Faits en bref
A propos de
- L’augmentation mammaire est l’élargissement des seins par l’insertion d’implants salins ou en silicone.
- Les implants sont insérés derrière le tissu mammaire ou le muscle pectoral.
- Les candidates comprennent les personnes qui veulent des seins plus gros, qui veulent ajouter de la symétrie à leur silhouette et à leurs proportions, ou qui ont perdu du volume mammaire en raison d’une perte de poids ou d’une grossesse.
Sécurité
- Comme toutes les chirurgies, l’augmentation mammaire comporte des risques. Il s’agit notamment des cicatrices, de l’infection, de la rupture de l’implant, du plissement de la peau autour du site de l’implant, de la douleur mammaire, et plus encore.
- L’intervention est généralement réalisée sous anesthésie générale.
- Les implants mammaires ne sont pas garantis pour durer éternellement, alors choisir cette procédure vous expose au risque de subir des interventions chirurgicales de suivi pour corriger les problèmes avec vos implants.
Commodité
- L’augmentation mammaire est facilement accessible.
- Il est important de trouver un chirurgien plasticien certifié pour effectuer votre intervention afin d’obtenir les meilleurs résultats possibles.
- La récupération initiale peut durer jusqu’à une semaine. La récupération à long terme peut durer plusieurs semaines ou plus.
- Des rendez-vous de suivi seront nécessaires pour vérifier votre cicatrisation et évaluer vos seins pour d’éventuelles cicatrices et complications.
Coût
- L’augmentation mammaire coûte au moins 3 790 $.
- Les coûts ne comprennent pas les implants eux-mêmes, les frais d’établissement, les frais d’anesthésie ou les dépenses périphériques, comme les vêtements, les ordonnances ou les travaux de laboratoire.
- L’intervention est considérée comme une intervention esthétique facultative, de sorte que l’assurance ne la couvre pas.
- Les coûts des complications associées à l’intervention peuvent également ne pas être couverts par l’assurance.
Efficacité
- Les implants mammaires sont destinés à durer longtemps, mais pas éternellement.
- Il se peut que vous ayez besoin d’autres interventions chirurgicales à l’avenir pour corriger des problèmes tels que la rupture de l’implant.
- Si vous avez des problèmes de cicatrisation ou d’autres problèmes liés à vos implants, vous pouvez choisir d’annuler la chirurgie.
Qu’est-ce qu’une augmentation mammaire ?
L’augmentation mammaire est aussi connue sous le nom de mammoplastie d’augmentation, ou « boob job ». Il s’agit d’une intervention chirurgicale esthétique élective conçue pour agrandir ou symétrifier vos seins.
L’augmentation mammaire peut se faire soit par transfert de graisse d’une région de votre corps, soit, plus fréquemment, par insertion chirurgicale d’implants mammaires.
Les candidates sont des personnes qui veulent simplement augmenter la taille de leurs seins ou qui ont perdu du volume dans leurs seins pour différentes raisons, dont les suivantes :
- perte de poids (parfois due à des procédures chirurgicales de perte de poids)
- grossesse
- allaitement maternel
D’autres candidats comprennent des personnes qui veulent égaliser l’équilibre de leurs proportions physiques. Par exemple, une personne qui a des seins plus petits et des hanches plus larges peut vouloir agrandir ses seins.
Les personnes qui ont des seins asymétriques peuvent également souhaiter égaliser la taille de leurs seins par l’augmentation. D’autres candidates comprennent les personnes dont les seins ne se sont pas développés comme prévu.
Une personne doit avoir des seins complètement développés avant que l’augmentation puisse être effectuée.
Photos avant et après une augmentation mammaire
Combien coûte une augmentation mammaire ?
Au minimum, les augmentations mammaires coûtent en moyenne environ 3 718 $, note l’American Society of Plastic Surgeons.
Les coûts peuvent toutefois varier. Le montant indiqué ne couvre pas des choses comme les frais pour :
- les implants eux-mêmes
- anesthésie
- l’établissement chirurgical ou l’hôpital
- tout test ou travail de laboratoire qui doit être effectué
- médicaments
- les vêtements qui doivent être portés pendant la récupération
L’assurance maladie ne couvre pas les interventions esthétiques facultatives. Certains assureurs ne couvrent pas non plus les affections ou les complications qui surviennent après ou à la suite d’une chirurgie esthétique.
De plus, tenez compte des coûts en temps associés à l’intervention et à la récupération. Bien que la récupération initiale ne devrait durer que d’un à cinq jours, il peut s’écouler quelques semaines avant que la douleur et l’enflure ne disparaissent.
Vous devrez vous absenter du travail le jour de l’intervention, ainsi que plusieurs jours par la suite pendant que vous vous remettrez de la douleur initiale.
De plus, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques puissants qui rendront la conduite d’un véhicule dangereuse. Vous aurez besoin d’un chauffeur pour vous rendre à votre procédure et en revenir. Quelqu’un devra vous conduire pendant que vous prenez les ordonnances nécessaires pour soulager la douleur.
Vous pourrez reprendre vos activités normales une fois que vous aurez obtenu le feu vert de votre chirurgien plasticien. Ils vous indiqueront quand il est sécuritaire de recommencer à faire de l’exercice, par exemple.
Comment fonctionne une augmentation mammaire ?
Dans l’augmentation mammaire, un implant ou une graisse de votre corps est inséré chirurgicalement derrière chacun de vos seins. Les implants se trouvent soit derrière les muscles de votre poitrine, soit derrière les tissus de vos seins naturels. Cela peut augmenter la taille de vos seins d’une tasse ou plus.
Vous pouvez choisir un implant mammaire contourné ou rond. Le matériau de l’implant permet d’augmenter la taille de vos seins et de donner de la forme à des zones qui avaient l’impression d’être « vides » auparavant.
Gardez à l’esprit que l’augmentation mammaire n’est pas la même procédure qu’un lifting mammaire. Un lifting permet de corriger l’affaissement des seins.
Les implants sont généralement des enveloppes souples et souples en silicone remplies soit de solution saline, soit de silicone. Bien qu’il y ait eu une certaine controverse autour de l’utilisation des implants en silicone, ils sont toujours très populaires parmi les personnes qui choisissent la chirurgie d’augmentation mammaire.
Procédure pour une augmentation mammaire
Si vous choisissez de subir une chirurgie d’augmentation mammaire, il est plus probable que vous le ferez dans un centre de chirurgie ambulatoire ou un établissement semblable. La plupart du temps, les gens peuvent rentrer chez eux le jour même de l’intervention.
L’intervention sera très probablement pratiquée sous anesthésie générale, de sorte que vous ne ressentirez aucune douleur. Suivez les instructions de votre chirurgien pour vous préparer dans les 24 heures précédant votre intervention.
Votre chirurgien placera vos implants mammaires en utilisant l’un des trois types d’incisions :
- inframammaire (sous le sein)
- axillaire (dans l’aisselle)
- périaréolaire (dans les tissus entourant vos mamelons)
Votre chirurgien créera alors une poche en séparant les tissus de votre poitrine des muscles et tissus de votre poitrine. Vos implants seront placés à l’intérieur de ces poches et centrés à l’intérieur de vos seins.
Si vous avez opté pour des implants à solution saline, votre chirurgien les remplira de solution saline stérile une fois que la coque aura été placée avec succès. Si vous choisissez le silicone, ils seront déjà remplis.
Une fois que votre chirurgien aura posé vos implants avec succès, il fermera vos incisions avec des points de suture, puis les bandera solidement avec du ruban chirurgical et de la colle chirurgicale. On vous surveillera pendant votre convalescence, puis on vous relâchera pour que vous puissiez rentrer chez vous une fois que l’anesthésie se sera suffisamment dissipée.
Y a-t-il des risques ou des effets secondaires ?
Un risque commun avec la chirurgie d’augmentation mammaire est le besoin de procédures chirurgicales de suivi pour corriger toute complication qui pourrait survenir. Certaines personnes désirent aussi plus tard un implant de taille différente ou un lifting car leur peau s’étire avec le temps.
D’autres risques et effets secondaires incluent :
- saignement et ecchymoses
- douleur dans les seins
- infection sur le site chirurgical ou autour de l’implant
- une contracture capsulaire ou la formation de tissu cicatriciel à l’intérieur du sein (ce qui peut entraîner une déformation, un déplacement, une douleur ou une visibilité accrue de vos implants)
- rupture ou fuite de l’implant
- altération de la sensation dans les seins (souvent temporaire après l’opération)
- « ondulation » de la peau à l’endroit où l’implant est placé, souvent sous le sein
- placement ou mouvement incorrect de l’implant
- accumulation de liquide autour de l’implant
- difficulté à cicatriser au site de l’incision
- écoulement du sein ou au site de l’incision
- cicatrisation sévère de la peau
- transpiration nocturne intense
Comme pour toute intervention chirurgicale, le recours à l’anesthésie générale comporte également des risques, y compris le décès pendant l’intervention.
Appelez votre chirurgien immédiatement si vous :
- commencer à avoir de la fièvre
- voir des rougeurs dans ou autour de votre poitrine, en particulier des stries rouges sur la peau
- sentir une sensation de chaleur autour du site de l’incision
Tout cela pourrait indiquer une infection.
Une fois guérie, toute douleur au sein ou à l’aisselle ou tout changement de taille ou de forme des seins doit être évalué par votre chirurgien. Celles-ci pourraient indiquer une rupture de l’implant. Il n’est pas toujours facile d’identifier immédiatement une rupture, car les implants ont tendance à fuir lentement.
Parmi les autres complications rares, mentionnons les douleurs thoraciques et l’essoufflement. Il s’agit d’urgences médicales qui peuvent nécessiter une hospitalisation.
Il y a aussi le risque de lymphome anaplasique à grandes cellules (ALCL). Il s’agit d’une forme rare et nouvellement reconnue de cancer des cellules sanguines qui a été associée à la présence à long terme d’implants mammaires, le plus souvent des implants en silicone texturé.
À l’heure actuelle, 414 cas ont été signalés dans le monde que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis suit de près. D’après ces rapports, le risque estimatif d’association de l’ALCL avec les implants mammaires est le suivant
La majorité de ces patientes ont été diagnostiquées après avoir développé un gonflement, ou un liquide, dans le sein autour de l’implant, dans les 7-8 ans suivant la pose des implants. Avec l’ALCL, le cancer reste habituellement dans les tissus autour de l’implant mammaire, bien que chez certaines patientes, il se soit propagé dans tout le corps.
Les patientes ayant des implants mammaires devraient observer leurs seins et consulter leur médecin pour tout changement ou tout nouvel agrandissement, gonflement ou douleur.
À quoi s’attendre après une augmentation mammaire ?
Après l’augmentation mammaire, votre chirurgien vous conseillera probablement de porter un bandage qui comprime vos seins ou un soutien-gorge de sport pour le soutien dont vous avez besoin pendant votre récupération. Ils peuvent aussi prescrire des médicaments contre la douleur.
Votre chirurgien vous fera également des recommandations quant au moment de retourner à vos activités professionnelles et récréatives régulières. La plupart des gens peuvent retourner au travail dans quelques jours, mais vous pourriez avoir besoin d’une semaine de congé pour récupérer. Si votre travail est plus physique, vous pourriez avoir besoin de plus de temps libre pour guérir.
Quand il s’agit d’exercice et d’activité physique, vous devrez éviter tout ce qui est fatigant pendant au moins deux semaines. Après une chirurgie invasive, vous voudrez éviter d’augmenter votre tension artérielle ou votre pouls. A part cela, trop de mouvement sera très douloureux pour vos seins.
Il est possible que vous ayez besoin de faire enlever vos points de suture lors d’un rendez-vous de suivi avec votre chirurgien. Dans certains cas, les chirurgiens peuvent choisir de placer des tubes de drainage près des sites chirurgicaux. Si vous les avez, il faudra les enlever aussi.
Vous verrez immédiatement les résultats de votre intervention. L’enflure et la sensibilité peuvent rendre difficile l’évaluation des résultats finaux jusqu’à ce que vous ayez eu la chance de commencer à guérir.
Bien que les résultats devraient être durables, les implants mammaires ne sont pas garantis pour durer éternellement. Il se peut que vous ayez besoin de chirurgies de suivi pour remplacer des implants à l’avenir. Certaines personnes choisissent également d’annuler la chirurgie à une date ultérieure.
Après l’opération, maintenez un mode de vie sain. Si vous fumez des cigarettes, arrêtez. Fumer peut retarder la guérison.
Préparation à une augmentation mammaire
Pour vous préparer à votre intervention, vous devrez suivre les instructions préopératoires de votre chirurgien. On vous conseillera probablement de ne pas manger ni boire à partir de minuit la veille de l’intervention.
Dans les semaines précédant l’augmentation mammaire, votre chirurgien vous conseillera d’arrêter de fumer. Fumer augmente le risque de complications et limite la circulation sanguine dans le corps. Cela peut prolonger la convalescence après une intervention chirurgicale. Il est également possible que le tabagisme diminue votre immunité, ce qui augmente votre risque de développer une infection.
Comment trouver un fournisseur
Vous pouvez trouver un chirurgien plastique certifié par l’American Society of Plastic Surgeons ou l’American Board of Plastic Surgery.
Assurez-vous de faire des recherches sur les fournisseurs que vous considérez. Lisez les commentaires de leurs patients, et vérifiez avant et après les photos des anciens patients.
En plus des examens et des qualifications, assurez-vous d’être à l’aise avec votre chirurgien et d’avoir confiance en ses capacités. Prenez rendez-vous pour une consultation afin de vous assurer que vous voulez vraiment travailler avec un médecin en particulier. L’augmentation mammaire est une intervention délicate et privée. Vous devrez choisir avec soin le praticien qui vous convient.