Voir du sang sur du papier toilette peut être un peu alarmant. Vous avez peut-être entendu dire que les saignements rectaux sont un signe de cancer, mais le plus souvent, ils sont le symptôme d’une cause moins grave. Beaucoup de choses peuvent causer un saignement rectal, y compris un mauvais cas de diarrhée ou de constipation. Continuez à lire pour connaître les causes les plus courantes du sang quand vous essuyez, comment le traiter et quand consulter un médecin.

Si vous saignez beaucoup, demandez de l’aide en cas d’urgence. Vous devriez également consulter un médecin si vous ressentez des étourdissements, de la faiblesse et de la confusion en plus de saigner.

Saignement
à cause des hémorroïdes

Les hémorroïdes, ou veines gonflées à l’intérieur de l’anus, sont la cause la plus fréquente des saignements anaux. Environ une personne sur 20 souffrira d’hémorroïdes à un moment donné de sa vie. Les hémorroïdes se produisent à l’intérieur du rectum, qui est la dernière partie du gros intestin, et autour de la région externe de l’anus.

Symptômes des hémorroïdes

Le sang des hémorroïdes est habituellement rouge vif. D’autres symptômes peuvent inclure des démangeaisons et des douleurs anales. Certaines personnes ne sont pas au courant des hémorroïdes jusqu’à ce qu’elles saignent. Dans certains cas, la douleur est due à des caillots (hémorroïdes thrombosées). Il se peut que votre médecin doive les vidanger.

Traitement

Les changements au mode de vie peuvent aider à prévenir et à soulager les hémorroïdes. Il s’agit notamment de :

Prévention des hémorroïdes

  • Buvez beaucoup d’eau pour éviter la déshydratation.
  • Ajoutez des fibres à votre alimentation et perdez du poids pour prévenir la constipation.
  • Utilisez des lingettes humides ou du papier hygiénique humide pour nettoyer complètement la zone et faciliter l’irritation.
  • Évitez d’attendre trop longtemps avant de partir.
  • Ne vous fatiguez pas et ne vous forcez pas à y aller, car la pression peut l’aggraver.

Les onguents en vente libre et les suppositoires d’hydrocortisone peuvent également soulager l’inconfort. Les hémorroïdes persistantes peuvent dépasser de l’anus, surtout en cas de constipation ou d’effort fréquent. Laver la zone avec de l’eau tiède après une selle pour l’aider à rétrécir plus rapidement. Si vos hémorroïdes sont grosses, votre médecin devra peut-être les rétrécir ou les enlever chirurgicalement.

Pour en savoir plus : Hémorroïdes : Les causes, le diagnostic et le traitement « .

Petit
déchirures dans la paroi de l’anus

Les fissures anales, parfois appelées ulcères anaux, sont de petites déchirures dans la paroi de l’anus. Elles sont causées par un effort lors d’une défécation, la diarrhée, de gros selles, des rapports sexuels anaux et l’accouchement. Les fissures anales sont très fréquentes chez les nourrissons.

Symptômes de fissures anales

En plus du sang lors de l’essuyage, vous pouvez également ressentir :

  • douleur pendant et parfois après une selle
  • spasmes anaux
  • sang après une selle
  • démangeaisons
  • bosse ou étiquette cutanée

Traitement

Les fissures anales guérissent généralement sans traitement ou peuvent être traitées à domicile.

Comment traiter les fissures anales

  • Buvez plus de liquides et mangez plus de fibres, comme des fruits et des légumes.
  • Essayez les suppléments de fibres, si le changement de votre régime alimentaire n’a pas aidé.
  • Prenez des bains de siège pour augmenter la circulation sanguine dans la région et détendre les muscles anaux.
  • Utilisez des analgésiques topiques (lidocaïne) pour soulager la douleur.
  • Essayez des laxatifs en vente libre pour encourager la selle.

Consultez un médecin si vos symptômes ne s’atténuent pas après deux semaines de traitement. Votre médecin peut vous aider à poser un diagnostic plus précis pour vous assurer d’obtenir le bon traitement.

Pour en savoir plus : Fissures anales : Causes, traitement et prévention « .

Inflammatoire
maladie intestinale

Les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) sont un terme utilisé pour décrire plusieurs maladies du côlon et de l’intestin, dont la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. Ce sont des maladies auto-immunes, ce qui signifie que votre corps envoie des globules blancs dans certaines parties du tube digestif, où ils libèrent des produits chimiques qui causent des dommages, ou inflammation, aux intestins.

Symptômes des MICI

Le saignement rectal est un symptôme des MICI, mais vous pouvez également ressentir d’autres symptômes, selon la cause. Il s’agit notamment de :

  • diarrhée
  • crampes ou douleurs à l’estomac
  • boursouflure
  • envie impérieuse d’aller à la selle lorsqu’on n’en a pas besoin
  • perte pondérale
  • anémie

Traitement

Il n’existe pas de remède pour la plupart des MII, et le traitement dépend du diagnostic spécifique. Celles-ci impliquent :

  • anti-inflammatoires pour soulager le tube digestif
  • des immunosuppresseurs pour empêcher le système immunitaire d’attaquer votre corps
  • antibiotiques pour tuer toutes les bactéries qui peuvent déclencher les MICI

Lorsque les médicaments ne parviennent pas à maîtriser les cas graves de MICI, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour retirer les parties affectées du côlon.

En général, les MICI nécessitent un suivi et des soins médicaux attentifs. Maintenir une alimentation saine, faire de l’exercice régulièrement et éviter de fumer peut aider à prévenir les MII ou une rechute.

Pour en savoir plus : Différence entre la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et les MICI « .

Colorectal
cancer

Le cancer colorectal est un cancer du côlon ou du rectum. La plupart de ces cancers sont associés à de petites tumeurs non cancéreuses, appelées polypes, qui se développent sur la paroi du gros intestin ou du rectum.

Symptômes du cancer colorectal

En plus de saigner de l’anus, vous pouvez aussi avoir des saignements :

  • un changement dans les habitudes intestinales qui dure plus de quatre semaines
  • des selles très étroites, comme un crayon à papier
  • douleur ou inconfort abdominal
  • perte de poids inexpliquée
  • épuisement

Traitement

Parlez-en à votre médecin si vous croyez avoir un cancer colorectal. Votre médecin peut vous aider à déterminer le stade du cancer et vous recommander un traitement. Plus tôt vous recevrez le traitement, meilleurs seront vos résultats. Souvent, la première étape est la chirurgie pour enlever les polypes cancéreux ou des sections du côlon. Il se peut que vous ayez besoin d’une chimiothérapie ou d’une radiothérapie pour vous débarrasser des cellules cancéreuses restantes.

Pour en savoir plus : Cancer colorectal : Causes, traitement, prévention, etc.

Quand
devriez-vous consulter un médecin ?

Consultez votre médecin si c’est le cas :

  • douleur qui s’aggrave ou persiste
  • le sang est foncé ou d’apparence épaisse
  • symptômes qui ne s’atténuent pas en deux semaines
  • selles noires et collantes (qui peuvent indiquer la présence de sang digéré)

Consulter immédiatement un médecin si vous vous sentez faible, étourdi ou confus. Vous devriez également consulter un médecin d’urgence si vous saignez beaucoup.

Tests

Votre médecin décidera des tests dont vous avez besoin en fonction de vos symptômes et de vos antécédents médicaux. Ces tests peuvent comprendre un examen rectal ou une analyse de sang occulte dans les selles pour déceler des anomalies ou du sang dans votre côlon. Votre médecin peut également demander une coloscopie, une sigmoïdoscopie flexible ou une endoscopie pour examiner l’intérieur de votre tube digestif. Ces examens d’imagerie permettent de déceler les obstructions ou les croissances anormales.

Conseils
pour un côlon en santé

Les changements de mode de vie peuvent réduire l’incidence du sang lors de l’essuyage.

Conseils de prévention

  • Augmentez la quantité de fibres dans votre alimentation en ajoutant des légumes, des fruits, des baies, du pain et des céréales à grains entiers, des noix et des haricots.
  • Complétez votre alimentation avec des suppléments de fibres solubles.
  • Gérez votre poids en faisant de l’exercice et en suivant un régime alimentaire qui favorise la régularité des selles.
  • Buvez beaucoup de liquides pour éviter la constipation.
  • Prenez des bains chauds, surtout si vous avez des saignements rectaux après les selles.

Dans la plupart des cas, les saignements du rectum disparaissent sans traitement. Seulement un à deux pour cent des saignements rectaux sont dus au cancer du côlon. En raison du risque de maladies plus graves, signalez les saignements anaux fréquents à votre médecin.