes de la peau et de la graisse et des tissus qui se trouvent sous la peau)
  • septicémie (infection de la circulation sanguine)

Ces conditions peuvent mettre la vie en danger, ce qui rend le traitement rapide d’autant plus important.

pour SSSS

La SSSS est rare. Cela peut être grave et douloureux, mais ce n’est généralement pas mortel. La plupart des gens se rétablissent complètement et rapidement – sans effets secondaires ou cicatrices durables – avec un traitement rapide. Consultez votre médecin ou le médecin de votre enfant dès que possible si vous constatez des symptômes de SSMS.