Qu’est-ce que le test Cologuard ?

Cologuard est le seul test de dépistage du cancer du côlon à ADN dans les selles approuvé par la Food and Drug Administration (FDA). Cologuard recherche les changements dans votre ADN qui pourraient indiquer la présence d’un cancer du côlon. Cologuard recherche également les polypes précancéreux qui pourraient être présents dans votre côlon.

Cologuard gagne en popularité parce qu’il est beaucoup moins invasif et plus pratique que le test de coloscopie traditionnel.

Le test Cologuard présente certainement certains avantages pour le dépistage du cancer, mais il comporte aussi des inconvénients, notamment des inquiétudes quant à son exactitude. Continuez à lire pour savoir si vous devriez envisager le test Cologuard pour dépister le cancer du côlon.

Comment fonctionne Cologuard ?

Le cancer du côlon est le troisième cancer le plus fréquent aux États-Unis, l’American Cancer Society (ACS) estimant que plus de 100 000 nouveaux cas seront diagnostiqués cette année.

Même si vous n’avez aucun symptôme ou antécédent familial de cancer colorectal, ce qui vous expose à un risque  » moyen « , les médecins vous suggèrent généralement de commencer le dépistage à 45 ans (recommandation ACS) ou 50 ans (recommandation U.S. Preventive Services Task Force[USPSTF]).

Cologuard teste le cancer du côlon en identifiant l’ADN anormal et les traces de sang que les polypes précancéreux et le cancer du côlon peuvent causer.

Votre médecin devra vous prescrire le test avant que vous puissiez commander une trousse Cologuard. Vous pouvez remplir un formulaire sur le site Web de l’entreprise qui génère un bon de commande personnalisé que vous pourrez apporter à votre médecin.

Si vous passez le test Cologuard, voici à quoi vous attendre.

  1. Vous recevrez une trousse qui comprend tout ce dont vous avez besoin pour prélever un échantillon de selles avec un contact minimal avec vos selles. La trousse comprend : un support et un seau de prélèvement, une sonde et un ensemble de tubes de laboratoire, une solution de conservation qui préservera votre échantillon pendant l’expédition et une étiquette d’expédition prépayée pour renvoyer la boîte au laboratoire.
  2. À l’aide d’un support spécial et d’un seau de collecte fourni avec la trousse, allez à la toilette à la selle qui va directement dans le contenant de collecte.
  3. À l’aide d’une sonde en plastique fournie avec la trousse, prélevez également un échantillon de vos selles à l’aide d’un écouvillon et placez-le dans un tube spécial stérilisé.
  4. Verser la solution de conservation incluse dans le kit dans votre échantillon de selles et bien visser le couvercle spécial.
  5. Remplissez le formulaire qui demande vos renseignements personnels, y compris la date et l’heure à laquelle votre échantillon a été prélevé.
  6. Remettez tous les échantillons et toutes les informations collectées dans la boîte Cologuard et renvoyez-la au laboratoire dès que possible.

Combien cela coûte-t-il ?

Cologuard est couvert par de nombreuses compagnies d’assurance maladie, dont Medicare. Si vous êtes admissible (entre 50 et 75 ans) au dépistage du cancer du côlon, vous pourriez obtenir Cologuard sans avoir à débourser des frais.

Si vous n’avez pas d’assurance, ou si votre assurance ne la couvre pas, le coût maximum de Cologuard est de 649 $.

Qui devrait passer le test Cologuard ?

Le test Cologuard s’adresse aux personnes qui présentent un risque moyen et qui devraient subir un test de dépistage du cancer du côlon sur une base régulière.

L’USPSTF recommande que les adultes américains âgés de 50 à 75 ans subissent régulièrement un dépistage du cancer du côlon. La recommandation de l’AEC est de commencer le dépistage à l’âge de 45 ans.

Si vous présentez un risque accru de cancer du côlon en raison de votre origine ethnique ou de vos antécédents familiaux, demandez à votre médecin de commencer le dépistage encore plus tôt.

Résultats des tests Cologuard

Une fois que le laboratoire a évalué votre échantillon de selles, les résultats du test Cologuard sont envoyés à votre médecin. Votre médecin examinera les résultats avec vous et vous indiquera les prochaines étapes à suivre si vous avez besoin d’autres tests.

Les résultats des tests Cologuard montrent simplement un « négatif » ou un « positif ». Les résultats négatifs indiquent qu’il n’y avait pas d’ADN anormal ou de « biomarqueurs de l’hémoglobine » dans votre échantillon de selles. En termes simples, cela signifie simplement qu’il n’y a aucune raison de soupçonner la présence d’un cancer du côlon ou de polypes précancéreux dans votre côlon à l’heure actuelle.

Si vous obtenez un résultat Cologuard positif, quelque chose d’anormal était présent dans le test. Les faux positifs sont fréquents dans les tests Cologuard – en fait, jusqu’à 10 % des résultats positifs de Cologuard peuvent être faux. Si vous obtenez un résultat positif, votre médecin vous recommandera de passer un test de coloscopie.

Test de Cologuard vs coloscopie

Bien que Cologuard et une coloscopie testent des choses similaires, ils adoptent deux approches différentes. Cologuard recherche les symptômes du cancer du côlon et les polypes. Lorsque votre médecin effectue une coloscopie, il essaie de trouver les polypes lui-même.

La coloscopie comporte un faible risque de complications, comme des réactions aux sédatifs ou une éventuelle ponction de l’intestin. Cologuard ne comporte aucun risque de ce genre.

D’autre part, Cologuard peut parfois manquer des polypes précancéreux dans son dépistage, ce qu’on appelle un faux négatif. Elle comporte également un risque élevé de faux positifs, ce qui n’est pas le cas d’une coloscopie.

Cologuard et une coloscopie peuvent être utilisés ensemble pour dépister le cancer du côlon. Cologuard fonctionne comme un test non invasif de première ligne pour les personnes à risque de cancer du côlon. Les résultats positifs de Cologuard indiquent que d’autres tests sont nécessaires, tandis que les personnes dont le résultat est négatif peuvent choisir d’éviter une coloscopie.

Avantages du test Cologuard

Le test Cologuard présente plusieurs avantages évidents par rapport à d’autres types de tests.

Cela peut se faire à la maison, ce qui réduit le temps d’attente dans les salles d’attente ou à l’hôpital pour passer un examen.

Certaines personnes hésitent à recourir à la coloscopie parce qu’elle peut nécessiter une anesthésie générale. Cologuard vous permet d’être examiné sans anesthésie. Cependant, si votre test Cologuard est anormal, il doit être suivi d’une coloscopie.

Cologuard ne nécessite aucune préparation. Vous n’avez pas besoin d’arrêter de prendre vos médicaments ou de jeûner avant de passer un test Cologuard. L’important, c’est que tu te fais dépister.

Inconvénients du test de Cologuard

Le test de Cologuard comporte certains inconvénients, surtout en ce qui concerne sa précision.

Les tests d’échantillons de selles sont les suivants pas aussi précis comme une coloscopie lorsqu’il s’agit de détecter des polypes et des lésions précancéreuses.

Manger certains aliments avant un test Cologuard, comme la viande rouge, le raifort ou les navets, peut résulter dans un résultat faussement positif. Les faux positifs peuvent créer beaucoup de stress et d’inquiétude inutiles pendant que vous attendez les tests de suivi. Les niveaux élevés de faux positifs associés à Cologuard incitent certains médecins à se méfier d’eux.

Comme le test de Cologuard est quelque peu nouveau, il n’y a pas de données à long terme sur la façon dont cette méthode de dépistage aura un impact à long terme si vous êtes atteint d’un cancer du côlon.

Le coût de Cologuard est un obstacle de taille si vous n’avez pas d’assurance qui inclut ce type de dépistage.

Le cancer du côlon peut être traité, mais la détection précoce est un élément important des taux de survie des personnes qui en sont atteintes. Le cancer du côlon qui est détecté à son stade le plus précoce a un taux de survie de 90 % cinq ans après le diagnostic.

Une fois que le cancer du côlon a progressé jusqu’au stade 3 ou plus tard, les résultats positifs diminuent brusquement. Pour ces raisons, le CDC recommande des tests de dépistage tous les trois ans pour les personnes de plus de 50 ans.

Lors de votre prochaine visite de routine, vous voudrez peut-être aborder les préoccupations, les craintes et les questions que vous avez au sujet de la coloscopie et des méthodes de dépistage Cologuard.

Ne soyez pas timide quand il s’agit de parler de la prévention et du dépistage du cancer du côlon. Commencez la conversation en posant des questions sur votre risque global de cancer du côlon en fonction de vos antécédents médicaux, ou en demandant directement à votre médecin ce qu’il pense de Cologuard et de son exactitude.